早期高流量吸氧对老年患者腹部术后肺并发症的预防作用

目的探讨早期高流量吸氧对老年患者腹部术后肺并发症的影响。方法将入选的80例老年腹部手术后患者随机分为两组,其中对照组采用常规鼻导管吸氧,试验组采用经鼻导管高流量吸氧,两组均常规连续氧疗3 d,并根据血氧饱和度进行调节,观察两组患者呼吸指标、咳痰难度、气管插管、肺部感染及肺不张发生例数并进行统计分析。结果试验组动脉血氧分压(PaO 2)、氧合指数均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组动脉血二氧化碳分压(PaCO 2)较对照组无明显变化(P>0.05);试验组的呼吸频率(RR)、咳痰难度显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组术后3 d内气管插管率、肺部感染及肺不张发生率均显著低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论早期高流量吸氧可改善老年患者腹部术后呼吸指标、降低气管插管发生率,肺部感染及肺不张发生率,可有效预防老年患者术后肺并发症的发生。     

艾柱隔姜灸促进胃癌根治术后肠蠕动恢复临床观察

目的观察艾柱隔姜灸对胃癌根治术后胃肠蠕动恢复的疗效。方法选择胃癌根治术后患者48例,随机分为治疗组与对照组各24例,治疗组采用艾柱隔姜灸相关穴位,对照组仅按常规护理;比较两组术后排气、排便时间。结果治疗组术后第1次排气、排便时间均较对照组明显缩短。结论艾柱隔姜灸可明显地促进胃癌根治术后患者排气、排便功能恢复。     

早期肠内营养在急性重症胰腺炎中的应用及护理

急性重症胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)是一种十分凶险的外科急腹症,具有变化快、病程长、并发症多、病情凶险、预后差等特点[1].无论手术与否,此类病人往往需要长期的禁止经口饮食,且病人长期处于一种高代谢、高分解的状态,其能量消耗往往高于1.5倍的静息状态下的能量消耗,极易导致病人营养的缺失,各脏器功能的减退,乃至引发多脏器功能障碍(MODS),因此早期营养支持成为SAP治疗不可或缺的一个部分[2,3].