河北省卫生系统学科带头人培养成效分析与政策建议

抽样调查河北省卫生系统医学学术与技术学科带头人(以下简称学科带头人),了解1998年～ 2008年河北省实施学科带头入培养项目期间,卫生系统学科带头人的培养现状、培养过程中存在的问题、项目实施的效果.结果表明,河北省卫生系统学科带头人科研水平进一步提高,学术成果显著,开展的科研项目增加.同时,对学科带头人的培养提出了相关的政策建议.     

精神障碍的流行病学研究现状

随着经济和社会的不断发展,生活节奏加快,竞争压力的日趋增加,精神疾病的种类、特点、患病率也发生着变化.我国精神疾病的情况与国外流行趋势有异同.通过流行病学调查,对各类精神疾病的流行情况、分布规律以及影响精神疾病的社会人口学因素有一个比较全面而深刻的了解[1].近15年以来,国内外关于精神疾病流行病学的研究方法、精神疾病的流行特征和病因研究较多,已广泛开展了用流行病学的方法对精神疾病的流行病学和病因学的研究,认识到处于某一阶层、某一人群或某一个民族中,精神疾病的发病率或患病率增加.目前,国内外对此类疾病的流行病学研究处于较活跃状态,相继出现一系列的研究成果.本文将对精神障碍的流行病学研究现状进行如下综述.     

血必净注射液联合季德胜蛇药片救治蛇咬伤的临床观察

目的探讨血必净注射液联合季德胜蛇药片对蛇咬伤患者的治疗作用。方法采用回顾性病例对照分析,解放军总医院第一附属医院2006年～2010年收治的各类蛇咬伤226例患者的临床资料。结果血必净注射液联合季德胜蛇药片治疗后,患者的血液白细胞、血小板、转氨酶、血凝、心肌酶等反映脏器功能的指标明显好于单用季德胜蛇药片组;血必净注射液联合季德胜蛇药片治疗患者伤口局部炎症明显改善,血必净注射液组较对照组的平均住院天数明显缩短。结论血必净注射液与季德胜蛇药片联合应用可明显改善蛇咬伤患者全身脏器功能及伤口愈合,缩短平均住院日,提高治疗有效率。     

吸烟与不吸烟Graves病患者药物治疗复发相关危险因素异同分析

目的：研究吸烟与不吸烟Graves病（GD）患者经药物治疗后复发的相关危险因素,针对性有效降低GD药物治疗复发率。方法选取187例2013年01月至2015年06月于某院内分泌科就诊复查的GD患者,其中未复发者105人,复发者82人,按吸烟与否分为吸烟组及非吸烟组,分别比较吸烟组及非吸烟组中复发与非复发GD患者的年龄、性别、有无家族史、甲状腺大小、有无突眼、有无精神因素、疗程、FT3、FT4、TG‐Ab、TPO‐Ab、TRAb等一般临床资料和生化指标的差异;并分别对吸烟组及非吸烟组GD患者相关变量进行多因素Logistic回归分析。结果吸烟组中GD复发患者组的甲状腺大小、伴突眼、疗程、TG‐Ab、TPO‐Ab、TRAb较未复发组增高（P均＜0.01）,且Logistic回归结果提示为本组GD复发的危险因素。在非吸烟组中GD复发患者组的性别、年龄、甲状腺大小、有精神因素、疗程、TRAb较未复发组增高（P均＜0.01）,Logistic回归结果提示为本组GD复发的危险因素。结论吸烟组GD患者药物治疗后复发的相关危险因素有甲状腺大小、伴突眼、疗程、TG‐Ab、TPO‐Ab、TRAb ,非吸烟组GD患者药物治疗后复发的相关危险因素有性别、年龄、甲状腺大小、有精神因素、疗程、T RA b ,提示在GD患者中根据吸烟与不吸烟患者对相应危险因素进行针对预防,将有助于降低GD药物治疗复发率。     

