TGF-β1基因转染BMSCs后复合软骨细胞共培养

目的探讨应用TGF—β1基因转染和软骨细胞共培养后,促进大鼠BMSCs目的基因向软骨细胞的分化效果,为构建新型的软骨种子细胞提供思路。方法6周龄健康雄性Wistar大鼠、扩增、提取质粒pcDNA3．1-TGF—β1,酶切、电泳鉴定并测序。实验分组：TGF-β1基因转染BMSCs组（A组）、单纯BMSCs与软骨细胞共培养组（B组）、TGF—β1转染BMSCs后复合软骨细胞共培养组（C组）、空白BMSCs对照组（D组）、软骨细胞对照组（E组）。结果电泳显示TGF—β1目的基因条带,基因测序与Gene—Bank cDNA序列相符。MTT法测定A、B、C、D、E组细胞在490nm波长处的吸光度值,C组与A、B、D、E组间差异有统计学意义（P〈0．01）。RT—PCR和Western blot检测目的基因和蛋白的表达量、TGF—β1表达均以C组最多,A组次之;Ⅱ型胶原表达以C组最多,A组次之。结论通过TGF—β1转染同时复合软骨细胞共培养能有效促进BMSCs向软骨细胞分化,是一个较有前景的发展方向,对组织工程软骨应用于临床具有重要意义。     

祛癣止痒洗液联合硝酸咪康唑乳膏治疗角化型足癣疗效研究

目的：研究分析祛癣止痒洗液与硝酸咪康唑乳膏联合治疗角化型足癣的临床效果。方法选择156例角化型足癣患者,运用随机数字双盲法均分为2组（n=78）,对照组患者应用硝酸咪康唑乳膏外涂治疗;研究组患者应用祛癣止痒洗液与硝酸咪康唑乳膏联合治疗。结果研究组患者的总有效率91.03%（71/78）远远高于对照组的79.49%（62/78）,差异有统计学意义(P<0.05)。结论祛癣止痒洗液与硝酸咪康唑乳膏联合治疗角化型足癣取得了满意成效,可在临床治疗中积极应用、推广。     

藤角培土清心方联合培土清心耳穴压豆法治疗儿童特应性皮炎1例并文献复习

介绍2021年5月28日门诊收治的1例6.5岁女患儿,主诉为颈部、肘窝、腘窝等屈侧红斑、丘疹伴瘙痒6年余。现症见皮肤干燥,纳眠差,平素性急,大便干,小便黄,舌尖偏红,苔白厚腻,脉略数。西医诊断：特应性皮炎;中医诊断：四弯风,心火脾虚,兼有肝风内动。治以清利心火,健脾除湿,平肝息风止痒,基于特应性皮炎“心-脾”相关理论,以藤角培土清心方加减,包含太子参、白术、炒鸡内金、生地黄、淡竹叶、莲子心、栀子、白茅根、连翘、山羊角、白鲜皮、炒蒺藜、钩藤、防风、甘草。配合耳穴压豆处方：耳穴心、肝、脾、风溪。佐以中药外洗、他克莫司软膏等局部治疗。继以藤角培土清心方联合培土清心耳穴压豆法等治疗,3周后皮疹基本消退,瘙痒控制,一般情况良好,舌苔、舌质改善明显,病情趋于稳定。培土清心方为《特应性皮炎中医诊疗专家共识》的经典方,特应性皮炎患儿在发病过程中心肝火旺常见,在此方基础上增加山羊角、钩藤,为藤角培土清心方,具有清利心火、健脾除湿,平肝息风止痒之效,外治配以培土清心耳穴压豆疗法（自拟）,以心、肝、脾、风溪耳部四穴为主穴位,对于特应性皮炎患儿复杂病机,采用中西医结合综合治疗,疗效确切。     

情景模拟教学联合床旁教学模式在心血管内科实践教学中的应用研究

目的 探讨情景模拟教学联合床旁教学模式在心血管内科实践教学中的应用.方法 选取吉林大学临床医学2015级5+3专业的40名学生为研究对象,并将其随机分为2组.其中20名学生作为实验组,采取情景模拟教学+床旁教学模式;另外20名学生作为对照组,采用传统床旁教学模式.实习结束后对其进行出科理论考试、实践技能考试、综合考核及...     

严重急性呼吸综合征冠状病毒2(SARS-CoV-2)刺突蛋白的B细胞及T细胞抗原表位的生物信息学分析

目的 使用生物信息学方法预测严重急性呼吸综合征冠状病毒2(SARS-CoV-2)刺突蛋白(S蛋白)的结构特点,并预测可能的B细胞和T细胞表位。方法 从NCBI数据库中获取SARS-CoV-2的S蛋白氨基酸序列,通过蛋白质基本性质分析工具ProtParam分析S蛋白的理化性质;利用综合性序列工具软件Lasergene和蛋白质二级结构分析软件SOMPA分析S蛋白二级结构;蛋白质同源物/类似物Y识别引擎Phyre2和分子图像观察软件Rasmol构建并分析S蛋白三级结构;B细胞表位预测工具ABCpred、 BepiPred和BcePred预测S蛋白的B细胞抗原表位;利用免疫表位数据库IEDB预测S蛋白的T细胞抗原表位。结果S蛋白由1273个氨基酸组成,理论等电点为6.24,原子组成为C₆₃₃₆H₉₇₇₀N₁₆₅₆O₁₈₉₄S₅₄,属于稳定亲水性蛋白。Lasergene软件的Gramier-Robson方法预测显示：α螺旋占23.5%、 β折叠占53.7%、转角区域占14.9%、无规则卷...     

