谈中医对高血压的辨治及临床应用

本文论述了中医对高血压的辨证诊治,中医上把高血压分为肝火型,痰热型和肾虚型,并提出了肝部化火型,痰湿中阻型和阴虚阳亢性三种类型的治疗方法。文章中详细描述了高血压类型的病症特点,治疗原则和详细药方,并且针对高血压并发症给出了补血益气的药方,这在临床治疗高血压过程中有很强的指导意义。     

半夏泻心汤加减配合针刺治疗慢性浅表性胃炎120例临床观察

目的对半夏泻心汤加减联合针刺治疗慢性浅表性胃炎的临床效果进行观察、比较。方法选取本院2012年1月—2015年1月期间收治的220例慢性浅表性胃炎患者作为本次研究的研究对象,将其随机分为两组,即采用半夏泻心汤加减联合针刺治疗的观察组和西药常规治疗的对照组;对两组治疗的效果、不良反应情况进行统计和分析。结果观察组实现的总有效率到了95.83%,其要显著的优于对照组的85.00%,具有统计学意义。在治疗过程中的HP转阴率方面,观察组也要明显的优于对照组,其差异显著,具有统计学意义。结论半夏泻心汤加减联合针刺治疗在慢性浅表性胃炎的治疗中能够发挥很好的实际效果,该治疗方案值得在临床上继续推广应用。     

超声评价不同级别高血压颅内、外段血管血流动力学改变特点

目的 探讨不同级别的原发性高血压患者颈内动脉系和椎-基底动脉系颅内、外段血管血流动力学变化的特点及相关性。方法 将160例原发性高血压患者按照高血压分级分为1~3级高血压组,另选正常对照组50名。采用经颅多普勒超声及彩色多普勒血流显像分别对各组颈内动脉系颅外段的颈内动脉和颅内段的大脑中动脉、大脑前动脉,以及椎-基底动脉系的颅外段椎动脉₂和颅内段的大脑后动脉、椎动脉₁和基底动脉的收缩期峰值流速（PSV）、舒张末期流速（EDV）、血管搏动指数（PI）和阻力指数（RI）进行检测。结果 颈内动脉系和椎-基底动脉系均随着高血压分级的增加,PSV和EDV减低,PI和RI增加。颈内动脉系的PSV和EDV在2级高血压组减低,椎-基底动脉系在1级高血压组EDV减低,RI增加。椎-基底动脉系除3级高血压组的颅内段大脑后动脉和颅外段椎动脉₂的PI及RI呈负相关外,两系的2级和3级高血压组的颅内、外参数相关均呈正相关。结论 2级高血压患者颈内动脉系PSV和EDV降低,1级高血压患者椎-基底动脉系EDV降低和RI增高。颅内、外血管的血流动力学指标仅在2级高血压以上有相关性。     

循经施治糖尿病并发周围神经病变体会

周围神经病变是糖尿病患者常见的慢性并发症之一。往往以感觉异常为主诉，如麻木、刺痛、蚁行感、灼热或发凉等感觉，多半发生在四肢末梢。感觉神经的受损，往往使患者感觉减退，甚至不能感觉到异物刺激和温度的变化，造成挤压伤、烧伤、烫伤、冻伤等。从而继发局部的感染，乃至坏死，坏死后很难治愈而截肢，严重的影响了患者的生活质量。采取中药治疗本病，能够较快地缓解症状，减轻痛苦。     

中药保留灌肠治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎120例

目的：观察中药保留灌肠治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎的疗效。方法：中药保留灌肠（含黄柏、地榆炭、生黄芪、延胡索、白及、徐长卿、三七粉、血竭）,日1次,每次3 h,连用2周。结果：治疗120例,治愈84例,好转24例,无效12例,有效率为90.0%。结论：中药保留灌肠治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎疗效较好。     

加味薏苡附子败酱散联合非布司他治疗高尿酸血症33例临床研究

目的:观察加味薏苡附子败酱散联合非布司他治疗高尿酸血症的临床疗效。方法:68例脾阳不足、湿热痹阻型高尿酸血症患者随机分为治疗组与对照组,去除脱落病例后每组33例。对照组予非布司他40 mg口服(每日1次),连续服用4周后停药观察4周;治疗组前4周予非布司他20 mg(每日1次)和加味薏苡附子败酱散中药汤剂(每日1剂早晚分2次服)口服,后4周停用西药,继续服用中药汤剂。观察并比较2组患者治疗前后中医证候积分、血尿酸水平和甘油三酯水平变化情况,比较2组患者中医证候疗效和治疗期间痛风发作次数。结果:治疗4周、8周后2组患者血尿酸水平、中医证候积分均较治疗前明显下降(P0.05,P0.01);治疗8周后治疗组血尿酸水平、中医证候积分与治疗4周时比较差异无统计学意义,而对照组则较治疗4周时明显升高(P0.05);治疗组治疗8周后血尿酸水平明显低于对照组(P0.05),治疗4周、8周后中医证候积分明显低于对照组(P0.01)。治疗组治疗4周后甘油三酯水平较治疗前明显降低(P0.01),且明显低于同时期对照组(P0.01)。2组中医证候疗效比较,治疗组总有效率明显高于对照组(P0.01)。治疗组痛风的期间患病率为9.09%,明显低于对照组的42.42%(P0.01)。结论:加味薏苡附子败酱散联合非布司他治疗高尿酸血症具有协同作用,可减少非布司他用量并维持血尿酸降低程度,在停用西药后延缓血尿酸上升,能显著改善患者临床症状,降低血脂水平,减少因血尿酸骤降引发的痛风发作次数。     

