Komai's CT立体定向辅助显微手术治疗大脑深部肿瘤

目的 分析和总结Komai's CT立体定向辅助显微手术治疗大脑深部肿瘤经验和方法.方法 应用Komai's CT立体定向仪辅助配合显微镜手术治疗大脑深部肿瘤13例,其中海绵状血管瘤6例,脑转移性肿瘤3例,侧脑室内脑膜瘤3例,丘脑胶质瘤1例.结果 13例均达到预期治疗目的 ,术后并发症发生率低.结论 Komai-sCT立体定向辅助显微手术是一种定位准确、创伤较小、方便快捷、安全有效的微侵袭治疗方法.     

大鼠血管性痴呆模型制作

目的：制作大鼠血管性痴呆（VD）模型，方法：2－VO法（双侧颈总动脉永久性结扎），对30只Wistar大鼠进行处理，通过Morris迷宫实验检测其定位航行和空间探索行为功能，判断实验组模型学习记忆和空间记忆的认知能力，并与正常对照组进行对比。结果：实验组与正常对照组定位航行实验和空间探索实验均有十分显著差异（P＜0．01）。痴呆率为83％，轻度痴呆占40％，中度痴呆占56％和重度痴呆占4％。结论：2－VO法制作的血管性痴呆模型具有制作简单，成功主高，重复性好，痴呆症状稳定等优点，可以作为血管性痴呆模型用于基础实验研究。     

立体定向引导锁孔手术切除脑内病灶15例临床分析

探讨立体定向技术结合锁孔手术切除脑内病灶的手术技巧和适应证.显微手术切除脑内病灶15例.14例病灶完整切除,1例病灶部分切除,均经CT证实.12例术后原有神经损害症状消失,无手术并发症.CT引导的立体定向技术结合锁孔显微手术是治疗脑内小病灶及深部病变的一种安全、微创的手术方法,可以起到与导航系统相同的效果.     

小脑幕硬膜下血肿的诊治分析

目的 探讨小脑幕硬膜下血肿的诊断与治疗方法.方法 回顾分析17例小脑幕硬膜下血肿的临床症状,影像学表现,治疗及预后情况.结果 小脑幕硬膜下血肿可分为幕上型和幕下型.两种类型均可累及小脑幕切迹,但幕上型一般只累及后切迹.累及中切迹或前切迹的幕下型血肿可损伤滑车神经,经保守治疗效果良好.结论 应提高对小脑幕硬膜下血肿的认识,避免误诊.对于合并颅神经损伤的病例,应查颅底三维CT.保守治疗对此病效果良好.     

单纯脑室外引流救治小脑出血50例临床分析

目的:探讨单纯脑室外引流救治小脑出血的临床价值。方法:50例小脑出血患者,出血量≤20ml,昏迷指数GCS≥6,病程(发病至手术前的时间)2～72h,应用YL-1型一次性颅内血肿粉碎穿刺针穿刺做单侧或双侧脑室外引流方法治疗,间断用尿激酶冲洗并引流出残留凝血块。结果:术前与术后GCS评分平均增加2.0分,平均手术时间5min,1周内病死率2.0%。结论:应用YL-1型一次性使用颅内血肿粉碎穿刺针穿刺做单侧或双侧脑室外引流方法治疗小脑出血是一种简单、快捷、安全、有效的手术方式,不用开颅和输血,但要注意手术适应证的选择。     

立体定向辅助颅内深部海绵状血管瘤显微外科治疗

目的:探讨颅内海绵状血管瘤立体定向下微创手术治疗方法.方法:总结27例颅内海绵状血管瘤的临床表现、神经影像学特征及立体定向下微创治疗方法.结果: 全切除26例(96.2%),大部分切除1例(3.8%),26例患者术后症状明显改善.结论:立体定向手术治疗颅内海绵状血管瘤是安全和有效的方法,未完全切除者术后放疗,疗效满意.     

脑积水分流术后致中脑导水管综合征1例报告

脑积水分流术后,部分患者会出现不同程度的中脑导水管综合征。中脑导水管综合征(Sylvian Aqueduct Syndrome)或Koerber-Salus-Elschnig综合征,临床恃点是眼球垂直凝视障碍,退缩性眼球震颤,会聚性眼球震颤,会聚性痉挛,及瞳孔对光或近距视觉反应减弱或缺失。眼部症状也称为Parin-and’s综合征(Parinaud’s Syndrome)、顶盖前区综合征(Pretec-tal Syndrome),可见于松果体区肿瘤患者。由于缺乏对该综合征的认识,临床往往因其他脑积水术后并发症所忽略。现将我院遇到1例脑积水患者脑室-腹腔分流术后引起典型的中脑导水管综合征,结合文献对其临床特点、诊断和治疗介绍如下。     

计算机辅助立体定向手术治疗超早期高血压深部脑出血

一、临床资料男 37例 ,女 13例 ,年龄 38～ 80岁 ,平均 5 9岁。全部病例均有高血压病史。ＧＣＳ <7分 6例 ,ＧＣＳ7～ 10分 2 0例 ,ＧＣＳ11～ 15分 2 4例。丘脑出血明显“三偏”体征 ,血肿位于右丘脑 32例 ,左丘脑 18例。破入侧脑室 14例。血量 2 0～ 6 0ｍｌ平均 ,40ｍｌ,出血至手术时间 <6小时 11例 ,6～12小时 2 3例 ,12～ 2 4小时 16例。二、方法手术均在局麻下进行 ,采用日本和国产立体定向仪。由螺旋ＣＴ引导立体定向手术治疗 5 0例 ,其中 6例呈酱油血肿一次排净 ,44例凝血块血肿粉碎排出 >70 % 2 6例 ,排出 5 0 %～70 % 2 0例 ,术后…     

CT监视下YL-1型一次性使用颅内血肿粉碎穿刺针穿刺治疗硬膜外血肿24例临床分析

<正>外伤性硬膜外血肿是颅脑损伤中较多见的疾病,它位于颅骨内板与硬脑膜之间,约占外伤性颅内血肿的20%左右[1],传统的手术治疗方式是开颅手术清除血肿[2],但手术时间长,术后并发症多。微创技术的应用,使得治疗颅内血肿有了更加简便快捷的方法,我科自2008年以来应用北     

不同方式置管引流治疗高血压脑出血脑室铸型138例

目的总结高血压脑出血脑室铸型的治疗经验。方法对138例高血压脑出血脑室铸型的患者采用CT定位下置硬通道排空血肿,其中24例双侧脑室血肿为主者行双侧脑室额角置管,90例丘脑基底节出血、血肿破入侧脑室及第3、4脑室者行双侧额角＋贯穿血肿腔置管,24例小脑出血、血肿破入第4脑室者行双侧额角＋后颅窝开颅清除血肿并第4脑室置管。结果拔管后有2例再次置外引流管,1例因不能拔管而行V—P术。死亡20例;存活的118例,随访1a,GOSⅡ级36例、Ⅲ级72例、Ⅳ～Ⅴ级10例。结论高血压脑出血脑室铸型患者根据出血部位及出血量不同采用不同置管方式引流可获得良好治疗效果。