重庆医科大学儿童医院1996～2001年抗生素使用情况分析

目的 了解1996－2001年重庆医科大学儿童医院抗生素使用情况。方法 收集3－5年间药品收入占全院业务收入比例、抗生素收入占药品收入比例、前13位畅销药等数据；另轴1d调查门诊抗生素使用数量及途径、细菌学检查比例等情况。结果 药品收入在全院总收入中所占份额持续维持在高水平，2001年有所下降；抗生素仍为医院使用最多的药物；门诊处方中约62．3％含有抗生素，诊断为普通感冒的患儿62．0％左右接受抗生素治疗，几乎所有使用抗生素者均未进行细菌学检查。结论 医院药品使用总体上虽有下降趋势，但抗生素滥用现象仍十分严重，从管理、宣传、学术等多方面着手遏制抗生素滥用势在必行。     

膝关节镜下前交叉韧带重建术后关节周围皮温测定意义

[目的]探讨膝关节镜下前交叉韧带重建术后膝关节周围局部皮温变化规律,为评估交叉韧带重建术后关节内炎症反应持续时间提供参考依据。[方法]60例膝关节单纯交叉韧带损伤的患者,采用同侧腘绳肌肌腱于关节镜下重建前交叉韧带,检测C反应蛋白(CRP)及各时间段双膝关节皮温的变化,并进行统计学分析。[结果]术前两侧皮温差异无统计学意义(P0.05)。术后3 d至术后第20周患侧皮温高于健侧,差异有统计学意义(P0.05)。术后24周两侧皮温差异无统计学意义(P0.05)。[结论]膝关节镜下交叉韧带重建术后,第24周两侧皮温差趋于正常,局部皮温增高提示关节内炎性反应。若皮温过高或持续时间过长应引起重视,警惕膝关节内感染的风险。     

子宫内膜癌组织NRF-1和mtTFA表达及其临床意义的初步分析

目的:探讨核呼吸因子1(NRF-1)与线粒体转录因子A(mtTFA)在子宫内膜癌组织中表达的相关性研究。方法:采用SP免疫组化染色法检测NRF-1与mtTFA蛋白在41例子宫内膜癌组织和23例非典型增生子宫内膜组织中的表达,同时选择21例正常子宫内膜组织作为对照。结果:NRF-1和mtTFA在子宫内膜癌中的表达阳性率均明显高于正常子宫内膜组织和非典型增生子宫内膜组织,从正常子宫内膜组织到非典型增生内膜组织,再到子宫内膜癌组织,其表达阳性率均呈逐渐上升趋势,差异有统计学意义,χ2=24.564,P=0.000 1;χ2=33.372,P=0.000 1。NRF-1和mt-TFA的表达与临床分期、组织学分级、肌层浸润及淋巴结转移情况均有明显相关性,且差异有统计学意义,P<0.05。子宫内膜癌组织中mtTFA与NRF-1的表达呈正相关,rs=0.806,P=0.004。结论:NRF-1和mtTFA蛋白的表达异常可能在子宫内膜癌变过程中产生一定的作用。     

宫颈癌前病变的防治常识

宫颈癌既往曾是女性死亡率最高的癌症,现在已越来越少见。主要原因是宫颈细胞学普查的推广,使得大部分患者的病情被阻断在癌前病变期,即子宫颈癌前病变。另一方面,这也造成了现在宫颈癌前病变患者越来越多,而且大部分为生育期女性。     

脑梗死FLAIR与介入治疗疗效的相关性研究

目的通过观察脑梗死患者核磁共振成像(MRI)液体衰减反转回复序列(FLAIR)的多态性,探讨其与介入治疗疗效的相关性,为临床介入治疗探索一种新的适应证。方法对应用FLAIR技术检查的100例脑梗死患者,观察介入治疗后的疗效。结果FLAIR显示高信号而常规快速自旋回波T2加权像(T2WI)未显示或部分显示病灶的病例疗效好;FLAIR与T2WI均显示高信号亦有疗效;FLAIR显示混杂信号,T2WI显示高信号疗效差;FLAIR显示低信号,而T2WI显示高信号无疗效。结论FLAIR技术可早期显示梗塞病灶,有利于早期动脉溶栓治疗。