ICU病人早期营养评估工具及临床护理研究进展

综述ICU病人的营养不良现状、营养状态的筛查与评估、营养干预研究,以期为ICU病人营养支持提供参考,改善病人营养状态及生活质量。     

心包积液63例病因分析

心包积液的病因众多,近年来发病多少的顺序与国内过去的报道有所不同。本文收集了近五年来我院内科收治的63例心包积液病例,对其病因进行分析并对某些病因诊断予以讨论。     

隆鼻重睑一期成形术248例报告

隆鼻重睑两个手术一期同时完成,相得益彰,比其分次手术效果更为优越。笔者1987年11月～1995年4月已作248例。报告如下。     

四肢多发开放骨折患者的围手术期临床护理

四肢开放性骨折是临床上较常见的外伤.患者多以交通创伤、高处坠落伤以及压砸伤等高能量创伤为主,症状重,潜在风险大,心理冲突大,是急诊创伤骨科的主要对象.良好的围手术期护理是患者脱离生命危险、保存功能,获得良好转归的重要保证.我科自2004年8月至2007年1月共收治四肢多发开放骨折病人71例,现将护理体会介绍如下.     

30例腹膜透析患者存活期临床观察

腹膜透析(PD)广泛用于治疗终末期肾功能衰竭患者,以代替肾功能,维持生命。但由于PD期间并发症的增多,如营养不良[1],心血管病的发生增多[2]以及患者进行性肾残余功能的丢失和腹膜透析次数的自行减少,透析不充分及个体家庭经济困难的影响,病死率仍在较高水平。1995年6月~2005年8月,我们收治的不卧床持续性腹膜透析(CAPD)治疗中的尿毒症患者30例,对其存活情况进行回顾分析,结果报告如下。1资料与方法1.1一般资料肾内科治疗尿毒症CAPD患者30例。其中男23例,女7例;年龄最大75岁,最小10岁,平均42.5岁。慢性肾炎17例,糖尿病肾病5例,红斑狼疮性肾炎2例,高血压肾病2例,肾盂肾炎2例,紫癜性肾炎1例,痛风性肾病1例。全部采用CAPD方式进行透析治疗,透析管为“O”型管(Oset)及“Y”型管(Yset),1999年后改用双联系统(Twin Bag),均已治疗3个月以上,最长的PD治疗已达10年以上。1.2治疗方法CAPD均采用美国百特医疗用品有限公司生产的乳酸盐无钾葡萄糖1.5%~4.25%的腹透液2L×4次/d。根据个体病情较重的,适当增加透析次数,连接方式用“O”型管17例,双联管13例。同...     

腋窝淋巴结状况对乳腺癌术后上肢淋巴引流的影响

淋巴水肿是乳腺癌术后的一个常见远期并发症，其发生和发展的机制不清，同时也缺乏有效的预防和治疗手段。我们通常认为手术和／或腋窝淋巴结放射治疗是导致乳腺癌术后淋巴水肿（BCRL）发生的主要原因。传统的病理生理学观点认为BCRL是手术或放疗损伤了同侧手臂的淋巴系统造成腋窝淋巴引流受阻。可是，这种假说不能解释BCRL的许多现象。例如：虽然接受相同的治疗，但只有少数患者发展为BCRL，且水肿范围常常很局限，并不累及整个上肢；BCRL在手术或放疗后数年才发展成为临床症状。因此，BRCL的产生很可能是复杂的多因素作用结果。     

浅谈护理人员在防治艾滋病中的角色

艾滋病（AIDS）是获得性免疫缺陷综合征的简称，是由人类免疫缺陷病毒（HIV）所引起的致命性慢性传染病。目前，全球感染HIV人数约有6000万，且正以每天14000人的速度递增，而每天死于HIV感染的人数为8500人。中国已进入AIDS快速增长期，据国内专家估计中国HIV感染人数超过100万，如果不采取迅速有效的防治措施，到2010年感染人数将有可能突破1000万，AIDS防治工作已经到了关键时期。因此，AIDS的防治工作是十分紧迫的，在这项艰巨的工作中护理人员应充当如下角色。     

火器伤后遗留的金属异物对人体危害的研究进展

现代战争中 ,金属异物进入体内的情况非常多见。以往人们对金属异物的处理仅仅是作为火器伤伤道清创时的一种附带操作 ,而没有把异物本身作为手术处理的适应证 ,特别是在危及生命的紧急情况下 ,保留异物往往被认为是合理的选择。正是在这种观点的支配下 ,金属异物常常被遗留在体内。本文从以下几个方面对其造成的人体危害进行综述。1　游走和栓塞异物的游走和栓塞最常见于投射物进入循环系统之后 ,且主要见于外形较为规则和光滑的弹头。如腹部枪伤后 ,弹头可进入腹主动脉 ,并向下行走 ,然后嵌顿在动脉 ,最终造成截肢。弹头也可沿腹主动脉…