脑血管造影术87例护理体会

2004年5月~2006年12月,我们对87例患者施行脑血管造影术,经精心护理,效果满意。现将护理体会报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组经股动脉插管进行脑血管造影87例,男50例,女37例,45~68岁,平均55岁。进行脑血管造影成功率100%。1.2方法按照目前常规标准选择术式,经股动脉插管进行脑血管造影是经皮肤穿刺股动脉后,通过插入的导丝,将一根特制的导管插入股动脉腔内,在电视监护下选择性地插至颈内动脉或椎动脉[1],注射造影剂后拍片,确定病变部位、范围及性质,以协助诊断疾病,确定治疗方案和手术方法。2护理2.1术前准备2.1.1心理护理术前由责任…     

罂粟碱注射方法改进对断指再植病人术后恢复情况的效果评价

[目的]观察罂粟碱注射方法改进对断指再植病人术后恢复情况的影响。[方法]将82例断指再植术病人随机分为泵入组(术后罂粟碱给药途径为微量泵持续泵入)和肌肉注射组(术后罂粟碱给药途径为肌肉注射),疗程1周,比较两组治疗效果、不良反应发生情况和病人舒适度。[结果]治疗后泵入组病人瘀斑发生率和总不良反应发生率明显低于肌肉注射组(P0.05);两组病人舒适度评分量表中生理维度、心理精神维度及总分高于对照组(P0.05)。[结论]断指再植术病人术后通过微量泵持续给予罂粟碱进行扩血管治疗,可提高疗效,明显减少药物不良反应,改善病人术后舒适度。     

CD151、c-Met及整合素α3、α6在胰腺导管腺癌中的表达及其与预后的关系

目的 探讨CD151、c-Met和整合紊α3、α6蛋白在胰腺导管腺癌中的表达及其与预后的关系.方法 用免疫组化法检测71例胰腺导管腺癌及10例正常胰腺组织中CD151、c-Met和整合素α3、α6蛋白的表达,分析它们与临床病理特征及患者预后的关系.结果 CD151、c-Met和整合素α3、α6在71例胰腺导管腺癌组织中的表达阳性率分别为81.69%(58/71)、69.01%(49/71)、69.01%(49/71)和84.51%(60/71),而正常胰腺组织均未表达.CD151和c-Met的表达与肿瘤的TNM分期、淋巴结转移显著相关(P值均<0.05).CD151的表达与c-Met及整合素α3、α6的表达呈正相关(r=0.583,P=0.000;r=0.457;P=0.000;r=0.671;P=0.000).单因素分析显示,CD151、c-Met、整合素α3和α6的表达与预后有关(P值均<0.05).多因素分析表明,CD151、c-Met是患者术后生存时间的独立预后因子.结论 CD151、c-Met及整合素α3、α6在胰腺癌的发展、转移及预后发挥重要作用,CD151、c-Met可考虑作为临床评价胰腺癌生物学行为及评估预后的指标.     

生脉注射液辅助治疗慢性充血性心力衰竭的彩超临床观察

目的:生脉注射液辅助治疗慢性充血性心力衰竭的彩超临床疗效观察.方法:82例慢性充血性心力衰竭患者,随机分成两组.治疗组42例,对照组40例.彩超观察心衰治疗组与对照组在治疗前后的心功能指标的变化.结果:治疗组心衰控制率及心功能指标的改善明显优于对照组.结论:中西医结合治疗慢性充血性心力衰竭,可显著提高疗效.彩超监测心功能指标准确、无创伤、重复性强,是临床首选的方法.     

安神补脑液对睡眠剥夺大鼠脑内诱导型一氧化氮合酶及褪黑素的影响

目的研究安神补脑液对睡眠剥夺大鼠脑内诱导型一氧化氮合酶(iNOS)及褪黑素的影响。方法SD大鼠随机分成正常对照组,模型组,安神补脑液高、低剂量组。灌胃给予安神补脑液2周后,用多站台水环境法复制睡眠剥夺模型,取前脑组织测定iNOS的活性,并用高效液相色谱法测定脑内褪黑素的含量。结果与正常对照组比较,睡眠剥夺大鼠脑组织iNOS活力显著增高,褪黑素有减少的趋势。大剂量安神补脑液可使模型大鼠iNOS活力明显降低(P<0.05),褪黑素含量显著提高(P<0.05)。结论安神补脑液可拮抗睡眠剥夺大鼠脑内iNOS活力提高,并能增高松果体褪黑素的含量,提示安神补脑液可以改善睡眠障碍导致的脑功能改变。     

