BECKMAN CX3全自动生化仪的部分故障及排除

BECKMAN CX3全自动生化仪是美国贝克曼库尔特公司生产的全自动任选式生化分析仪．因其快速、准确、重复性好而广泛应用在临床尤其是急诊检验中，我院自1998年购进．至今已有5a。现将我们日常工作中遇到较为特殊的几个问题及解决办法进行总结．供同行们参考。     

胫骨上端骨折合并腘动脉损伤的治疗及教训

胫骨上端骨折合并动脉损伤,如处理不当或不及时,轻者会发生肢体的缺血性损害,使肢体的功能丧失;重者需截肢,甚至危及生命,极易引起医疗纠纷.我院于1997年4月～2001年10月共收治胫骨上端骨折合并动脉损伤患者21例,其中6例由外院转入.现将有关资料总结如下,希望引起大家的注意.     

后路微创全髋关节置换术的体会

微创人工全髋关节置换术采用特殊的暴露器械,在熟练常规手术的基础上．使全髋关节置换术的手术切口缩小到10cm以内．软组织也做到尽可能小的损伤。笔者从2002年8月～2005年8月,对21例髋部疾患行后路微创全髋关节置换术．疗效满意。现报告如下。     

老年急性胰腺炎的临床诊治

急性胰腺炎（AP）为临床常见和多发的外科急腹症之一,患者病情程度不同,且致病原因较为复杂,在临床治疗上无常规治疗模式和方案[1]。老年群体为急性胰腺炎的高发群体。老年人由于机体重要器官代偿功能下降,且该病的病情严重,多存在并发症,需重视老年急性胰腺炎的临床诊治[2]。本研究选取本院收治的急性胰腺炎患者508例,分为老年组与非老年对照组,探讨老年急性胰腺炎的临床诊治,现报告如下。     

致血流感染非O1群非O139群霍乱弧菌的鉴定及毒力基因检测

目的对襄阳市中心医院分离1株疑似霍乱弧菌进行鉴定及药物敏感性试验,并检测其主要毒力基因。方法利用MicroScan WalkAway 40鉴定仪进行生化鉴定及药物敏感性试验,玻片凝集法确定其血清型别,应用PCR及测序技术分析其16SrRNA基因;PCR检测其6个毒力基因。结果经鉴定,该株疑似霍乱菌株为非O1群非O139群霍乱弧菌,经16SrRNA分析与美国国家生物技术信息中心数据库中霍乱弧菌相似性达100%。药敏试验结果显示该菌对氨苄西林、氯霉素、甲氧苄啶-磺胺甲（口恶）唑、四环素均敏感,毒力基因检测rtxC和toxR阳性,tcpAET、ctxA、hlyA、tcpACL阴性。结论该株疑似霍乱弧菌为非O1群非O139群霍乱弧菌,其致病与rtxC、toxR毒力基因有关。     

残基样颗粒胆固醇与血清总甘油三酯的比率在诊断家族性Ⅲ型高脂蛋白血症方面的应用

有 β移动度的ＶＬＤＬ(β ＶＬＤＬ)存在 ,易患心血管疾病是家族性Ⅲ型高脂蛋白血症 (ＨＬＰ)的一个突出特点。有无 β ＶＬＤＬ存在 ,时下多使用琼脂凝胶电泳 (ＡＧＥ)金标准计算出 β ＶＬＤＬ与总ＶＬＤＬ的比率或超速离心 (ＵＣ)计算出ＶＬＤＬ 胆固醇 (ＶＬＤＬ Ｃ)与甘油三酯的比率进行判断。该文将残基样颗粒胆固醇(ＲＬＰ Ｃ)与总ＴＧｓ的比率在诊断Ⅲ型ＨＬＰ的临床应用方面与时下使用的两种方法进行了比较。71个克罗地亚ＨＬＰ病人被选作研究对象 ,年龄≥ 18岁 ,至少六周不施降脂治疗、空腹过夜后采血以ＣＤＣ标准化酶法测定ＴＣ…     

46例自杀死亡案例调查分析及预防策略

目的探讨某农牧团场自杀死亡者的方式、原因,制定预防策略. 方法 通过自编调查表对某农牧团场疾病控制机构死亡报告卡确定为自杀死亡者进行调查分析.结果2001年1月1日-2005年12月31日某农牧团场自杀死亡者46例,男女之比为13.18,以21～35岁年龄组居多,占81.27%;初中文化以下者为多,占84.78%;已婚者为多,占63.28%;农工占50%;汉族95.65%.自杀方式以服剧毒农药为主,占71.74%;自杀原因以家庭矛盾为主,占73.91%.结论针对自杀方式及原因结合农牧团场当地情况,制定相应的预防策略十分必要.     

老年人胆囊结石的外科诊治分析

目的探讨老年人胆囊结石的临床特点及诊疗方案。方法对笔者所在医院于2007年1月～2010年12月收治的48例老年人胆囊结石的临床资料进行回顾性分析。结果 48例全部临床治愈,但术后切口感染3例,电解质紊乱6例,肺部感染1例,均经对症及时处理得到有效控制,全部顺利康复出院。结论早期诊断并把握好手术时机、选择安全的麻醉和手术方法、有效地处理伴发症及并发症是老年人胆囊结石成功治愈的关键。     

两种固定方式治疗桡骨远端粉碎性骨折的临床疗效评价

目的 比较外固定支架与T型钢板内固定治疗桡骨远端粉碎性骨折的临床疗效.方法 回顾性分析2005年3月至2009年3月经手术治疗的桡骨远端粉碎性骨折患者123例,外固定支架组47例,T型钢板内固定组76例,比较两种手术治疗的临床疗效.结果 123例患者均获随访,随访时间17～42个月,平均24个月.外固定支架组出现4例钉道感染,6例固定失败;T型钢板内固定组有1例延迟愈合,1例发生螺钉松动.两组功能评估比较差异无统计学意义,影像学评估内固定组优于外固定支架组,并发症发生率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 钢板内固定治疗桡骨远端粉碎性骨折固定可靠、并发症少,是一种安全有效的方式.