以左旋咪唑为主的方案治疗慢性再生障碍性贫血疗效的对比分析

再生障碍性贫血是血液系统疾病中较为难治的疾病。采用左旋咪唑治疗慢性再生障碍性贫血获得初步疗效,已治疗病人3000余例,而后联用康力龙提高疗效,现联用左旋咪唑、康力龙及心得安治疗慢性再生障碍性贫血,本文对三种治疗方法疗效进行比较,报道如下。     

纳米材料支架与骨髓间充质干细胞构建纳米骨修复兔股骨头坏死

背景:清华大学材料系制备的纳米晶胶原基骨修复材料的化学性能和物理性能均符合人体内环境要求,具有良好的生物相容性.目的:利用纳米材料和组织工程技术,探索骨髓间充质干细胞和纳米晶胶原基骨修复材料在骨坏死修复中的效果.方法:制备骨髓间充质干细胞与纳米骨复合体.取46只新西兰大白兔建立双侧股骨头坏死动物模型,随机分为3组.假手术组不做任何治疗;单纯纳米骨植入组植入纳米骨;纳米骨+骨髓间充质干细胞组植入复合了干细胞的纳米骨.对植入后4,8,12周的股骨头行影像学观察以及组织学观察.结果与结论:X射线检查:植入后12周,假手术组兔股骨头有塌陷;单纯纳米骨植入组充填区与周围组织区别不明显,周边有新生骨小梁;纳米骨+骨髓间充质干细胞复合体植入组充填区近似周围组织,充填区分布有骨小梁.组织学观察:4周时,假手术组股骨头坏死区无明显变化,其他两组植入物降解和新骨替代;8周时,假手术组股骨头负重区软骨面部分缺损,其他两组坏死区初步修复,可见成骨和材料降解;12周时,假手术组坏死区仍未修复,部分股骨头有塌陷,其他两组坏死区修复,纳米骨+骨髓间充质干细胞植入组骨小梁结构形成.结果表明,单纯纳米骨植入组和纳米骨+骨髓间充质干细胞植入组在股骨头坏死成骨方面效果优于假手术组,纳米骨+骨髓间充质干细胞植入组成骨更佳.     

左旋咪唑、康力龙加心得安治疗慢性再生障碍性贫血80例长期随访及疗效分析

1978年采用左旋咪唑(LMS)治疗慢性再生障碍性贫血(慢再)以来〔1〕,已治疗病人3000余例〔2〕。后以IMS加康力龙联合治疗慢再110例〔3〕。1984年开始应用LMS加康力龙及心得安方案治疗慢性再障(慢再)〔4〕,现将治疗后长期随访及资料完整的80例报道如下。1　资料与方法1.1　病例来源　按照1987年全国再障专题座谈会议纪要之标准〔5〕,在我院最后明确诊断慢再80人。其中住院53例(66.25%),门诊27例(33.75%),男52例,女28例。年龄5～50岁。1.2　发病原因　原发性51例(63.75%),继发性29例(36.25%),其中服药(磺胺类及感冒药、氯霉素、氨基比林、A…     

