自拟咳喘汤治疗支气管哮喘急性发作30例疗效观察

目的:观察自拟咳喘汤治疗支气管哮喘发作期的临床疗效。方法:将60例患者随机分为两组,每组30例。对照组用西医常规治疗,包括吸氧、抗感染,同时给予强的松。试验组采用自拟咳喘汤加减进行治疗。两组均以1 w为1个疗程,2个疗程后比较两组的疗效。结果:试验组治疗后总有效率为93.4%,对照组治疗后总有效率为76.7%,两组病例治疗后总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:自拟咳喘汤治疗支气管哮喘发作期疗效确切,值得进一步推广应用。     

垂直型食物嵌塞的修复效果分析

目的观察嵌体修复治疗垂直型食物嵌塞临床效果。方法对126例垂直型食物嵌塞患者采用嵌体治疗,其中男73例,女53例,1、6、12个月随访观察,对嵌体治疗垂直型食物嵌塞疗效进行统计。结果患者对嵌体的满意度较高,临床食物嵌塞完全消除。结论利用金属嵌体能有效地防止食物嵌塞的发生,有助于恢复和保持患牙的牙周组织健康。     

良恶性胃溃疡组织中PTEN、survivin的表达及意义

目的 探讨良、恶性胃溃疡组织中PTEN和survivin的表达变化及临床意义.方法 采用免疫组化SP法检测63例无癌前病变的胃溃疡、68例有癌前病变胃溃疡及83例溃疡型胃癌组织中PTEN和survivin蛋白的表达,分析二者的相关性及其与溃疡型胃癌病理特征的关系和临床价值.结果 无癌前病变、有癌前病变的胃溃疡及溃疡型胃癌组织中PTEN表达逐渐下降(P<0.01),survivin表达逐渐升高(P<0.01),二者的表达呈负相关(r=-0.489,P<0.01).PTEN表达与溃疡型胃癌分化类型有关(P<0.01),survivin表达与有癌前病变胃溃疡病理进展有关(P<0.05).PTEN、survivin在溃疡型胃癌检测中特异度分别为79.39%、57.25%,灵敏度分别为52.38%、71.08%.结论 良、恶性胃溃疡组织中PTEN和survivin蛋白表达不同,检测其组织中PTEN和survivin对良、恶性胃溃疡的鉴别及观察溃疡的组织演变可能具有重要意义.     

个体化医学理念在胃肠外科胃癌课程临床教学中的实施

目的:探讨个体化医学理念在胃肠外科胃癌课程临床教学中的实施效果。方法:将2014年3月~2015年3月110名胃肠外科胃癌课程学生作为对象,依据数字表法分组,各有55名。对照组在胃肠外科胃癌课程临床教学中实施常规教学方法,个体化组在胃肠外科胃癌课程临床教学中实施个体化医学理念方法,比较两组效果。结果:个体化组学生学习兴趣高于对照组,理论知识考核评分、操作知识考核评分、医患沟通能力评分高于对照组,学生对胃肠外科胃癌课程临床教学的满意评价高于对照组,P0.05。结论:个体化医学理念在胃肠外科胃癌课程临床教学中的效果确切,可推广应用。     

糖尿病视网膜病变与血脂异常相关性分析

目的探讨糖尿病视网膜病变（DR）与血脂异常的关系。方法对2008年8月～2009年8月本院内分泌科228例糖尿病患者的临床资料进行回顾性分析,按是否合并糖尿病视网膜病变分为两组,糖尿病视网膜病变（DR）组和非糖尿病视网膜病变（NDR）组,比较两组血脂异常的情况,分析血脂异常与DR的关系。结果血脂异常是DR的独立危险因素。结论血脂异常与DR密切相关,提示早期诊断血脂异常和干预可以预防DR。     

控制性降压麻醉对老年人术后认知功能的影响

目的探讨控制性降压麻醉与老年人术后认知功能障碍的关系。方法选择择期全麻下鼻内镜老年患者60例,年龄65～80岁,ASAⅠ～Ⅱ级。随机分为对照组和控制性降压组。于术前1 h、术后3、6、24、48、72 h评价认知功能。结果两组患者年龄、体重、身高、性别、受教育程度、术中异氟醚用量等一般情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者认知功能障碍的发生率比较控制性降压组病人术后认知功能障碍发生18例(60%)高于对照组病人术后认知功能障碍发生8例(27.7%),两组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论控制性降压加重老年人术后认知功能障碍。     

术前应用石杉碱甲对老年人全麻术后脑内胆碱能神经功能的影响

石杉碱甲等胆碱酯酶抑制剂(Chol inesterase inhibitors,CEI)作为益智药已广泛应用于轻度和中度老年痴呆患者的认知功能的临床治疗.新近的研究已经明确老年患者全麻术后认知障碍与中枢胆碱能神经功能暂时性的低下关系密切,发病机制与老年痴呆有共同之处[1].本研究根据石杉碱甲对老年人全麻的术前应用观察,探讨石杉碱甲对全麻术后胆碱能神经的影响.     

原位可控回结肠代膀胱术并发症的防治措施分析

目的 对接受原位可控回结肠代膀胱术治疗的患者在手术后的并发症情况和相应的护理措施进行总结分析.方法 抽取42例接受原位可控回结肠代膀胱术治疗的临床确诊患者病例资料,对并发症情况和相应的预防和治疗的护理措施进行总结分析.结果 患者出现的并发症类型主要包括尿漏、尿失禁、输尿管与新膀胱吻合口狭窄、新膀胱尿道吻合口狭窄、肾功能损伤.结论 充分了解接受原位可控回结肠代膀胱术治疗的患者在手术后的并发症的具体类型及其特点,可以保证临床对该类手术患者的并发症进行针对性的防治.     

降低献血不合格比例及提高献血满意度临床探讨

目的 探讨降低献血不合格比例,提高献血者的满意度,提高健康献血者献血的积极性及保障血液安全的措施.方法 选择2006年1月至2010年12月我市参加无偿献血的121527名人员为观察对象,对采供血流程中的相关数据资料进行回顾性分析.结果 2006年～2010献血不合格比例逐年下降;献血前ALT、HBsAg初筛可显著降低两者的报废率(P<0.05),且献血者对采供血流程工作的满意度逐年提高.结论 采供血流程中严密的组织、精湛的技术、优雅的环境及人文关怀是保障血液安全、提高献血者满意度的重要措施.     

冠状动脉支架患者氯吡格雷抵抗现象探讨

目的 ①评价冠状动脉支架(CS)置入患者氯吡格雷抵抗的发生情况;②观察CS术后1个月复发缺血事件与氯吡格雷抵抗的关系.方法 ①所有入选患者于服氯吡格雷前、服药后24 h及1个月分别测定ADP(25 μmol/L)诱导的血小板聚集率,计算血小板聚集抑制率(△A),△A≤10%(包括负值)时考虑存在氯吡格雷抵抗;②观察CS术后1个月内复发缺血事件的情况.结果 ①共入选患者42例,其中△A 24 h≤10%者18例(43%),△A1m≤10%者13例(31%);②在1个月的随访中,无一例患者因心血管疾病死亡或再发心肌梗死,△A1m≤10%的患者有1例发生脑梗死,1例复发心绞痛,缺血事件发生率为15.4%,△A1m＞10%的患者未发现缺血事件.结论 ①一部分CS患者存在氯吡格雷抵抗,测定血小板聚集率有助于发现这部分患者;②氯吡格雷抵抗患者CS术后1个月内复发缺血事件增加.