北京市丰台区2011-2012年急性弛缓性麻痹病例监测及环境污水中脊髓灰质炎病毒监测

目的评估北京市丰台区急性弛缓性麻痹（AcuteFlaccidParalysis,AFP）病例监测系统的质量,分析环境污水中脊髓灰质炎（脊灰）病毒（Poliovirus,PV）的生物学特征。方法选择吴家村污水处理厂作为监测点,2011年5月～2012年9月,每月采集监测点污水进行肠道病毒（Enterovirus,EV）分离和鉴定,并对分离到的PV进行VP．编码区核苷酸序列测定和分析。结果北京市丰台区AFP病例监测系统保持很高的敏感性,2011、2012年〈15岁儿童AFP病例报告发病率均为1．62／10万。从环境污水中共分离到107株EV和12株腺病毒,包括28株疫苗株Pv,其中I型5株,II型7株,III型16株。序列分析结果表明,与赛宾（Sabin）疫苗株相比,环境监测分离到的疫苗株PVVP,编码区核苷酸变异0～5个。结论AFP病例监测和环境监测均未发现脊灰野病毒或疫苗衍生脊灰病毒。环境监测为北京市丰台区AFP病例监测系统提供了重要的补充信息,显示北京市丰台区口服脊灰减毒活疫苗接种质量较高,疫苗病毒并未在人群中形成较长时间的循环。同时分离到的非脊灰肠道病毒,为北京市丰台区外环境中的EV研究提供了重要的背景信息。     

2012年北京市丰台区艾滋病自愿咨询检测情况分析

目的 了解2012年北京市丰台区艾滋病自愿咨询检测(VCT)人群的社会人口学特征和艾滋病病毒(HIV)感染状况,为今后有针对性地开展防治工作提供依据。 方法 采用描述性流行病学方法,对2012年自愿咨询检测的求询者咨询的情况和检测结果进行统计分析。 结果 2012年丰台区自愿咨询检测门诊求询人数为2152人,自愿检测HIV者2130人,男女求询比例为1:1.4,20~40岁占81.1%。求询类型以性接触为主,占40.3%。检出HIV抗体阳性56例,阳性率2.6%,85.7%为同性性传播。 结论 丰台区VCT门诊求询者中女性略多于男性,以20~40岁青壮年为主。同性性接触是丰台区VCT门诊求询者HIV传播最主要的传播方式,应进一步做好同性恋人群艾滋病预防宣传干预检测工作。     

应用皮瓣肌皮瓣修复足部软组织缺损

应用皮瓣肌皮瓣修复足部软组织缺损沈铁城，赵建忠，袁盛茂，刘同行，王国正自１９８１年４月至１９８１年１月我科应用三种方式、多种类型的皮瓣、肌皮瓣修复各种原因所致的足部软组织缺损及骨外露共１７例，疗效满意，报道如下临床资料一般情况：男１３例，女４例。年龄...     

利用HDCOPY备份BECKMAN CX3的启动盘

BECKMAN CX3全自动生化仪是美国贝克曼库尔特公司生产的全自动任选式生化分析仪，因其快速、准确、重复性好而广泛应用于临床急诊检验中。该仪器靠软驱通过启动盘(PROGRAM DISK)启动。但是软盘如果长期使用容易受到损伤，另外有时操作失误也会造成软盘中的数据堵塞，而无法引导仪器进入正常的操作系统中。新仪器只备有一张备用的启动盘，为以防万一，最好再备份两张。     

医源性髋部动脉损伤的防治

血管损伤临床常见，而医源性血管损伤则并不多见。随着介入治疗的推广和普及，医源性血管损伤呈逐年递增趋势。我院自1973年3月2002年4月收治髋部动脉损伤10例，其中6例为近年所致，现报告如下。     

丰台区外来务工人员子弟伤害状况调查及干预研究

目的了解丰台区外来务工人员子弟伤害发生情况和安全知识水平,通过开展健康教育提高知识水平,减少伤害发生。方法采用问卷调查的形式,通过随机抽样对844名丰台区外来务工人员子弟进行伤害状况调查,并开展健康教育活动,通过比较干预前后的知识水平对干预效果进行评价。结果共有115人发生伤害,伤害次数为151次。伤害发生率为17.9%,各年级之间伤害发生率不同,随着年级升高伤害发生率呈下降趋势。伤害发生的主要原因是跌倒、坠落为23.2%;受伤地点主要是在家中为43.0%。干预后伤害知识知晓率比干预前显著提高（P〈0.05）。结论外地务工人员子弟伤害水平高于北京市儿童伤害水平,因此应该加强针对外来务工人员子弟的伤害健康教育。     

