自制可调节肛肠水囊在普通MRI肛瘘术前分型中的应用

目的:初步评价自制可调节肛肠水囊在肛瘘患者术前普通MRI分型中的应用价值。方法:使用Philips 1.5 TAchievaDual MR扫描仪和体线圈对18例经手术证实的肛瘘患者在放置自制可调节肛肠水囊前、后均各行一次MRI检查。序列包括TSE的T_1WI及T_2WI SPAIR横断位和冠状位。放置水囊前后比较瘘管末端位置,并且对瘘管、分支及脓腔进行计数。结果用于评估肛瘘临床术前分型,同时与手术结果相对照。结果:18例肛瘘患者MRI检查共发现瘘管31根、分支19根、内口22个以及脓腔10个。使用水囊前后,MRI对瘘管末端位置的显示有显著不同(x~2=5.56,P0.05)。使用水囊前,MR显示1例为低位单纯型、2例为低位复杂型、2例为高位单纯型、8例为高位复杂型肛瘘,5例无法确定;使用水囊后,相应数据分别为1、2、3、11例,1例无法确定。使用水囊前后,MRI对肛瘘的分型与手术的相符率分别为72%(13例)和94%(17例),差异无统计学意义(P=0.08)。结论:通过使用自制可调节肛肠水囊,普通MRI能够提供更多有关瘘管及其走行的信息,有助于肛瘘患者的术前分型。     

南海红树内生真菌#HA-094化学成分的研究

对中国南海红树水黄皮根内真菌#HA-094的化学成分进行了研究,利用各种色谱方法从中分离得到了5个化合物,利用现代波谱分析方法,对这5个化合物进行结构解析.分别确定为3-Ethylindole(Ⅰ),3- Indolylcarbinol(Ⅱ),1H-Indole-3-aldehyde(Ⅲ),3-Carboxyindole(Ⅳ),Indolyl-3-acetic acid methyl ester(Ⅴ),化合物Ⅰ,Ⅴ系首次从该菌属中分离得到.     

中西医结合临床路径治疗溃疡性结肠炎46例

目的：观察中西医结合临床路径治疗溃疡性结肠炎的临床疗效。方法：选取溃疡性结肠炎46例为路径组和35例为非路径组。非路径组给予西医抗炎、免疫抑制及营养支持治疗等,中医予辨证分型治疗;路径组在非路径组的治疗基础上给予临床路径管理。结果：两者临床疗效无显著性差异,但路径组的平均住院费用、平均住院天数及满意度均优于非路径组（均P〈0.05）。结论：中西医结合临床路径治疗溃疡性结肠炎,有利于该病的规范性治疗,可缩短住院时间,减少住院费用,增加患者及家属的满意度。     

四君子汤抑制移植性原发性肝癌小鼠肿瘤生长的实验研究

目的 观察四君子汤对移植性原发性肝癌小鼠肿瘤生长的影响.方法 30只移植性原发性肝癌小鼠随机分为模型组、5 - FU组及四君子汤组(简称四君组),每组10只.模型组和四君组小鼠分别给予蒸馏水和四君子汤灌胃,每天1次,连续给药10 d;5 -FU组隔天给予5- FU腹腔注射.观察各组小鼠的体质量、瘤重、脾重、肿瘤细胞凋亡、细胞周期、表观扩散系数( ADC)及血清血管内皮生长因子(VEGF).结果 小鼠体质量和去瘤体质量比较,四君组显著高于其余两组(P＜0.01).比较瘤重和肿瘤指数,四君组显著低于模型组(P＜0.01).抑瘤率比较,5 - FU组(54.67％)＞四君组(17.81％).脾脏重量及脾脏指数比较,四君组显著高于模型组和5 - FU组(P＜0.01).细胞凋亡比较,四君组显著高于模型组(P＜0.01).比较S期细胞,5 - FU组显著低于其余两组(P＜0.01).G0 - G1期比较,四君组显著高于模型组(P＜0.05),低于5 - FU组(P＜0.05).G2 -M期各组比较差异无统计学意义(P＞0.05).肿瘤ADC及血清VEGF比较,四君组低于模型组(P＜0.01),高于5 - FU组(P＜0.01).小鼠肿瘤ADC值与血清VEGF水平呈正相关(r=0.873,P＜0.01),与细胞凋亡呈负相关(r=-0.284,P＜0.05).结论 四君子汤对小鼠移植性原发性肝癌的作用机制在于促进肿瘤细胞的凋亡,影响细胞周期,抑制血清VEGF的表达;肿瘤实质的ADC值与实验室检查存在一定相关性,对于小鼠肝癌模型肿瘤生长情况的评定具有一定指导意义.     

胎心监护延长减速l3例分析

延长减速是胎心监护图形中比较少见的图形，其发生原因是多方面的，我们对2000—01～2001—12发生的延长减速13例分析如下。     

神经根型颈椎病的疗效评价方法

神经根型颈椎病是中老年人的常见病、多发病,但随着社会进步,生活方式的改变,发病率越来越高,并且呈现年轻化趋势.治疗方法包括推拿、牵引、针灸、口服药物及手术等多种.对于神经根型颈椎病疗效的评价方法也较多,主要包括临床症状体征评价、生存质量评价、影像学评价等方法,但各种评价方法均有优势及不足,各自独立评价神经根型颈椎病治疗效果均存在一定缺陷.因此,需要建立一种全面综合并且行之有效的疗效评价方法.     