海洛因依赖者前额叶皮质及杏仁核1H-MR波谱研究

Objective To explore the characteristic findings of 1H-MR spectroscopy(1H-MRS) in the prefrontal cortex and amygdala of patients with heroine dependence(HD), and the relationship to total cumulative dose of inhaled heroine.Methods Fourteen male HD patients and 12 healthy controls (HC) underwent 1H-MRS at the prefrontal cortex and amygdala regions.The total cumulative in haled heroin dose was (852±341) g in HD.Ratios of N-acetylaspartate/creatine(NAA/Cr) and choline/creatine (Cho/Cr) were respectively measured in the prefrontal cortex and bilateral amygdale regions.The student's t test and the linear correlation were employed for statistical analysis.Results Compared to HC group, HD patients had a significant lower ratio of NAA/Cr in the prefrontal cortex (1.44±0.46 vs 1.50±0.75, t=1.77 ,P <0.05), left amygdala region (1.32±0.08 vs 1.42±0.08, t=3.41, P < 0.05), and right amygdala region (1.34±0.09 vs 1.44±0.10, t=2.63, P <0.05), the HD patients had a significant increased ratio of Cho/Cr in the prefrontal cortex (0.92±0.06 vs 0.86±0.08, t=2.31, P < 0.05), left amygdala region (1.20+0.12 vs 1.07±0.04, t=3.60,P<0.05) and right amygdala region(1.26±0.15 vs 1.12±0.11,t=2.60,P <0.05).There was a negative linear correlation between the total cumulative inhaled heroine dose and the ratio of NKA/Cr in the prefrontal cortex (r=-0.9159, P < 0.01), left amygdala region (r=-0.8756, P < 0.01), and right amygdala region (r=-0.9399, P < 0.01) respectively.Conclusions The study indicates that neuronal damage and glial proliferation may occur in the prefrontal cortex and amygdala region, which suggests the abnormalities of executive function and emotion in patients with HD.A relationship exists between the heroin-induced metabolic abnormality and the total cumulative dose of inhaled heroine.     

零度位治疗24例肩关节前脱位

自2001年8月～2003年3月，对收治肩关节脱位的病人中，24例采取零度复位疗效满意，现报告如下。     

经椎间孔椎体间融合技术治疗极外侧型腰椎间盘突出症

目的探讨经椎间孔椎体间融合（TLIF）技术治疗极外侧型腰椎间盘突出症的临床疗效。方法应用TILF技术对12例极外侧型腰椎间盘突出症患者进行手术治疗。比较术前术后JOA评分及VAS评分情况。结果患者随访6-24（15.67±4.98）个月,JOA评分术前平均（5.83±1.47）分,末次随访时平均（25.92±1.08）分,差异有统计学意义（t=-31.72,P〈0.01）;VAS评分术前平均（9.17±0.72）分,术后平均（0.42±0.51）分,差异有统计学意义（t=40.21,P〈0.01）。结论应用TILF方法手术治疗极外侧型腰椎间盘突出症可以获得较为满意的临床疗效。     

ICU谵妄患者时间定向护理效果探讨

目的促使ICU患者减轻其谵妄程度。方法选取48例居住ICU2周的患者,实施2周时间定向护理,采用据谵妄评定方法中文修订版(CAM-ICU)评价效果。结果干预后患者CAM-ICU评分显著(P0.01)。结论对ICU长期居住患者进行时间定向护理,可有效改善其谵妄程度,有利于改善其预后。     

不同类型的膝关节假体对站立时静态稳定性的影响研究

目的探讨人工全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)中选用固定平台(fixed-bearing)型(PFC-sigma)和旋转平台(rotating-platform)型(PFC-RP)膝关节假体对膝关节骨关节炎(knee osteoarthritis,OA)患者术后躯体静态稳定性产生的影响。方法对2011年1月至2013年12月在我院接受单侧TKA的OA患者45例(选用旋转平台型假体PFC-RP的患者21例,选用固定平台型假体PFC-Sigma的患者24例)进行分析。术前、术后6个月和术后1年时采用HSS评分标准对术侧膝关节进行功能评估,并用重心测量仪对患者进行站立平衡试验,连续记录躯体重心位置(gravity center position,GCP)。对GCP在水平方向上转移程度(medio-lateral displacement,ML-X range)以及GCP漂移轨迹(locus of GCP,LG)进行量化并分析两组患者之间的静态稳定性、术侧膝关节恢复情况以及术后并发症发生率的差异性。结果 TKA后单位时间内GCP在水平方向上平均位置由初始位置逐渐向术侧转移,且两组患者之间MLX range上变化程度差异均无统计学意义(P0.05),而选用PFC-RP型假体的患者LG水平明显较选用PFC-Sigma的患者小,且差异性有统计学意义(P0.05)。结论两组患者术后术侧膝关节恢复情况、并发症发生率无明显差异性,而选PFC-RP型假体的患者较PFC-Sigma的患者具有更好的静态时稳定性。