黄葵胶囊结合常规疗法治疗糖尿病肾病临床观察

目的观察黄葵胶囊治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法将90例糖尿病肾病患者随机分为治疗组和对照组(各45例),均给予控制饮食、血糖、血压等基础治疗;对照组给予盐酸贝那普利片口服,治疗组在对照组基础上加用黄葵胶囊口服;疗程3个月。观察两组临床疗效及治疗前后尿微量白蛋白(mAlb)、24h尿蛋白定量(Upro)、空腹血糖(FBG)、血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)等指标的变化。结果治疗3个月后,治疗组总有效率为86.7%,对照组为66.7%(P<0.05);两组mAlb、Upro、Scr、BUN、FBG均明显下降(P<0.05),且治疗组肾功能改善优于对照组(P<0.05)。结论黄葵胶囊可提高糖尿病肾病患者临床疗效、改善肾功能。     

头穴电针配合下肢智能运动训练系统对偏瘫患者步速及步行能力的影响

目的观察头穴电针与下肢智能运动训练系统对偏瘫患者步速及步行能力的影响。方法将60例患者随机分为四组:对照组、治疗A组、治疗B组、治疗C组,每组15例。对照组先给予常规康复治疗,接着给予下肢智能运动训练系统训练,治疗A组:先头穴电针,再常规康复治疗,最后进行下肢智能运动训练系统训练,治疗B组:先常规康复治疗,接着进行下肢智能运动训练系统训练,最后给予头穴电针,治疗C组:先常规康复治疗,接着给予头穴电针与下肢智能运动训练系统同步治疗,临床观察4周。评定治疗前后患者Berg评分、步行速度(步速)、步行频率(步频)以及Holden步行功能分级,并观察其治疗前后的变化。结果 1治疗后,各组观察指标均比治疗前增高,且差异均具有统计学意义(p<0.05),并且与对照组比较,治疗A组、治疗B组和治疗C组的各项观察指标均显著提高,差异具有统计学意义(p<0.05);2治疗后,治疗C组的各项观察指标的提高比治疗A组、治疗B组的提高更加明显,且差异具有统计学意义(p<0.05);3治疗后,治疗A组与治疗B组的各项观察指标的差异无统计学意义(p>0.05)。结论头穴电针配合下肢智能运动训练系统治疗能提高患者步行能力。     

雷公藤多甙对大鼠胶原免疫性关节炎黏膜免疫的影响

目的:观察雷公藤多甙对于大鼠胶原免疫性关节炎黏膜免疫的影响.方法:Ⅱ型胶原与完全弗氏佐剂免疫大鼠,以雷公藤多甙治疗,观察大鼠黏膜免疫各项指标.结果:雷公藤多甙可以改善CIA大鼠病理改变,降低肠道PP结中CD4/CD8比值,对脾中T细胞亚群有调节作用,并可降低关节中致炎细胞因子的表达.结论:雷公藤多甙对CIA模型大鼠有抗炎和免疫抑制的作用.     

利尿钠肽在诊断心力衰竭中的应用价值

探讨利尿钠肽的水平对心力衰竭（心衰）早期诊断的应用价值。采用放免法、ELISA法检测了129例心衰患者血浆中的心房利尿钠肽（ANP）、脑利尿钠肽（BNP）、N末端脑钠肽前体蛋白（NT-proBNP）水平,并与30例健康对照者进行了比较分析。结果显示,心衰患者血浆中的ANP、BNP、NT-proBNP显著高于健康对照组,且均随着NYHA分级的升高而逐渐增加,其含量在NYHA Ⅳ级时到达最高,心衰患者的血浆ANP、NT-proBNP水平与LVEF呈明显负相关。检测血浆中的ANP、BNP、NT-proBNP含量简便、快捷,可用于心衰诊断及NYHA分级判断。     

搔刮-药物填塞法治疗高原地区鼻出血

鼻出血是耳鼻咽喉科常见急症之一，病因甚多，程度轻重不一，重者可导致贫血甚至休克。在高原地区发病率更高，出血部位以鼻中隔易出血区最常见。我科2004-2005年对65例门诊易出血区出血患者采用鼻中隔黏膜搔刮并药物填塞治疗，取得了良好效果，现报告如下