肠代膀胱术中回肠反套入抗输尿管返流方法的临床研究

目的 评价肠代膀胱术中回肠反套入的抗输尿管返流作用。方法 患者5例，男4例，女1例。年龄48～67岁，平均61岁。均为浸润性移行细胞癌，行膀胱全切、回肠正位膀胱术。距回盲部屈氏韧带15cm处切取回肠30cm，近端回肠反套入4cm，回肠段远端肠管对系膜缘纵形剖开，U形缝合；套入肠管与对应肠片均切除1cm宽之黏膜，相应浆肌层可吸收线固定4针，对应黏膜缘缝合，防止套入肠管滑脱；双侧输尿管远端剖开6cm，侧侧吻合后经套入肠管引入，吻合口与套入肠管口间断缝合；U形肠管对折成储尿囊，与尿道吻合。术后定期行血生化、双肾B超、排泄性膀胱造影和尿动力学检查。结果 5例患者随访10～33个月。排尿次数白天3～5次，夜间0～3次；日间控尿100％，夜间控尿80％；尿动力学检查：最大尿流率9．5～31．5ml／s，膀胱容量350～710ml，平均433ml；剩余尿50～305ml；最大膀胱排尿压23～52cmH2O；膀胱出口无梗阻。B超检查双肾无积水。膀胱造影未见输尿管返流。结论 回肠正位膀胱术中回肠反套入方法有良好的抗输尿管返流作用。     

绿激光前列腺汽化术治疗晚期前列腺癌合并尿潴留

解放军白求恩国际和平医院2006 年3 月至2009 年2 月采用经尿道绿激光前列腺汽化术(PVP)联合雄激素全阻断(MAB)治疗晚期前列腺癌合并尿潴留患者24 例,取得了良好疗效,现报道如下.     

老年大鼠膀胱逼尿肌舒张功能改变的神经机制研究

目的 :探讨老年膀胱舒张功能障碍的神经机制。方法 :利用水浴条件下离体逼尿肌条张力测定技术 ,观察不同浓度阿托品对卡巴胆碱诱导老年Wistar大鼠膀胱逼尿肌收缩的舒张反应改变 ,同时观察异丙肾上腺素对电刺激诱导逼尿肌收缩的舒张反应改变。结果 :与青年组相比 ,老年组大鼠对异丙肾上腺素的舒张反应在高浓度时增强 ,对阿托品的反应没有差异。结论 :老年膀胱舒张功能障碍可能与 β 肾上腺素能神经改变有关。     

微波治疗老年女性尿道口息肉103例体会

我科2000年3月～2004年2月用微波消融治疗尿道口息肉103例,取得良好的效果,现报告如下. 1 临床资料 1.1 一般资料本组103例,均为女性,年龄54～83岁,息肉大小0.3～1 mm,均生长于尿道外口.临床症状:尿频,尿急,烧灼感.症状轻重不一,有的患者用抗生素治疗症状缓解,但停药后反复;有的患者初始对抗生素治疗效果好,但随着时间的推移效果越来越差.尿常规检查一般均正常,少数有少许白细胞.     

老年大鼠膀胱逼尿肌舒张功能改变的神经机制研究

目的:探讨老年膀胱舒张功能障碍的神经机制.方法:利用水浴条件下离体逼尿肌条张力测定技术,观察不同浓度阿托品对卡巴胆碱诱导老年Wistar大鼠膀胱逼尿肌收缩的舒张反应改变,同时观察异丙肾上腺素对电刺激诱导逼尿肌收缩的舒张反应改变.结果:与青年组相比,老年组大鼠对异丙肾上腺素的舒张反应在高浓度时增强,对阿托品的反应没有差异.结论:老年膀胱舒张功能障碍可能与β-肾上腺素能神经改变有关.     

MEKK3与NF-κB信号通路在前列腺癌中的表达及意义

目的 研究有丝分裂原活化蛋白激酶激酶激酶3(mitogen-activated protein kinase/extracellular signal-regulated kinase kinase kinase 3,MEKK3)与NF-κB信号通路在前列腺癌中的表达及意义. 方法 采用免疫组织化学法检测40例前列腺癌及40例良性前列腺增生组织中MEKK3、NF-κB P50、NF-κB P65蛋白的表达情况. 结果 MEKK3蛋白在前列腺癌及良性前列腺增生组织中的阳性表达率分别为80.0%(32/40)、5.0%(2/40),差异具有统计学意义.在高中分化组(Gleason评分≤7分)及低分化组(Gleason评分8~10分)前列腺癌患者中的阳性表达率分别为61.1%(11/18)、95.5%(21/22),差异具有统计学意义.在Ⅰ期+Ⅱ期及Ⅲ期+Ⅳ期前列腺癌患者中的阳性表达率分别为63.2%(12/19)、95.2%(20/21),差异具有统计学意义.NF-κB P50蛋白在前列腺癌及良性前列腺增生组织的阳性表达率分别为75.0%(30/40)、35.0%(14/40),差异具有统计学意义.NF-κB P65蛋白在前列腺癌及良性前列腺增生组织中的阳性表达率分别为77.5%(31/40)、2.5%(1/40),差异具有统计学意义.应用Spearman秩相关分析发现,MEKK3、NF-κB P50、NF-κB P65蛋白在前列腺癌中的表达存在相关性,两两呈正相关关系. 结论 MEKK3蛋白在前列腺癌组织中的表达明显高于前列腺增生组织,且与前列腺癌的病理组织分级、临床分期密切相关.MEKK3可能通过激活NF-κB信号通路进而启动了前列腺癌的发生、发展.     

膀胱逼尿肌结构功能变化的老龄相关性影响研究进展

老年人易罹患排尿功能障碍 ,以往对病因、病理的研究主要集中在前列腺增生等膀胱流出道梗阻 (BOO)性疾病。近 10余年来 ,国际医学界逐渐开展了膀胱逼尿肌结构功能变化的老龄相关性影响及病理、生理、尿动力学等方面的研究     

成人双侧输尿管口囊肿一例误诊分析

【病例】男，40岁。主因尿痛、偶发血尿、排尿困难9年就诊。患于199,4年在外院B超诊断为膀胱异物，但患否认尿道异物插入及膀胱手术史，因拒绝行膀胱镜检查，予对症处理，病情稍有缓解。1999年因病情加重，在外院B超检查怀疑膀胱结石及膀胱憩室，未予治疗。2001年在我院行B超检查示双侧输尿管口囊肿，     

巨大前列腺平滑肌瘤1例

患者，男，29岁。因排尿不畅伴粪便变细2年入院。曾在外院CT检查诊断为前列腺巨大占位病变；行前列腺穿刺活检诊断为前列腺平滑肌瘤。入院后直肠指检：前列腺Ⅲ度大，不能触及上缘，质中偏硬，表面光滑，无结节，无触痛，中央沟消失；指套无染血。尿动力学检查提示膀胱出口梗阻，前列腺部尿道延长。B超报告前列腺明显增大，形态失