胸腰椎压缩性骨折的中医治疗

研究胸腰椎压缩性骨折的中医治疗效果。绥棱县中医院采用腰椎牵引,内服本院经验方伤科Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ号方药,活血接骨膏外敷,分三期治疗。痊愈79例,显效31例,有效9例,无效1例。总有效率99·17%。笔者于2005-2007年运用该方法治疗胸腰椎压缩性骨折120例,取得良好效果。现报告如下。1资料与方法1·1一般资料本组120例,男55例,女65例;年龄30~86岁,平均66·8岁。单椎体骨折68例,两椎体以上骨折52例。均经X线平片及CT明确诊断。均有明确的外伤史,且伤后就诊。临床表现为伤后腰背部疼痛,腰部功能活动受限。所有病例均无脊髓及神经根受压症状。1·2治疗方法1·2·1牵引治疗平卧硬板床,持续腰椎牵引,每侧重量为10~15 kg。对不能坚持者,行间断牵引。待疼痛减轻后,骨折部垫枕,并逐渐加厚。1·2·2药物治疗早期:局部肿胀,疼痛剧烈。证属血瘀气滞,经络受损。治宜行气活血,消肿止痛。方用伤科Ⅰ号。组成:三七、骨碎补、接骨木、红花、冰片、玄胡等。若胃纳不佳,腹满胀痛,大便秘结,数日不解。证属血瘀气滞,腑气不通。治宜攻下逐瘀,通腑泄热。本方加用大黄、风化硝冲服,延胡索、莱菔子、广木香等。中期:肿痛虽消而未尽,仍...     

肛瘘磁共振成像:探讨自制可调节肛肠水囊在肛瘘分级中的价值

目的:探讨普通MR成像中使用自制可调节肛肠水囊在肛瘘患者分级中的应用价值.方法:18例经手术证实的肛瘘患者于使用自制可调节肛肠水囊前、后均各行一次MRI检查.序列包括T_1 WI横断位和冠状位、T_2 W SPAIR横断位,冠状位及矢状位.放置水囊前后比较瘘管末端位置,并且对瘘管、内口、分支及脓腔进行计数,同时观察瘘管走行.所获结果被用于评估肛瘘MR诊断分级,并同时与手术结果相对照.结果:18名肛瘘患者MRI检查共发现瘘管31根、内口22个、分支19根以及脓腔10个.使用水囊前后MRI对瘘管末端位置的显示有显著不同(χ~2=5.56,P<0.05).使用水囊前,MR显示1例1级低位单纯线形括约肌内肛瘘,1例低位和2例高位2级括约肌内肛瘘伴脓肿或分支,1例3级高位经括约肌肛瘘,6例4级经括约肌肛瘘伴脓肿或分支,其中5例为高位,1例为低位,2例5级高位肛提肌上和经肛提肌肛瘘,另有5例无法确定;使用水囊后,2级高位括约肌内肛瘘伴脓肿或分支上升为3例,4级低位经括约肌肛瘘伴脓肿或分支上升至2例,高位上升至7例,另有1例无法确定,余小变.使用水囊前后,M RI对肛瘘分级与手术的相符率分别为72%(13例)和94%(17例).结论:通过使用自制町凋节肛肠水囊,普通M RI能够获得更多有关瘘管及其走行的信息,有助于肛瘘患者的分级.     

MR扩散加权成像及ADC值评价小鼠H22肝癌模型的初步研究

目的：探讨MR扩散加权成像（DWI）结合频谱预饱和反转恢复（SPIR）技术在小鼠H22肝癌模型成像的技术参数及其可行性。方法：于小鼠右前肢腋窝下皮下注射0.2ml H22腹水细胞,制造小鼠H22肝癌模型,第15天进行MR检查,测量肿瘤组织的表观扩散系数（ADC）,测量T2WI及DWI图像中肿瘤实质部分的信号强度及信噪比,利用三维最大强度投影（3D-MIP）重组及黑白反转技术,观测病变显示效果。结果：在扩散敏感因子（b）=600s/mm^2的DWI图像中,肝癌多表现为高信号,其内的坏死部分为低信号,肿瘤实质部分的ADC值为：1421±160s/mm^2,经MIP重组及黑白反转技术,病变周围组织信号被抑制,有利于肿瘤的显示,但部分荷瘤小鼠DWI图像存在伪影。结论：MR DWI及ADC值测量在评价小鼠H22肝癌模型显示病灶方面有一定优势。     

西沙比利联合Hp根治疗法治疗萎缩性胃炎64例

目的：探讨西沙比利联合根治幽门螺杆菌（Hp）的三联疗法在逆转慢性萎缩性胃炎（CAG）恶性变中的效果。方法对经胃镜确诊的128例CAG患者分别采用根治Hp的三联疗法联合西沙比利（观察组）与单纯应用根治Hp的三联疗法（对照组）进行治疗,观察两种治疗方法的临床疗效及预后。结果2年后的临床胃镜检测统计结果显示观察组临床治愈率56.3%,总有效率100%,明显优于对照组的37.5%,71.8%;对照组恶性变率为7.8%,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）。结论西沙比利联合Hp根治疗法治疗CAG能够较长期地改善患者的临床症状并逆转进一步恶化,是预防胃癌发生的理想治疗方法。