超声心动图综合评价慢性心力衰竭心脏功能的应用价值

慢性充血性心力衰竭（chronic heart failure,CHF）是由于各种心脏疾病如冠心病、高血压心脏病、心肌病及心瓣膜病等发展到终末阶段表现出的一组临床综合征,其主要临床表现为静息或劳力性的呼吸困难与疲乏,以及肺瘀血与肢体水肿,它们都可损害患者的全身功能状态和日常的生活质量,其发病率和病死率均很高。     

围手术期PetCO2、SPO2监测临床意义分析50例

目的观察围手术期PetCO2、SPO2变化的临床意义。方法监测麻醉诱导前、气管插管前后、拔管后、送至病房即刻的PetCO2、SPO2变化情况。结果术中异常情况时,PetCO2、SPO2变化存在明显差异。结论 PetCO2、SPO2的监测,可用于取代PaCO2、SaO2,其意义在于辅助麻醉管理,有利于异常情况的鉴别、诊断与治疗。     

留置针肌间沟臂丛神经阻滞用于上肢手术的临床观察

目前临床上传统的臂丛神经阻滞方法以寻找异感为指征,异感不敏感者或意识不清病人及小儿常致阻滞失败,神经刺激器用于臂丛神经阻滞,提高了神经定位的准确率,但臂丛神经阻滞大多为中小手术,且费用昂贵,     

经皮激光汽化减压联合臭氧髓核氧化术治疗椎间盘源性腰痛的效果观察

目的 探讨经皮激光汽化减压联合臭氧髓核氧化术治疗椎间盘源性腰痛的临床疗效.方法 应用医用半导体激光和医用臭氧,在X线引导下采用18G穿刺针经皮穿刺至髓核区,然后由穿刺针导入600μm光导纤维,用脉冲式激光切割、汽化髓核,以每个椎间盘800～1000J切割、汽化,再向椎间盘注入浓度为60μg/ml臭氧约5～8ml,共治疗74例95节腰椎间盘.结果 按照MACNAB标准评定,74例患者术后随访5～36个月,优64例,良6例,可4例,差0例,优良率94.6%.结论 经皮激光汽化减压联合臭氧髓核氧化术治疗椎间盘源性腰痛,疗效佳,操作简便,创伤小,安全性高,恢复快.     

104例儿童系统性红斑狼疮肾炎临床及病理分析

目的:了解狼疮肾炎患儿临床与病理特征的关系。方法:对2000年1月至2010年4月确诊为狼疮性肾炎患儿的临床和病理资料进行回顾性分析。结果:(1)104例中,男女比例为1∶4.2,9～15岁为高发年龄。(2)系统性红斑狼疮初诊即有肾脏受损者98例(94.23%)。(3)共40例行肾活检,各种病理类型均可出现,以Ⅳ型多见,占57.50%,其次是Ⅱ型(22.50%)和Ⅴ+Ⅲ型(7.50%),尿改变以蛋白尿多见。其临床分型中,肾病综合征最多见(12例,30.00%)。临床分型与病理类型之间无对应关系(χ2=37.365,P=0.139)。(4)SLEDAI评分(病情活动度)与AI(活动指数)呈正相关(P=0.014),与病理类型无相关性。结论:儿童狼疮肾炎病理类型与临床分型无对应关系,故及时肾活检,有利于及时治疗,改善预后。     

心电图及动态心电图对经皮冠状动脉腔内成形术（PCI）疗效的观察

目的：心电图及动态心电图观察经皮冠状动脉腔内成形术（PCI）治疗冠心病的临床疗效。方法：用日本光电9130P心电图机和美国世纪3000十二导联动态心电图仪进行记录、测量和分析。结论：通过观察经皮冠状动脉腔内成形术后心电图及动态心电图的改变,可了解经皮冠状动脉腔内成形术对心肌缺血的影响。     

丙泊酚复合瑞芬太尼静脉麻醉在无痛人流术中的应用

目的 通过丙泊酚和瑞芬太尼在无痛人流手术中的应用,观察其麻醉效果及副作用。方法 选择80例ASAⅠ～Ⅱ级早期妊娠患者,随机分为两组,即A组丙泊酚＋芬太尼组,B组丙泊酚复合瑞芬太尼组,每组40例,观察给药后两组病人血压、心率、SP02的变化,丙泊酚用量,苏醒时间,麻醉效果及不良反应。结果两组病人血压、心率、SPO：的变化、麻醉效果及不良反应差异无统计学意义（P〉0．05）。B组丙泊酚用量、苏醒时间与A组相比差异有统计学意义（P〈0．05）。结论丙泊酚复合瑞芬太尼静脉麻醉应用于无痛人流术是安全有效的,适合大范围推广使用。     

河北省卫生系统学科带头人培养成效分析与政策建议

抽样调查河北省卫生系统医学学术与技术学科带头人(以下简称学科带头人),了解1998年～ 2008年河北省实施学科带头入培养项目期间,卫生系统学科带头人的培养现状、培养过程中存在的问题、项目实施的效果.结果表明,河北省卫生系统学科带头人科研水平进一步提高,学术成果显著,开展的科研项目增加.同时,对学科带头人的培养提出了相关的政策建议.     

原发性噬血细胞性淋巴组织细胞增生症的病因和发病机制研究进展

原发性噬血细胞性淋巴组织细胞增生症(Primary hemophagocytic lymphohistiocytosis,PHLH)为常染色体或X连锁隐性遗传病,是一组由各种致病因素导致机体免疫功能紊乱引起单核/巨噬细胞系统反应性增生、释放大量细胞因子、引起多脏器浸润及全血细胞减少为特征的疾病.     

川崎病诊断标准的变迁

川崎病( Kawasaki disease,KD)是一种主要发生在5岁以下儿童的急性自限性血管炎综合征.它可引起全身多系统受累,尤以冠状动脉为甚,已取代风湿热成为儿童后天性心脏病最常见病因[1].KD的病因不明,缺乏特异性诊断方法,诊断主要依靠临床表现,因而正确掌握临床诊断标准对KD的早期诊断有重要意义.现就不同KD诊断标准做一总结及介绍.