ABCG2蛋白在肝癌中表达的临床意义

目的 探讨ABCG2蛋白在肝癌中表达的临床意义.方法 收集2005年1月至2006年12月中山大学附属第一医院165例肝癌患者手术切除的组织标本和25例癌旁正常肝组织及加例肝硬化组织标本,采用免疫组织化学法检测各组织中ABCG2蛋白的表达,并分析与临床病理特征之间的关系.计数资料采用X2检验,Kaplan-Meier法计算生存率,Log-rank法比较组间差异.结果 ABCG2蛋白在正常肝组织及肝硬化组织中均有表达,呈弱阳性.在肝癌组织中,ABCG2表达呈弱阳性者99例、强阳性者66例.ABCG2表达水平与肿瘤直径及数目、周围脏器侵犯及TNM分期有关(χ2=8.130,14.279,4.820,21.179.P<0.05).Kaplan.Meier生存分析显示ABCG2表达强阳性者3年生存率为24.1%,弱阳性者为39.4%,两者比较差异有统计学意义(χ2=15.716,P<0.05).结论 ABCG2在肝癌组织中表达水平与肿瘤侵袭性、TNM分期及患者预后相关,可望成为肝癌新的治疗靶点.     

SARS的CT表现及动态变化

目的 探讨严重急性呼吸综合征的CT表现及动态变化。方法 对60例严重急性呼吸综合征患者进行X线胸片(已有另文报道)和高分辨率CT(HRCT）的动态观察。患者在入院时及入院后连续进行CT观察检查，间隔4～6d。结果 发病初期进行影像检查者25例，CT表现为小片状影像者22例，占88.0％(22／25)；其中类圆形磨玻璃样影20例，占80．0％(20／25)。其余35例在进行影像检查时已发病3d，病变已经有所进展。3d后患者肺部均出现多发大片状影像，其中呈单一磨玻璃样影者10例，占16.7％(10／60)；磨玻璃样影合并实变影者4：5例，占75．0％(45／60)；主要呈肺实变影者5例，占8.3％(5／60)。入院10～14d内病变明显进展者50例，占83.3％(50／60)；病变范围减少者10例，占16．7％(10／60)；合并肺间质增生者4例，占6．7％。结论 HRCT可清楚反映SARS病变的密度、形态和范围，以及显示肺间质增生改变。因而，HRCT可以用于早期诊断和了解病变的动态变化。     

老年肺感染患者血清肿瘤坏死因子测定及临床意义

测定32例老年肺感染患者血清肿瘤坏死因子（TNF-α）的水平，其结果显示血清TNF-α测定值为25．10±4．68fmol／L比对照组15．89±1．79fmol／L明显升高（P＜0．01）。痰细菌学检查：革兰氏阴性杆菌阳性者血清TNF-α值为28．89±4．04fmol／L，显著升高（P＜0．01）。血清TNF-α持续升高者多病情危重，死亡率高。细菌感染，特别是革兰氏阴性杆菌内毒素可以引起血清TNF-α值升高，过高的TNF-α又可以使病情恶化，血清TNF－α峰值可作为判断病情危重程度和预后的一个参考指标。     

右乳癌合并小细胞肺癌1例

患者,女性,50岁,因发现右乳肿物4年于1988年10月确诊为右乳癌,并行右乳癌根治术,术后病理为:乳腺浸润性导管癌术后行Co~(60)放疗,CVA方案化疗,经过顺利。1991年12月因右胸壁肿物行肿物穿刺细胞学检查找到癌细胞,证实为右乳癌术后胸壁复发,再次行放疗,总量达60Gy后,行手术切除。1993年7月,因刺激性咳嗽,痰中带血1个月,行支气管镜检查,诊断为左肺中心型肺癌,病理诊断为:未分化小     

肝脏海绵状血管瘤的不典型影像表现及病理对照

目的 探讨肝脏海绵状血管瘤的不典型影像表现和病理对照研究.方法 回顾性分析经病理证实的30例肝脏海绵状血管瘤患者的不典型影像表现并与组织学对照,分析其影像特征.结果 30例肝脏海绵状血管瘤的不典型影像表现包括巨大血管瘤(21例),离心性强化血管瘤(3例),含有多发液平面的血管瘤(1例),带蒂的血管瘤(2例),肝血管瘤病(3例).结论 不典型肝脏血管瘤的影像表现具有不同的组织学结构,了解其影像表现对于避免不必要的外科手术和提高肝内病变鉴别诊断的准确性具有重要意义.     