基于网络药理学预测金匮肾气丸治疗骨质疏松症的作用机制

目的：基于网络药理学预测金匮肾气丸治疗骨质疏松症的作用机制。方法：通过中药系统药理学数据库与分析平台（TCMSP）、中药分子机制综合数据库（TCMID）、中药分子机制生物信息学分析工具（BATMAN-TCM）等数据库检索金匮肾气丸药物成分及成分相关靶点;以“Osteoporosis”为关键词在人类基因数据库（GeneCards）、在线人类孟德尔遗传数据库（OMIM）、DrugBank等数据库检索骨质疏松症疾病相关靶点;制作韦恩图,获取药物-疾病交集靶点;利用String数据库、Cytoscape 3.6.1软件构建药物-疾病交集靶点蛋白互作网络及药物-成分-疾病-靶点网络;通过DAVID数据库对药物-疾病交集靶点进行基因本体（GO）、京都基因和基因组百科全书（KEGG）富集分析,并将富集结果可视化。结果：共获得金匮肾气丸药物成分118个,包括槲皮素、山柰酚、大黄素等;有效成分相关靶点202个,疾病相关靶点1 856个,药物-疾病交集靶点87个,包括前列腺素内过氧化物合酶2（PTGS2）、转录因子（JUN）、胞间黏附分子1（ICAM1）等;GO富集分析功能条目376条,其中生物过程（BP）290条,细胞组分（CC）28条,分子功能（MF）58条,包括RNA聚合酶Ⅱ启动子的转录正调控、类固醇激素受体活性等;KEGG信号通路共90条,包括类风湿性关节炎信号通路、破骨细胞分化信号通路、催乳激素信号通路等。结论：金匮肾气丸通过槲皮素、山柰酚、大黄素、薯蓣皂苷元、β-谷甾醇等有效成分作用于PTGS2、JUN、ICAM1、白细胞介素-1β（IL-1β）、基质金属蛋白酶9（MMP9）等关键靶点通过抗氧化、抑制炎症反应、促进成骨细胞增殖分化、抑制破骨细胞骨吸收等作用机制达到治疗OP的作用。     

iROOT BP Plus恒牙直接盖髓与MTA直接盖髓的效果比较

目的:比较iROOT BP Plus恒牙直接盖髓与MTA直接盖髓的临床效果。方法:选取2017年2月～2018年2月接受直接盖髓治疗的60例年轻恒牙牙髓暴露患者,按照盖髓材料选择不同分为观察组和对照组,各30例。对照组接受MTA直接盖髓治疗,观察组接受iROOT BP Plus恒牙直接盖髓治疗,比较两组直接盖髓操作时间,就诊次数,随访12个月统计治疗效果及牙齿变色情况。结果:观察组直接盖髓操作时间及就诊次数均少于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组治疗成功率比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组牙齿变色率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:iROOT BP Plus直接盖髓治疗年轻恒牙牙髓暴露操作简单,患者就诊方便,效果优于MTA直接盖髓治疗。     

玻璃纤维桩应用于前牙冠折修复的临床体会

目的：探讨玻璃纤维桩在前牙冠折修复治疗中的效果。方法：选择2020年1月—2021年12月新余市妇幼保健院收治的60例口腔修复患儿,按随机数字表法将其分为两组。对照组（30例）采用铸造金属桩修复,观察组（30例）采用玻璃纤维桩修复,两组均持续随访12个月。对比两组口腔修复效果、牙周碱性磷酸酶水平、牙周袋深度、牙齿功能及不良反应。结果：观察组颜色匹配度、边缘适合度及修复体完整性分别为93.33%、93.33%、93.33%,高于对照组的73.33%、66.67%、70.00%(P<0.05)。修复后,观察组牙周碱性磷酸酶、牙周袋深度水平分别为（333.18±40.34）U/L、（1.11±0.25）mm,低于对照组的（389.80±51.80）U/L、（1.66±0.29）mm(P<0.05)。修复后,观察组牙齿功能中的语言、外观及舒适度评分分别为（4.02±0.48）、（4.11±0.46）、（4.15±0.45）分,均高于对照组的（3.44±0.50）、（3.35±0.43）、（3.34±0.44）分（P<0.05）。观察组不良反应发生率（6.67%）低于对照组（3...     

