腰硬联合麻醉在子宫切除手术中应用的价值观察

目的:观察腰硬联合麻醉在子宫切除手术中应用的价值。方法:选取2014年8月-2015年8月间本院所收治的61例子宫切除手术患者作为研究对象,按照麻醉方式将患者分为观察组31例和对照组30例。观察组采用腰硬联合麻醉的方式,对照组采用硬膜外麻醉的方式,对比两组患者的麻醉起效时间、局麻药用量。结果:观察组患者的麻醉起效时间以及局麻药用量均优于对照组患者,两组之间的差异对比具有统计学意义(P0.05)。结论:腰硬联合麻醉在子宫切除手术中应用的价值较高,能够有效缩短患者麻醉起效时间,降低患者麻醉用药量,麻醉效果较为显著,值得在子宫切除手术中广泛应用。     

DNA序列分析鉴定HLA-DRB1~*新等位基因DRB1~*1449

目的鉴定HLADRB1位点新等位基因。方法应用基因克隆和DNA测序技术对1例受检样本HLADRB1基因第2外显子(Exon2)作核苷酸序列分析,与已知等位基因序列比对并作血清学分型。结果基因组DNA和DNA克隆的测序结果一致;DRB1Exon2的核苷酸序列与已知等位基因序列均不相同,与同源性最高的HLADRB11432相比,存在4处碱基的改变;以Exon2的第1位碱基为记数起点,核苷酸71位C→>G,196位G→>A,244位T→>G和245位上G→>T,引起相应编码氨基酸28位上天门冬氨酸(Asp)→>谷氨酸(Glu),70位上精氨酸(Arg)→>谷氨酸盐(Gln),86位上缬氨酸(Val)→>氨基乙酸(Gly)。血清学分型结果表明新等位基因血清学特异性为DR14。结论被检标本HLADRB位点存在新等位基因,2005年2月WHOHLA命名委员会正式将其命名为HLADRB11449。     

iQ~(TM) 200全自动尿沉渣定量分析仪的临床应用与评价

目的评价iQTM200全自动尿沉渣定量分析仪的性能及临床应用价值。方法我们对仪器的精密度、携带污染率、线性等指标进行了评价,并随机选择370例患者尿标本,分别用iQTM200全自动尿沉渣定量分析仪及手工定量尿沉渣镜检法对红细胞、白细胞进行比对分析。结果仪器的批间精密度分高值、中值、低值3个水平进行测定,分别为7.1%、2.8%、7.3%;批内精密度红细胞变异系数(CV)为5.5%、白细胞CV为4.0%;红细胞、白细胞携带污染率分别为0%～1.23%、0.13%～1.08%;线性评价:红细胞、白细胞在0～2000μl内相关系数分别为0.997、0.999。iQTM200全自动尿沉渣定量分析仪与手工定量尿沉渣镜检法相对灵敏度分别为89.5%、84.6%。结论iQTM200全自动尿沉渣定量分析仪可用于临床进行尿沉渣的定量分析,以替代繁琐的手工定量尿沉渣镜检。     

心内科实习护生临床带教路径的探索

目的:探讨和分析心内科实习护生临床带教路径。方法:以2016年9月至2017年9月这一时间段内,在我院心内科实习的60例护理实习生作为对象,展开此次临床研究;以随机方法将60例实习生划分为各30例的研究组与参考组;参考组实习生接受传统带教模式,研究组实习生接受临床带教路径结合PBL教学法。对比两组学生的实习效果。结果:研究组实习生的理论知识成绩(92.1±7.0)分、实操技能成绩(87.5±5.3)分,均显著高于参考组实习生;差异有统计学意义,P0.05。研究组护理实习生对带教的满意度96.7%显著高于参考组的70.0%,P0.05。结论:在心内科对实习护生实施临床带教的过程中,采用临床带教路径结合PBL教学方法,能够有效促进学生的学习主动性和积极性,显著提升实习生的实习成绩,强化知识掌握状况,可在带教过程中予以推广应用。     

127个家系的HLA-A、B、DR单倍型分析

目的分析中国人的人类白细胞抗原(HLA)的多态性及其单倍型。方法运用PCR-SSP的方法对来本院进行HLA配型的127个家庭进行HLA-A、B、DRB1位点的基因分型,确定其抗原,通过家系分析确定HLA的单倍型,并进行统计分析。结果127个家庭的HLA-A、-B、-DR的基因频率与文献报道汉族人群体HLA基因频率无显著差别。统计分析表明,HLA-A-B有22种单倍型、HLA-A-DR有14种单倍型、HLA-B-DR有26种单倍型、HLA-A-B-DR有16种单倍型均存在显著的连锁不平衡。最常见的单倍型有A30-B13-DR7,A2-B46-DR9,A33-B58-DR13。观察到单倍型的等位基因交换重组现象,单倍型的等位基因发生交换重组的频率<1%。结论此家系研究的资料可以为大规模的群体资料的单倍型分析提供参考,并可为HLA分型和为临床移植寻找合适的供受者提供有参考价值的数据。     

贾文魁从心论治虚劳经验

虚劳为临床常见疾病,可见于多种慢性疾病,历代医家多从脾、肾论治。贾文魁教授根据明代医家张景岳提出的"五脏之伤,唯心为本",以"从心论治"为主要辨证方法,提出益心气、养心血、通心络的治法,并自拟养心振颓汤,收效良好。     

不同麻醉方式应用于妇科腹腔镜手术中的效果比较

目的比较全身麻醉（全麻）联合硬膜外麻醉与单纯全麻应用于妇科腹腔镜手术中的效果。方法回顾性分析该院2010年2月至2014年3月收治的妇科腹腔镜手术相关病例资料共计180例,根据麻醉方式不同分为对照组和观察组,各90例。对照组患者单纯全麻后进行手术,观察组患者全麻联合硬膜外麻醉后进行手术。观察比较两组患者麻醉前、插管时和拔管时3个时间点的血压、心率情况。结果两组患者麻醉前血压、心率比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）;插管时和拔管时两组患者血压比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）;插管时,两组患者心率比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。且对照组患者插管时和拔管时血压均较麻醉前高,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论全麻联合硬膜外麻醉较单纯全麻应用于妇科腹腔镜手术,患者血压、心率波动小,具有更好的麻醉效果。     

新媒体时代下打造公立医院品牌

苏州市立医院本部在传统媒体与新媒体互存共融的新形势下,通过新媒体打造全新医院、加强传统媒体传播能力、提高医生知名度、提高职工的幸福指数等一系列做法,为打造公立医院品牌做了有益的探索.