活血通痹膏外用联合特定电磁波治疗仪治疗类风湿关节炎痰瘀痹阻型临床研究

目的观察活血通痹膏外用联合特定电磁波(TDP)治疗仪治疗类风湿关节炎(RA)痰瘀痹阻型的临床疗效。方法将889例RA痰瘀痹阻型患者按照随机数字表法分为3组。对照组298例予西医常规治疗;活血通痹膏外用组295例在对照组治疗基础上联合活血通痹膏外用治疗;联合组296例在活血通痹膏外用组治疗基础上联合TDP治疗仪治疗。3组均治疗15 d。比较3组治疗前后实验室指标类风湿因子(RF)、抗环瓜氨酸肽(抗-CCP)抗体、C反应蛋白(CRP)及红细胞沉降率(ESR)变化;比较3组治疗前后类风湿关节炎患者病情评价(DAS28评分)变化;比较3组治疗前后肿胀关节数、压痛关节数及疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分变化。结果 3组治疗后RF、抗-CCP抗体、CRP及ESR均较本组治疗前降低(P 0. 05); 3组治疗后RF、抗-CCP抗体、CRP及ESR比较差异均无统计学意义(P 0. 05)。3组治疗后DAS28评分均较本组治疗前降低(P 0. 05);活血通痹膏外用组、联合组治疗后DAS28评分均低于对照组(P 0. 05);联合组治疗后DAS28评分低于活血通痹膏外用组(P 0. 05)。3组治疗后肿胀关节数、压痛关节数及疼痛VAS评分均较本组治疗前降低(P 0. 05);活血通痹膏外用组、联合组治疗后肿胀关节数、压痛关节数及疼痛VAS评分均低于对照组(P 0. 05);联合组治疗后肿胀关节数、压痛关节数及疼痛VAS评分均低于活血通痹膏外用组(P 0. 05)。结论活血通痹膏外用联合TDP治疗仪治疗RA痰瘀痹阻型,可改善患者临床症状,缓解患者关节肿胀、压痛,提高患者生活质量。     

揿针在体外受精-胚胎移植经阴道超声穿刺取卵术中镇痛的应用

目的 观察揿针耳穴贴压在体外受精-胚胎移植(IVF-ET)经阴道超声穿刺取卵术中的镇痛效果及不良反应,探讨其可能的镇痛机理.方法 将2020年1月至2021年2月收治的210例行IVF-ET经阴道超声穿刺取卵术的患者按治疗方法分为3组:揿针组、耳穴压豆组、药物对照组,每组70例.揿针组和耳穴压豆组选穴均为双侧子宫、盆腔...     

高血压患者围手术期处理体会

高血压是一种较为常见疾病,若得不到及时治疗,将造成机体重要器官的损害。对此,在手术治疗中,应加强规范操作流程,以免出现操作失误的现象。与此同时,做好高血压国术期的处理工作,以确保患者的病情康复。     

高血压患者围手术期处理体会

目前世界各国医学界多年研究几乎已经达成共识：高血脂症即胆固醇及脂类代谢异常,是导致心脑血管疾病的＂罪魁祸首＂.然而经过笔者多年来对心脑血管疾病的深入研究发现,7α-羟化酶（CYP7Α1）、25α-羟化酶（CYP25Α1）、27α-羟化酶（CYP27Α1）等多种羟化酶活性降低才是心脑血管疾病发病的根源.本文就羟化酶活性降低对胆固醇及酯类代谢的影响及其它相关作用机制进行了综述,并提出如何提高多种羟化酶的生物活性,使人类羟基化代谢途径正常化,从根源上预防人类的心脑血管疾病.     

Flt3配体胞外域的原核表达纯化及对脐血CD34+细胞的扩增作用

背景：Fms 样酪氨酸激酶3配体(Flt3配体)是一种重要的生长因子,通过激活特定的酪氨酸激酶受体,调控造血细胞的生长、生存和/或分化,具有促进造血干细胞体外扩增的应用潜力。 目的：构建pET32a(+)-hFL^ext原核表达载体,表达、纯化hFL^ext蛋白,观察其对脐血CD34⁺细胞的扩增作用。 方法：克隆hFL^ext,构建pET32a(+)-hFL^ext重组表达载体。转化大肠杆菌 BL21,IPTG诱导蛋白表达,镍珠亲合层析纯化蛋白。磁珠分选脐血CD34⁺细胞,单独加入hFL^ext或联合干细胞因子、血小板生成素孵育1周,观察体外扩增作用。 结果与结论：成功克隆hFL^ext,并构建了pET32a(+)-hFL^ext重组表达载体。在大肠杆菌BL21成功表达Trx-hFL^ext融合蛋白,经8 mol/L尿素变性包涵体蛋白,逐步透析复性,镍珠亲合层析纯化蛋白,成功获得高纯度的Trx-hFL^ext融合蛋白。Trx-hFL^ext融合蛋白不仅具有维持及轻度刺激CD34⁺细胞体外扩增的作用,并且与干细胞因子及血小板生成素具有协同作用,为造血干/祖细胞体外扩增研究奠定了基础。     