颈椎前路Hybrid手术和颈椎后路单开门椎管扩大成形术治疗多节段脊髓型颈椎病临床疗效分析

目的：分析颈椎前路Hybrid手术和颈椎后路单开门椎管扩大成形术（EODL）治疗多节段脊髓型颈椎病的疗效,探讨多节段脊髓型颈椎病患者手术方式的选择。方法：对2017年7月—2020年7月在首都医科大学附属北京中医医院手术治疗的70例多节段脊髓型颈椎病患者进行回顾性分析,根据手术方式不同,分为前路组35例和后路组35例,前路组患者行Hybrid手术[颈椎前路椎间盘切除融合术（ACDF）联合人工颈椎间盘置换术（ACDR）],后路组患者行EODL。记录2组患者住院时间、手术时间、术中出血量和术后引流量,通过日本骨科协会（JOA）评分、JOA改善率、颈椎残障功能指数（NDI）、疼痛视觉模拟评分（VAS）和术后满意度评分进行疗效评价,统计2组患者术后并发症发生情况。结果：与后路组比较,前路组患者术中出血量、术后引流量、住院时间和手术时间均明显减少（P<0.01）,术前各项评分差异无统计学意义（P>0.05）。末次随访时,与后路组比较,前路组患者JOA评分和JOA改善率明显升高（P<0.01）,NDI评分和VAS评分明显降低（P<0.01）。与术前比较,末次随访时2组患者J...     

放射治疗13例中枢神经系统白血病

近十几年来,急性白血病的联合化疗不断改进,患者的生存期显著延长,而中枢神经系统白血病(简称 CNSL)的发病率则有增高的趋势。因此,CNSL 的治疗显得更为重要。口服乙胺嘧啶或CCNU、鞘内注射 MTX、Ara-c 或门一冬酰胺酶,静脉注射 BCNU 等,可使部分患者暂时获得缓解,但对脑实质及脑神经损害,难以获得完全控制。我们自1976年至1982年8月应用深部 X 线及~(60)Co 作头颅及脊髓照射、治疗 CNSL13例,疗效较为满意。报道如下。一般资料13例均为住院患者。年龄17～62岁。男10例,     

髓系白血病M_2正常核型与伴t(8,21)M_2b患者疗效比较

目的:研究含t(8,21)核型白血病患者对白血病疗效的影响。方法:伴t(8,21)(q22;q22)AML-M2患者21例,正常核型AML-M2患者23例,在诱导缓解后,给予含HD-Ara-c方案强化治疗:Ara-c 3.0g/m2、每12小时1次,静脉维持3小时,第1~3天,同时交替联合使用其它药物(米托蒽醌70mg.m-2.d-1,或阿克拉霉素30mg.m-2.d-1,或依托泊甙70mg.m-2.d-1)。结果:伴t(8,21)患者组复发率29%,3年总体生存(OS)率76%,3年无病生存(DFS)率71%;正常核型组复发率57%,3年OS率65%,3年DFS率43%。两组患者复发率及3年DFS率差异,有统计学意义(P<0.05),3年OS率无统计意义(P>0.05)。结论:伴t(8,21)AML-M2患者诱导缓解后,应用4疗程含HD-Aar-c方案进行强化巩固治疗,复发率低,可以提高DFS率。     

利用微载体悬浮培养人脂肪基质干细胞

目的: 观察微载体悬浮培养系统(RCCS)对成人脂肪基质干细胞Adipose tissue-derived stromal cells(ADSCs) 的培养效果,为大量、快速扩增组织工程种子细胞提供实验依据.方法: RCCS系统采用微载体Cytodex 3为贴壁依赖性细胞ADSCs提供贴壁条件,浓度为5 g/L.静止培养在12孔培养板中.两系统细胞接种密度均为1×108cells/L.分别观察细胞增殖情况,并对用RCCS培养的细胞进行细胞表型、分化能力进行检测.结果: 微载体悬浮培养9 d后达到最大活细胞密度(1.60×109cells/L),静止培养第7日就达到最大活细胞密度(3.38×108cells/L).在微载体悬浮培养条件下,ADSCs生长更为旺盛,细胞产量更高,优于静止培养.11 d后,ADSCs依然保持其干细胞特性.结论: 利用生物反映器以及微载体技术有利于ADSCs的大规模扩增,是扩增组织工程种子细胞的有效方法.