YL-1型一次性颅内血肿粉碎穿刺针治疗自发性脑出血52例分析

目的探讨YL-1型一次性颅内血肿粉碎穿刺针治疗自发性脑出血的疗效。方法采用YL-1型一次性颅内血肿粉碎穿刺针治疗自发性脑出血52例,观察其疗效。结果 52例患者首次血肿清除率为20%～40%,术后3～5 d血肿清除率达80%以上。52例术后死亡4例,其中2例死于再出血脑疝形成,1例死于肺部感染及呼吸衰竭,1例死于上消化道出血;6例患者术后5～7d放弃治疗,自动出院。42例患者获得随访,术后6个月采用日常生活能力分级评价I,级9例I,I级22例I,II级9例I,V级2例。结论 YL-1型一次性颅内血肿粉碎穿刺针治疗自发性脑出血具有安全、有效、简便及可迅速清除血肿的优点,可有效降低患者病死率和致残率。     

从动静辩证关系探讨补气活血药抗肿瘤转移的内涵

中医历代肿瘤治疗屡用活血类药,但学界对此频有争议。究其原因,大抵以肿瘤转移为完全“动态”过程认识为前提,认为其运用有助扩散转移之虞。受《黄帝内经》“传舍”理论启示,根据文献及前期课题研究成果,认为肿瘤转移是动静结合的过程,而癌栓黏附血管内壁的“静态”过程更为关键。补气活血药可改善血瘀状态,调控肿瘤转移,并一定程度加强同质肿瘤细胞之间的黏附,起到有利抗肿瘤转移的双相作用。于此,用补气活血药进行抗肿瘤治疗当为常态。      

老年骨质疏松性骨折患者的心理障碍测评

调查表明,当老年骨折患者因意外事故致伤入院时,因其躯体遭遇完整性损害,身心受到极大打击,同时老年骨质疏松性骨折住院患者因性别差异可存在不同程度的心理问题[1].症状自评量表[2](90 symptoms check list,SCL-90)对有心理症状(即有可能处于心理障碍或心理障碍边缘)的人有良好的区分能力,适用于测查某人群中哪些人可能有心理障碍、某人可能有何种心理障碍及其严重程度如何,可用于临床上检查是否存在身心疾病,测验诊断患者的心理和精神问题.本文应用SCL-90分析老年骨质疏松性骨折患者心理健康状态,并进行心理干预.     

不同年龄段的糖尿病患者在个体化管理模式中的特点分析

目的：了解个体化管理模式下不同年龄段糖尿病患者的依从性和疗效。方法：将100例2型糖尿病按0.05）,饮食、运动、自我监测三个维度在40~59岁组评分最低,而≥60岁的患者评分最高。〈40岁的患者自护行为维度评分要高于其他两组（P〈0.05）。（2）40~59岁段患者HbA1c和血脂的达标率明显低于其他两组患者（P〈0.05）,而达标时间明显长于其他两组（P〈0.05）。结论：个体化管理干预应该根据不同年龄阶段患者,有针对性地进行指导,提高糖尿病患者饮食治疗依从性,从而改善预后。     

PFN与DHS治疗不稳定粗隆间骨折的疗效比较

股骨粗隆间骨折是指发生于股骨颈基底至小粗隆水平之间的骨折,是老年人的常见病,约占髋部骨折的45%,可引起老年人死亡和功能障碍〔1〕。由于其解剖结构复杂,且老年人多伴有骨质疏松,治疗较为困难〔2〕。给予患者早期内固定手术治疗可使患者较早实施患肢功能训练,减少因长期卧床造成的各种临床并发症。本文比较髓内股骨近端髓内钉(PFN)和髓外动力髋螺钉(DHS)治疗不稳定股骨粗隆间骨折的临床疗效。     

胆肠吻合术后胃瘫综合征患者的护理体会

术后胃瘫综合征（postsurgical gastroparesis syndrome,PGS）是指腹部术后因胃肠功能紊乱导致的以胃功能性排空障碍为主要征象的胃动力紊乱综合征。其特征为胃排空迟缓,无胃流出道梗阻。其发病机制尚未明确,可能与胃肠平滑肌起动失调,自主神经功能紊乱,体液异常改变等多因素作用有关。PGS发生率为0．4％～5．0％。临床上可被误诊为吻合口狭窄或输出襻机械性梗阻而行再次手术,加重患者的损伤或胃的排空障碍,延缓其恢复时间。     

脂肪栓塞综合征26例临床分析

脂肪栓塞综合征（ＦＥＳ）是骨折创伤后一种严重并发症，ＦＥＳ的发生原因看法不一，临床症状复杂，因此在诊断及治疗上难度较大，以往临床死亡率非常高，有人报道高达１０％～２０％。本院自１９９４年１月以来共收治由骨折引起的ＦＥＳ患者２６例，现进行临床分析如下：...     

