小鼠脂肪组织脂联素基因编码区的克隆及序列分析

目的：克隆小鼠脂肪组织脂联素（ACRP30）编码区基因并进行序列分析。方法：用TRIzol试剂从小鼠脂肪组织提取总RNA，经RT-CR方法扩增全长的ACRP30 cDNA片段，将PCR产物克隆于pGEM-T载体，对重组质粒pGEM-ACRP30进行序列验证。结果：小鼠脂肪组织ACRP30基因编码序列不同于来自3T3-L1脂肪细胞的编码序列．IRM-2（Institute of Radimion Medicine-2）小鼠和C57BL／6J小鼠脂肪组织的ACRP30基因编码序列相同。337位点上的碱基A被G置换导致在113位的蛋氨酸被缬氨酸取代。来自脂肪组织的ACR30基因编码序列已被提交到GenBank^TM数据库。C57BL／6J小鼠的收录编号为AY749429。IRM-2小鼠为AY754346。结论：小鼠脂肪组织ACRP30编码序列是ACRP30序列的新成员，cDNA克隆的构建为进一步的蛋白表达和生物学活性研究奠定了基础。     

原发性小血管炎中ANCA IgG亚型的分布及临床意义

抗中性粒细胞胞浆抗体 (antineutrophilcytoplas micantibody ,ANCA)是一种以中性粒细胞和单核细胞胞浆成分为靶抗原的自身抗体 ,主要为IgG型。通过间接免疫荧光法可将ANCA分为两型 :胞浆型AN CA(cytoplasmicANCA ,c ANCA)与环核型ANCA (peri nuclearANCA ,p ANCA) 〔1〕 。到目前为止 ,已有多种中性粒细胞胞浆成分被证实为ANCA的靶抗原 ,其中最为重要的是髓过氧化物酶 (myeloperoxidase ,MPO)和蛋白酶 3(proteinase 3,PR3)。ANCA可在许多原发性小血管炎患者的血清中检测到 ,如韦格纳肉芽肿(Wegener′sgranulomatosis ,…     

抗中性粒细胞胞浆抗体3种检测方法的比较

目的:寻找敏感性、特异性较高又适宜我国目前推广、普及的抗中性粒细胞胞浆抗体(antineutrophilcytoplasmicantibodies,ANCA)的检测方法。方法:对598份血清应用间接免疫荧光(indirectimmunofluorescence,IIF)、总抗原ELISA、抗原特异性ELISA(MPO和PR3ELISA)等3种方法进行ANCA检测。结果:IIF法最为敏感,但IIF法易受抗核抗体的影响,故不宜单独应用。MPO和PR3ELISA检测,对于原发性小血管炎的诊断特异性高,但由于需要价格昂贵的特异性纯化抗原,目前难以在我国普及推广。总抗原ELISA对于抗MPO和抗PR3抗体阳性血清检测的敏感性可达92%。结论:IIF法与MPO和PR3ELISA联合应用是较为理想的检测方案;IIF法与总抗原ELISA联合应用也具有较好的敏感性和特异性,且价格便宜,适于现阶段在我国推广应用。     

医院科研绩效评估系统的构建与应用

目的探讨建立一套完整的医院科研绩效评估系统。方法基于文献调研、专家论证等方式确定评估系统中的投入、产出指标内容和权重系数。自2004年至2012年采用本系统,每年1次对临床医技科室进行年终科研绩效评估。结果确定了科研绩效评估系统中的科研投入（Y）、科研产出（x）和科研产出与科研投入比值（Z—X／Y）等3方面内容及各项指标的权重系数。②分析全院42个科室连续9年的绩效评估数据,结果显示每年的产出／投入比值排名前3位的科室为3个国家重点学科牵头科室（仅1个科室在2010年排名第4）;产出／投入比值大于1的科室在9年间增加了3倍。整体的产出／投入比值呈现逐年增加趋势,其中重点学科增加幅度较为明显,有实验室建制的科室增加幅度高于没有实验室的科室。结论该科研绩效评估系统能客观真实地反映医院参评科室的科研状况和发展趋势,并且,评估系统对医院科研的发展具有一定的导向作用。     

