老年人髋部骨折后低钠血症

目的 探讨老年人髋部骨折后低钠血症的发生及相关因素.方法 选择2010年6月-2011年6月新鲜髋部骨折患者(年龄≥70岁)67例,其中股骨颈骨折25例,股骨粗隆间骨折42例.入院后第1、3天查血生化,观察血清电解质情况,记录内科并发症,探讨低钠血症的发生率和相关因素.结果 67例患者中有38例发生低钠血症,其中股骨颈骨折10例,粗隆间骨折28例.股骨粗隆间骨折比股骨颈骨折患者低钠血症的发生率要高,差异有统计学意义.低钠血症的发生与高血压病、肺部疾病和糖尿病的发生无明显相关性.结论 老年人髋部骨折后常发生低钠血症,粗隆间骨折患者的发生率高于股骨颈骨折的患者,但与高血压病、肺部疾病和糖尿病等内科并发症无明显相关性.     

中央区矢状窦旁脑膜瘤的显微手术治疗

目的 总结显微手术治疗中央区矢状窦旁脑膜瘤的治疗经验.方法 回顾性分析19例中央区矢状窦旁脑膜瘤病人的临床资料,均采用显微手术治疗.结果 所有病例均达到SimpsonⅡ级切除,无手术死亡病例.术后发生再出血l例,癫(癎)2例.结论 显微手术全切除是治疗中央区矢状窦旁脑膜瘤的安全有效方法.     

应用矩形钉治疗复杂性胫骨下段骨折

矩形弹性髓内钉对于治疗胫骨中段或中下１／３部位骨折获得了较好疗效［１］。但是过去一般认为胫骨远端距踝关节面５～７ｃｍ骨折不宜采用内固定,治疗上比较困难,我们应用矩形钉治疗这种胫骨远端骨折（胫骨距离踝关节面５～７ｃｍ但不波及踝关节面）１６例１７个肢体获得了良好疗效,现报告如下。１　临床资料１．１　一般资料　本组１６例１７个肢体,男９例,女７例;年龄３６～６８岁（平均３８岁）;致伤原因主要有高处坠落伤、车祸和砸伤;闭合骨折７例,开放骨折９例。按Ｇｕｓｔｉｌｏ氏分类法：Ⅰ型,伤口不足１ｃｍ,轻度污染的…     

股骨粗隆间骨折后的低钠血症

目的：观察老年人和非老年人患者股骨粗隆间骨折后低钠血症的发生情况。方法新鲜住院股骨粗隆间骨折患者126例,检测入院后的血清钠水平,比较不同性别、年龄、侧别、骨折类型间的低钠血症发生率。结果年龄≥65岁患者低钠血症发生率高于＜65岁患者,差异有统计学意义（χ2＝21．260,P ＝0．000）;不同性别、侧别、骨折类型间低钠血症发生率差异均无统计学意义（P ＞0．05）。年龄≥65岁患者再按性别、年龄、侧别、骨折类型分组比较低钠血症发生率,差异均无统计学意义（P ＞0．05）。结论年龄≥65岁股骨粗隆间骨折患者更容易发生低钠血症。     

生骨胶囊治疗早期股骨头缺血性坏死的临床研究

目的:观察生骨胶囊治疗早期(ARCO Ⅰ、Ⅱ期)股骨头缺血性坏死的临床疗效.方法:门诊和住院患者随机分为治疗组和对照组.治疗组(60例),口服生骨胶囊,配合功能锻炼、理疗和适当休息;对照组(60例),行小孔径多通道髓芯减压配合静点活血化瘀药物治疗.两组进行比较.结果:治疗组与对照组临床治愈率分别为75.00％和66.67％,P＜0.05.结论:生骨胶囊治疗早期(ARCOⅠ、Ⅱ期)股骨头缺血性坏死有良好疗效.     

生骨胶囊治疗四肢骨折迟缓愈合的临床研究

骨折迟缓愈合是创伤骨科的常见及多发病,2010年1月至2012年1月,笔者用生骨胶囊治疗四肢骨折迟缓愈合90例,并与麝香接骨胶囊治疗90例进行对照观察,现汇报如下。     

椎管内肿瘤定位诊断失误16例分析

脊椎管内肿瘤在骨科临床并不少见。由于其生长部位不同 ,而出现多种多样的临床症状 ,给早期定位诊断带来一定困难[1 ,2 ] 。作者自 1992年～ 1995年间治疗了 45例椎管内肿瘤 ,其中 16例发生定位诊断失误 ,分析原因如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 16例 ,男 6例 ,女 10例 ,年龄 3岁～ 6 1岁 ,10岁以下 1例 ,2 0岁～ 2 9岁 3例 ,30岁～ 39岁 5例 ,40岁～ 49岁 4例 ,5 0以上 3例。发病距确诊时间 ,最短 6个月 ,最长4a3个月 ,平均 2 a1个月。1.2　临床表现　颌面部感觉障碍 ,单侧上、下肢痉挛瘫 1例 ;单侧下肢疼痛无力 3例 ,局限性股外侧…     

喙-锁螺钉固定治疗锁骨远端骨折18例

锁骨骨折是常见的骨折之一 ,占全身骨折的 6% ,多见于青壮年及儿童[1 ] ,而锁骨远端骨折占锁骨骨折的 10 % [2 ] ,常为直接暴力引起。Ｎｅｅｒ[3] 将锁骨远端骨折分为两型 :Ⅰ型指骨折的近折端与喙锁韧带联结的完整性存在 ,骨折无移位 ,但有时由于上肢的重量和暴力的持续作用 ,使远侧骨折端向下前方轻度移位 ,属于稳定性骨折 ;Ⅱ型指骨折的近折端与喙锁韧带联结的完整性遭到破坏 ,可导致锁骨近折端向后上方移位 ,加大了骨折两断端的距离 ,属于不稳定性骨折。Ⅱ型骨折占远端骨折的 2 0 %～ 3 0 % ,而且骨折不愈合率很高[3,7] 。我科自 1998年…     

一侧髂总动脉结扎同侧肢体存活一例

XX，男52岁，于1993年9月21日被摩托车把项伤右下腹部，当时腹痛、腹胀，右下肢疼痛、麻木，3天后加重急诊入院。查体：体温39．2℃，脉搏110次／分，血压15／10kpa。腹部膨隆，腹肌紧张压痛、反跳痛。骨盆挤压分离试验阴性。右足背动脉搏动触摸不清，皮温较健侧低。行腹腔穿刺可见淡黄色混浊脓性液体，镜检可见大量脓球。初步诊断为：1．肠破裂合并化脓性腹膜炎；2．髂动脉损伤。治疗全麻成功后行剖腹探查术。打开腹腔发现小肠有长约40cm坏死穿孔。右骼总动脉距根部2cm处有长约4cm的动脉壁损伤，外膜未破裂，血管腔内被检子栓塞，长约5cm…