非小细胞肺癌中P14ARF与P16INK4a和p53蛋白表达及其相互关系的研究

目的:检测p14ARF、p16INK4a和p53蛋白在非小细胞肺癌中表达情况,对它们在非小细胞肺癌发生过程中的作用及其相互关系进行初步探讨方法:应用免疫组化方法检测了40例非小细胞肺癌组织标本的p14AHF、p16INK4a和p53基因的表达水平.结果:非小细胞肺癌组织中p14ARF、p16INK4a和p53蛋白总阳性率分别是72.5%,50.0%和52 5%,与癌旁正常组织(分别是95.0%,92.5%,2.5%)有显著性差异(P＜0.01);非小细胞肺癌中p14ARF和p53蛋白表达异常与肿瘤分期、组织类型、分化程度、淋巴结转移情况无显著相关性;p16INK4a蛋白表达水平与组织分化程度相关(P＜0.05),但与肿瘤分期、组织类型、淋巴结转移情况无关;p14ARF和p53蛋白在组织中表达呈负相关,r2=-0.475(P＜0.0),而p14ARF和p16INK4a蛋白表达无关;p14ARF蛋白在Ⅰ期病例中强阳性( )占阳性比例为41.7%,在Ⅲ期中强阳性( )比例为10.0%.结论:p14ARF、p16INK4a和p53三个基因在NSCLC发生过程中起重要作用,特别在肿瘤早期可能起到更为重要的作用;p14ARF和p53基因在同一调节通路上;p14ARF、p16INK4a和p53蛋白可以作为非小细胞肺癌早期生物学检测指标.     

巨噬细胞移动抑制因子与老年2型糖尿病患者颈动脉血管钙化的关系

目的 探讨巨噬细胞移动抑制因子(MIF)与老年2型糖尿病(T2DM)患者颈动脉血管钙化的关系。方法 选取2018年4月—2019年8月江门市人民医院老年T2DM患者164例,根据患者颈动脉血管钙化情况分为无钙化组、低钙化组和高钙化组,根据患者血清MIF水平分为高MIF组和低MIF组。收集所有患者的临床资料和实验室检测结果,并采用酶联免疫吸附试验检测血清MIF水平。对所有患者随访12个月,统计患者不良血管事件的发生率。采用多因素Logistic回归分析评估T2DM患者颈动脉血管钙化的危险因素。采用Pearson相关分析评估各项指标之间的相关性。采用受试者工作特征(ROC)曲线评估血清MIF判断T2DM患者颈动脉血管钙化的效能。采用Kaplan-Meier生存曲线分析老年T2DM患者不良血管事件的发生情况。采用Cox比例风险回归分析评估T2DM患者不良血管事件发生的危险因素。结果 高钙化组和低钙化组糖尿病病程、收缩压、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹血糖、高敏C反应蛋白(hs-CRP)和MIF均高于无钙化组(P<0.05),高钙化组糖尿病病程...     

地方性氟中毒致机体损伤的研究进展

地方性氟中毒是指生活在由自然或人为污染所致高氟环境中的居民, 因体内摄入过量氟化物而引起的一种地方性疾病。氟斑牙、氟骨症是地方性氟中毒较常见的症状;此外, 长期氟暴露还可引起神经系统、心血管系统、泌尿系统等多个系统的损伤, 最终导致全身多器官的慢性病变和功能障碍。目前, 地方性氟中毒仍是我国乃至世界的严重公共卫生问题之一。故本文从骨相和非骨相系统两方面就地方性氟中毒对人群机体损伤的研究进展进行综述, 以期为今后地方性氟中毒的持续防控提供参考依据。