五子衍宗丸对AT1KO雄性小鼠生殖功能的干预作用

目的观察AT1受体对雄性小鼠生殖系统的调控作用,初步探讨中药复方五子衍宗丸改善♂AT1+/-小鼠生殖功能的作用机制。方法选择8周龄C57BL/6正常雄性小鼠20只,♂AT1+/-小鼠40只,随机分为A组(正常雄性小鼠)、B组(♂AT1+/-小鼠组)、C组(♂AT1+/-小鼠+五子衍宗丸组)。A组和B组予以0.9%NaC l溶液灌胃,C组予以五子衍宗丸(5.8 g/kg)灌胃,每日2次,每次0.5 mL。采用RT-PCR法测定睾丸、下丘脑、垂体各组AT1表达,取样前行受孕率测定,并对各组精子进行形态观察,ELISA酶免法测定各组血浆性激素水平,包括促性腺激素释放激素(GnR H)、促卵泡生成素(FSH)、黄体生成素(LH)和睾酮(T)。结果在睾丸、垂体、下丘脑组织中,B组和C组仅检测出少量AT1,与正常组比较,差异有统计学意义(P0.01),说明模型成功;与B组和C组合笼的雌鼠无一受孕; B组和C组精子形态明显异常,与正常组比较,差异有统计学意义(P0.01),经过五子衍宗丸干预后,精子正常率明显提高,C组与B组差异有统计学意义(P0.05)。B组GnR H水平与A组差异有统计学意义(P0.01)。经过五子衍宗丸干预后,C组GnR H、FSH明显提高,与B组差异有统计学意义(P0.05); C组第4周与同组第2周相比,GnR H、FSH、LH水平均有提高(P0.05)。结论 AT1基因敲除可导致雄性小鼠不育,五子衍宗丸可能通过提高♂AT1+/-小鼠的性激素水平,提高精子正常率,从而改善雄性小鼠生殖功能。     

番茄红素对PS1/APP小鼠前额叶GRP78、Notch1表达及学习记忆的影响、

目的探讨番茄红素对PS1/APP小鼠前额叶皮质区Notch1、GRP78表达及学习记忆功能的影响。方法将18只6月龄的PS1/APP小鼠随机平分为3组,分别为正常对照组、模型组、模型组+番茄红素组;利用Morris水迷宫测试小鼠学习记忆功能,免疫组化、Western blot检测Notch1和GRP78在小鼠前额叶皮质区的表达情况。结果番茄红素明显改善PS1/APP小鼠的空间学习记忆功能,下调前额叶皮质区Notch1和GRP78的表达水平。结论番茄红素改善PS1/APP小鼠学习记忆功能可能与下调前额叶皮质区Notch1和GRP78蛋白的表达水平相关。     

脏病治腑理论在老年肺心病、冠心病、高血压病治疗中的应用

中医藏象学说认为,脏与腑的关系非常密切,生理上气化相通,精气互生。脏与腑通过经脉相互络属,脏精输于腑,腑气通于脏。其病机上相互影响,脏病及腑,腑病及脏,脏腑同病。治疗上密切配合,脏实泻腑,腑虚补脏,脏腑同治。由于人至老年,气血已衰,津血同亏,脾胃和肠道运化功能减退,所以老年人多有运化功能失调,导致便秘或大便溏泻。《内经》中有“魄门亦为五脏之别使,水谷不得久藏”之记载。     

甘草酸二胺联合运动饮食疗法治疗非酒精性脂肪性肝病24例疗效观察

目的 评价甘草酸二胺联合运动饮食疗法对非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的治疗效果.方法 将48例非酒精性脂肪肝患者随机分为二组,24例用甘草酸二胺联合运动饮食治疗疗法为治疗组,24例用甘草酸二胺治疗为对照组.结果 治疗组总有效率91.7％,对照组总有效率66.7％,二组比较差异有统计学意义.结论 甘草酸二胺联合运动饮食疗法治疗非酒精性脂肪性肝病效果良好,值得临床推广应用.