星形细胞肿瘤血管内皮生长因子和蛋白酶激活受体-1的表达

目的:探讨血管内皮生长因子(VEGF)和蛋白酶激活受体-1(PAR-1)的表达与星形细胞肿瘤病理分级的关系以及两者的相关性.方法:用半定量RT-PCR方法检测50例星形细胞肿瘤和10例正常脑组织中VEGF和PAR-1的表达水平.结果:在正常脑组织中VEGF和PAR-1的表达与星形细胞肿瘤比较差异有统计学意义;VEGF和PAR-1在星形细胞肿瘤Ⅱ级、Ⅲ级与Ⅳ级中的表达水平,差别具有统计学意义.经Spearman等级相关分析VEGF和PAR-1两者的表达指数正相关(r=0.355,P<0.05).结论:VEGF和PAR-1的表达与星形细胞肿瘤的侵袭性密切相关,可作为临床判断胶质瘤恶性程度、侵袭性的重要指标.     

X刀治疗脉络膜黑色素瘤的临床疗效观察

目的 应用立体定向放射（X刀）治疗脉络膜黑色瘤观察其近期疗效。方法 脉络膜黑色素瘤患者7例7眼，全身未发现转移病灶。肿瘤基底最大径线平均11．58mm；基底最小径线平均9．36mm；高度平均11．13mm。采用Siemens PRIMUS直线加速器6MVX线单次放射治疗（X刀）。治疗后1d、1m、3m、6m、12m及随后每6m复查。如随访中发现肿瘤增大，则行眼球摘除术。结果 所有患者随访9m～25m，平均16．9m。全部患者生存，未发生肿瘤复发和眼球摘除。所有病例裂隙灯眼前节检查无异常。CT测定术后肿瘤缩小率（19．51～67．06）％，多在20％～30％之间。彩色多普勒检查显示6例肿瘤血流减少。每6m全身检查未见肿瘤远处转移。术后2例患者出现放射性视网膜病变，未见干眼症、白内障、青光眼。结论 平均16．9m随访结果表明X刀治疗脉络膜黑色素瘤有效，长期疗效需进一步观察。除CT检查，彩色多普勒亦可作为检测肿瘤大小和血流的有效检查。     

颅内非松果体区生殖细胞瘤10例临床分析

目的:分析颅内非松果体区生殖细胞瘤临床表现、检查、诊断和治疗的特点.方法:对我院1993-2007年收治的10例颅内非松果体区生殖细胞瘤进行回顾性分析.结果:男性7例,女性3例;发病部位:鞍区8例,基底节区2例.经手术或脑组织活检病理诊断确诊5例,经诊断性放疗拟诊5例.5例行肿瘤部分或全部切除术;5例行放疗,其中3例联合化疗,症状均有不同程度缓解.结论:颅内生殖细胞瘤多发于青少年,男性多于女性,放射治疗是有效的治疗方法,压迫症状明显患者可行手术治疗.     

CT监视和CT引导下颅内血肿穿刺术感染率比较

目的：比较CT监视和CT引导下颅内血肿穿刺术后感染率。方法：采用卡方检验,比较2006年1月-2010年1月期间在我科接受CT监视和CT引导下颅内血肿穿刺术449例术后感染率。结果：CT引导下穿刺术后感染率为2.1%,CT监视下穿刺术后感染率为2.8%,两者无显著差异（P〉0.05）。结论：和CT引导相比,CT监视下颅内血肿穿刺术并不增加感染率,是一种安全、有效的手术方法,尤其适用于在基层医院推广使用。     

CT监视下YL-1型一次性颅内血肿粉碎穿刺针穿刺治疗高血压脑叶出血患者的临床疗效

目的 探讨CT监视下YL-1型一次性颅内血肿粉碎穿刺针穿刺治疗高血压脑叶出血的临床价值和疗效.方法 选择就诊于我院的60例高血压脑叶出血患者,在CT监测下应用YL-1型一次性颅内血肿粉碎穿刺针穿刺引流血肿,间断用尿激酶冲洗并引流出残留凝血块.评价标准:血肿体积减少量、平均手术时间、术前与术后GCS评分、临床疗效及远期随访.结果 术后GCS评分平均增加2.0分,血肿体积平均减少53.6％,平均手术时间13.3 min,1 w内死亡率0.33％.结论 CT监视下YL-1型一次性使用颅内血肿粉碎穿刺针穿刺治疗高血压脑叶出血是一种简单快捷、定位准确、不用开颅和输血、安全有效的手术方式,但要注意手术适应证.     

YL-1型一次性使用颅内血肿粉碎穿刺针在神经外科的应用

2006 年1 月至2010 年1 月,中国医科大学附属第四医院神经外科应用YL-1 型一次性使用颅内血肿粉碎穿刺针诊治583例神经系统疾病,包括:高血压脑出血413 例、创伤性颅内血肿69 例、脑室外引流56 例、脑内脓肿9 例、肺癌脑转移囊性病灶36 例,取得满意效果,报道如下.     

定向硬通道技术治疗肺癌脑转移囊性肿瘤

 应用定向硬通道技术治疗肺癌脑转移囊性肿瘤患者31 例