高分辨率CT在特发性肺纤维化诊断中的研究进展

【摘要】特发性肺纤维化(IPF)是原因不明的、慢性、进展性纤维化疾病,其发病率逐年升高。IPF患者预后差,新抗纤维化药物治疗可改善预后,但要求早期、精确诊断。高分辨率CT（HRCT）是多学科联合诊断IPF最重要的手段,在早期、精确诊断中具有关键作用。2018年美国胸科协会会议更新了IPF诊断指南,对IPF及表现为普通型间质性肺炎(UIP)的HRCT分类为：UIP、可能UIP、不确定UIP、不符合。本文着重描述IPF的影像学表现、解读IPF影像学诊断标准、分类,并同时强调HRCT在鉴别诊断、预后评估中的重要作用。     

负压封闭引流术对骨科手术感染患者的治疗体会

目的探讨负压封闭引流术对骨科手术感染患者的治疗效果及临床分析。方法 2010年05月至2012年05月期间,我院诊治的10例骨科手术感染患者,进行清创处理后,再进行负压封闭引流治疗,对其临床病例进行回顾性分析。结果 10例骨科手术感染患者,彻底清创给予负压封闭引流治疗1～2周后,创面水肿明显减轻,并且长出新鲜肉芽组织,直接进行缝合,通过二次植皮对创面进行修复。术后细菌培养,结果显示阴性。结论对于骨科手术感染,彻底清创后进行有效的负压封闭引流,以及相应的抗感染治疗,能够显著改善局部微循环,明显抑制细菌的增殖,有利于创面的愈合。     

C-erbB-2、Nm23和MDR1基因在原发性乳腺癌中的表达及与转移和预后的相关性

目的：探讨C-erbB-2、Nm23和MDR1在原发性乳腺癌中的表达及其与转移和预后的关系。方法：采用免疫组化法（S-P法）检测49例乳腺癌患者手术切除组织中C-erbB-2、Nm23和MDR1的表达,并分析3种基因之间的相关性及其与转移的关系。结果：49例乳腺癌患者中C-erbB-2、MDR1高表达和Nm23低表达的患者转移发生率高（P<0.05）。MDR1的表达与C-erbB-2的表达有相关性（r_s＝1.00,P<0.05）,Nm23与C-erbB-2的表达无相关性(r_s＝0.80,P>0.05),MDR1的表达与Nm23的表达无相关性_s＝0.80,P＞0.05）。C-erbB-2、MDR1同时阳性的患者及C-erbB-2阳性、Nm23阴性的患者转移发生的几率较高,预后较差。结论：C-erbB-2、Nm23和MDR1与乳腺癌转移有关,多个指标联合检测用来估计患者预后指导意义更佳。     

电针针刺在周围神经损伤修复术后的治疗体会

目的探讨电针针刺疗法对周围神经损伤修复术后神经功能恢复的疗效及临床分析。方法 2010年4月至2012年4月期间,我院诊治的60例周围神经损伤患者,全部在显微镜下进行周围神经损伤修复术,随机将其分为对照组(术后未采取任何治疗)和观察组(术后进行电针针刺治疗),每组各30例,2周为1个疗程,治疗2个疗程,对两组的临床疗效,进行观察和比较。结果 30例对照组患者中,12例优,6例良,10例可,2例差;30例观察组患者中,20例优,7例良,3例可,0例差。与对照组相比(60.0%),观察组的优良率明显升高(90.0%),P<0.05。结论对于周围神经损伤修复术后神经功能的恢复,电针针刺疗法疗效显著,值得临床推广。