急性肾衰竭慢性化的防治

急性肾衰竭是内科的危急重症,其治疗的首要目标在于挽救生命,其次也应注意防止肾脏病的慢性化。急性肾衰竭可以分为肾前性氮质血症、肾后性梗阻和肾实质性肾衰竭。肾实质性肾衰竭的病因又可以分为肾小球性、小管性、间质性和肾血管性。一般而言,在怀疑是肾实质性急性肾衰竭后,除非是典型的急性肾小管坏死,均应该在1周内完成急诊肾活检以明确诊断。如不能开展该项目,     

抗中性粒细胞胞浆抗体的检测及临床应用

抗中性粒细胞胞浆抗体的检测及临床应用赵明辉谌贻璞作者单位：１０００３４北京医科大学第一医院肾内科抗中性粒细胞胞浆抗体（ＡＮＣＡ）是一种以中性粒细胞和单核细胞胞浆成分为靶抗原的自身抗体，是近１０年来发展起来的一种用于原发性小血管炎的特异性血清学诊断工具...     

吃熟肉可以显著改变血肌酐浓度与eGFR

编辑：Traynor等认为，摄入肉食对血肌酐的浓度以及eGFR的影响较小（见本期第28页）。但是MDRD试验中产生公式的数据主要来源于禁食的病人（AS Levey，个人交流）。但在临床实践中，测定血肌酐与eGFR的标本在采集时通常不考虑病人近期的饮食情况。[第一段]     

重度子痫前期患者血清抗中性粒细胞胞浆抗体靶抗原PR3和MPO的表达

目的探讨重度子痢前期患者血清中抗中性粒细胞胞浆抗体（antineutrophil cytoplasmic autoantibodies，ANCA）两种主要靶抗原蛋白酶3（protein3，PR3）和髓过氧化物酶（myeloperoxidase，MPO）的表达与子痢前期发病的关系。方法用抗原特异性酶联免疫吸附法（ELISA）测定31例重度子痢前期和31例同期正常孕妇（对照组）血清中的PR3和MPO。结果（1）重度子痢前期组PR3（＋）者占25．8％（8／31），高于对照组的9：7％（3／31），但两组比较无统计学差异（X^2=2．763，P〉0．05）；重度子痢前期组MPO（＋）占25．8％（8／31），对照组占19．4％（6／31），两组比较无统计学差异（X^2=0．369，P〉0．05）。（2）重度子痢前期组ANCA（＋）者和ANCA（-）者比较各母儿并发症发生率无统计学差异，但肾功能不全患者共4例均发生于ANCA（＋）者。结论ANCA可能与子痢前期的肾脏病变有关，是否参与子痢前期的发病机制还有待于进一步研究。     

在临床实践中如何测定肾功能

准确测定肾脏的排泄功能对临床实践与科研有重要意义。常规报告中引入估计肾小球滤过率（eGFR）以及慢性肾脏病新定义的引入，重新唤起了对肾功能测定方法研究的兴趣。与此同时，有些国家已经开始在人群中筛查肾脏损害的情况以期减少与之相关的心血管病发病风险。精确的测量在技术上较为困难，因此，一些替代测量，如：血肌酐水平与预测公式（根据病人的年龄、性别、血肌酐水平等要素）在实践中广为应用。本将介绍常规及特殊的评价肾功能的方法并讨论eGFR。[第一段]     

抗肾小球基底膜病及其免疫发病机制的研究进展

抗肾小球基底膜(glomerular basement membrane, GBM)病是循环中的抗GBM抗体在脏器中沉积所引起的一组自身免疫性疾病,主要累及肺脏和肾脏.