肥厚型梗阻性心肌病室间隔心肌消融术的疗效及术后左心房容积的变化特点

目的评价肥厚型梗阻性心肌病（HOCM）患者经皮室间隔心肌消融术（PTSMA）的疗效,并应用三维超声心动图（3DE）探讨术后左心房容积的变化特点。 方法34例HOCM患者入选此研究。于术前1周、术后1周及术后1年行超声心动图检查。经常规超声获取左心室舒张末期前后径（LVd）、左心房最大前后径（LAd）、左心室射血分数（LVEF）、室间隔基底段舒张末期最大厚度（IVSd）、左心室后壁舒张末期厚度（LVPWd）、左心室流出道压差（LVOT-PG）等,经3DE获取左心房时间-容积曲线,测量左心房最大容积（LAVmax）、左心房最小容积（LAVmin）及左心房收缩前容积（LAVp）,计算左心房排空分数（LAEF）、左心房被动排空分数（LAPEF）及左心房主动排空分数（LAAEF）及左心房扩张指数（LAEI）,比较术前、术后各参数的变化特点。 结果与术前相比,术后1周LVOT-PG（54.5±34.5）mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）、LVEF（71.4±5.7）%、LAVmax（90.2±36.5）ml、LAVp（73.0±34.0）ml及LAVmin（53.2±28.8）ml均明显减低,差异具有统计学意义（t=4.002、3.234、3.502、3.611、2.253,P值均<0.05）;术后1年LVOT-PG（38.3±31.7）mmHg、IVSd（16.7±8.3）mm、LVPWd（11.0±1.9）mm、平均E/e′ 12.0±4.6、LAVmax（80.9±24.8）ml、LAVp（61.3±23.1）ml、LAVmin（42.6±19.5）ml、MI 1.46±1.06均明显减低,差异具有统计学意义（t=5.371、4.165、3.473、3.940、3.655、4.046、4.046、Z=-2.873,P值均<0.01）,而LAPEF（25.1±5.1）%升高,差异具有统计学意义（t=-3.270,P<0.01）。与术后1周比较,术后1年LVOT-PG、IVSd、LVPWd、LAVmax、LAVp、LAVmin、MI均明显减低,差异值有统计学意义（t=2.256、5.067、3.137、2.200、2.740、2.016、Z=-2.003,P值均<0.05）,而LVd（41.6±4.0）mm、LAEF（48.3±7.9）%及LAPEF升高,差异有统计学意义（t=-2.288、-2.725、-2.907,P值均<0.05）。 结论HOCM患者PTSMA术后左心室流出道梗阻减轻,左心室充盈压降低,二尖瓣反流改善。3DE用于评估左心房大小较二维超声准确而敏感,HOCM患者PTSMA术后各时相LAV逐渐缩小。     

穴位埋线治疗早泄的疗效观察

早泄是最常见的性功能障碍，它降低男性对性能力的自信，给广大患者的身心造成极大伤害，长期困扰着泌尿外科、男科医生。目前临床上对早泄，尤其是原发性早泄缺乏有效的治疗方法。祖国传统医学在治疗男科疑难杂病上积累了丰富的经验，埋线疗法是在中医学经络理论和针灸疗法的基础上发展而成的，是将羊肠线埋人穴位，利用羊肠线对穴位的持续刺激作用治疗疾病的方法。笔者自2006年2月～2007年8月在男科门诊运用穴位埋线治疗早泄76例，取得较好疗效，现报告如下。     

载脂蛋白E与抗精神病药致脂代谢紊乱的相关性研究

目的探讨载脂蛋白E与抗精神病药致脂代谢紊乱的关系。方法测定血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL),采用双抗体酶联免疫吸附法测定载脂蛋白E浓度,测量身高和体质量,采用聚合酶链扩增技术(PCR)和限制性片段长度多态性技术测定载脂蛋白E(APOE)基因多态性。结果 (1)在药物治疗前,研究组与健康对照组对比,体质量、载脂蛋白E浓度及血脂各项指标差异无统计学意义(P>0.05);(2)研究组BMI、TG、LDL和TC治疗后较治疗前均显著增加,差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05),HDL和APOE血清浓度则无显著变化(P>0.05);(3)在治疗后,E4/X基因型者BMI、TC和TG、LDL较治疗前均显著升高(P<0.01,P<0.05)。结论载脂蛋白Eε4基因是抗精神病药物所致脂代谢紊乱的危险因素。     

行为疗法结合局部用药治疗早泄

早泄是性功能障碍中最常见的症状,一般男性30%均有此情况,问题虽小,但却使性生活质量不高,也可能引起阳痿等其他性功能障碍,后果严重,应引起重视和及早治疗。我院于2007年7月至2008年6月在门诊对56例早泄患者应用行为疗法结合局部用药治疗,取得较好疗效,现报告如下。     

能谱CT图像重建算法研究

能谱CT所获取的是多个能谱(或能段)的X射线穿过被测物体的扫描数据。与传统CT扫描数据相比,这些数据中包含着更多的被测物体信息。基于基材料分解算法,能谱CT可重建被测物体的多个基材料图像,以及由基图像线性组合表示的虚拟单能图像,并由此进行物体成分识别和定量化分析。近年来,能谱CT成像的相关理论、技术、器件和系统都在快速发展,其应用领域也在日益扩大。本文在介绍能谱CT的数据采集模式、基材料分解数学模型的基础上,综述基于基材料分解的能谱CT图像重建算法的分类及各类算法的优缺点和适用性等,并探讨需要进一步研究的相关问题。