铜绿假单胞菌氨基糖苷类修饰酶基因分子流行病学研究

目的研究铜绿假单胞菌氨基糖苷类修饰酶基因分子流行病学. 方法用PCR方法对35株铜绿假单胞菌的氨基糖苷类耐药相关基因、氨基糖苷类修饰酶基因aac(3)-Ⅰ、aac(3)-Ⅱ、aac(3)-Ⅲ、aac(3)-Ⅳ、aac(6′)-Ⅰ、aac(6′)-Ⅱ、 aph(3′)-Ⅵ、ant(3″)-Ⅰ和ant(2″)-Ⅰ等9种基因进行了检测与分析. 结果35株中20株检出氨基糖苷类修饰酶基因(57.1%);9种基因由高到低的检出率分别为aac(6′)-Ⅱ(34.2%)、ant(2″)-Ⅰ(28.6%)、aac(3)-Ⅱ(17.1%)、aac(6′)-Ⅰ(17.1%)、ant(3″)-Ⅰ(14.3%) 、aac(3)-Ⅰ(0)、aac(3)-Ⅲ(0)、aac(3)-Ⅳ(0)、aph(3′)-Ⅵ(0). 结论本研究表明,湖北襄樊地区铜绿假单胞菌耐氨基糖苷类药物,主要机制为产氨基糖苷类修饰酶(57.1%),本组铜绿假单胞菌中另有15株表型为氨基糖苷类药物不敏感但9种基因检测为阴性,可能存在其他修饰酶基因,或者存在16S rRNA基因突变.     

绿脓假单胞菌β内酰胺类耐药基因研究

目的 调查湖北襄樊地区绿脓假单胞菌多重耐药菌株中β内酰胺酶编码基因及oprD2基因存在状况。方法 采用PCR方法检测分离自本地区的35株绿脓假单胞菌耐药菌株各种β内酰胺酶编码基因TEM、SHV、OXA、PER、GES、IMP、VIM、质粒型AmpC酶DHA、MIR及OprD2。结果 35株β内酰胺类耐药基因TEM、OXA、质粒型AmpC酶DHA的阳性率分别为51．4％、17．1％、2．9％，OprD2基因缺失率100％，而SHV、PER、GES、IMP、VIM、MIR基因检测均阴性。结论研究表明，携带TEM、OXA、质粒型AmpC酶DHA以及OprD2基因缺失是导致本组绿脓假单胞菌多重耐药菌株对β内酰胺酶类抗生素耐药的重要机制。     

大肠埃希菌Ⅰ类整合子与消毒剂抗性的研究

目的了解医院大肠埃希菌的Ⅰ类整合子遗传标记qacEΔ1-sul1基因存在状况。方法对临床分离的34株大肠埃希菌,采用PCR方法检测Ⅰ类整合子遗传标记qacEΔ1-sul1基因。结果 34株大肠埃希菌qacEΔ1-sul1基因阳性有28株(82.4%)。结论 34株大肠埃希菌药敏试验结果显示,β-内酰胺酶和氨基糖苷类抗菌药物耐药性高与Ⅰ类整合子遗传标记qacEΔ1-sul1基因高检出率有关。     

金桔液预防草酸钙肾结石的实验与临床研究

目的:观察金桔液体外对草酸钙晶体生长的影响,探讨金桔液预防草酸钙肾结石的作用机制,研究金桔液对草酸钙肾结石的预防作用。方法:使用体外45Ca-CaCl2示踪的草酸钙晶体生长动力学方法,用金桔液对草酸钙肾结石模型小鼠进行抑制实验研究。13例草酸钙肾结石患者口服金桔液,观察服用金桔液前后24 h尿钙、尿镁、尿磷、尿尿酸、尿草酸及尿液pH的变化。结果:金桔液组加籽晶后滤液各时间点45Ca每分钟放射性计数百分比(cpm%)分别为96.6%(5 min)、94.8%(10 min)、100%(20 min)、98.0%(40 min)、93.2%(60 min)和93.6%(120 min),而对照组分别为61.8%(5 min)、59.0%(10 min)、53.3%(20 min)5、2.4%(40 min)、52.7%(60min)和44.3%(120 min)。在动物实验中,金桔液组肾组织草酸含量为(0.43±0.18)μmol/g,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05);金桔液组肾组织钙含量为(12.20±5.34)μmol/g,与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05);偏光显微镜观察显示金桔液组肾中草酸钙晶体形成程度较对照组减轻。在临床观察中使用金桔液前后24 h尿钙由(4.79±1.42)mmol降至(4.01±1.48)mmol,差异有统计学意义(P<0.05),24 h尿草酸由(3.39±2.02)mmol降至(2.41±1.52)mmol,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:金桔液可显著抑制体外草酸钙晶体生长。在动物实验中,金桔液可显著降低肾组织草酸含量,对草酸钙晶体形成有明显抑制作用。在临床观察中,金桔液可显著降低尿草酸及尿钙排泄。因此,金桔液对防治草酸钙肾结石有应用价值,不失为一种防治草酸钙肾结石的有效饮液及有效途径。