新生儿坏死性小肠结肠炎肠狭窄相关因素分析

目的 探讨新生儿坏死性小肠结肠炎(necrotizing enterocolitis, NEC)肠狭窄的相关因素。方法 回顾性分析2013年1月至2018年1月湖南省儿童医院新生儿外科收治的NEC肠狭窄患儿(肠狭窄组)及同期收治的无肠狭窄NEC患儿(无肠狭窄组)的临床资料。统计两组患儿性别、胎龄、出生体重、生产方式、呼吸机使用情况、喂养情况、血液制品输注情况、检验及检查结果、预后等;同时收集母亲受孕方式,孕期宫内窘迫、胎膜早破,母亲合并高血压、糖尿病以及是否使用激素等情况,并进行对比分析。结果 本研究共纳入132例NEC患儿,其中肠狭窄组65例,无肠狭窄组67例。两组在一般情况、母亲受孕方式、母孕期情况、是否手术以及检查结果方面比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。肠狭窄组患儿起病日龄[8.0(6.0,14.0)d]大于无肠狭窄组[5.0(3.0,8.0)d],差异有统计学意义(P<0.001);两组白细胞计数和中性粒细胞比率比较,差异无统计学意义(P=0.135、0.486);血小板计数、血清白蛋白(g/L)比较,差异也无统计学意义(P=0.283、0.632)。肠狭...     

基于生物信息学方法筛选高砷暴露人群的关键基因

目的 利用生物信息学方法筛选高砷暴露人群关键基因及相关信号通路。方法 从高通量基因表达(gene expression omnibus, GEO)数据库下载GSE110852数据集，通过GEO2R在线工具筛选差异表达基因(differentially expressed genes, DEGs),应用R语言绘制火山图和热图。应用注释、可视化和综合发现数据库(the database for annotation, visualization and integrated discovery, DAVID)对DEGs进行基因本体(gene ontology, GO)和京都基因和基因组数据库(kyoto encyclopedia of genes and genomes, KEGG)通路富集分析，使用R语言绘制结果气泡图。通过基因/蛋白相互作用检索搜查工具(search tool for the retrieval of interacting genes/proteins, STRING)数据库构建差异表达基因的蛋白质-蛋白质相互作用(protein-protein interactio...     

音乐疗法对慢性应激性高血压大鼠的预防作用初探

目的:探讨音乐疗法对慢性应激性高血压的预防作用。方法:采用随机排列表法将24只雄性SD大鼠随机分为慢性应激组,慢性应激+音乐组(简称音乐组)和对照组。慢性应激组和音乐组接受28d足底电击结合噪声的复合刺激(上午8∶00~10∶00、下午2∶00~4∶00)以构建慢性应激性高血压大鼠模型,音乐组在接受慢性应激刺激的同时每日进行音乐干预(2h·d-1,65dB),此期间对照组大鼠正常饲养。实验结束后1w,采用尾压法测量大鼠的收缩压,酶联免疫法测量血清中的糖皮质激素含量。结果:实验后,慢性应激组大鼠收缩压明显高于音乐组(P0.01)和对照组(P0.01),音乐组血压略高于对照组,但差异无统计学意义(P0.05)。酶联免疫法结果显示,慢性应激组大鼠血清糖皮质激素含量明显高于对照组(P0.01)和音乐组(P0.05),而音乐组和对照组大鼠血清中糖皮质激素含量差异无统计学意义(P0.05)。结论:音乐疗法能有效预防慢性应激性高血压的发生。     

基于气血理论辨治少弱精症的思路与实践

少弱精症是男性不育症常见病因之一，而导致少弱精症的因素较多，本文主要基于“气血理论”分析气、血、神与精的关系，并探析少、弱精子症的基本病机。结合名老中医及张春和老师临床经验分析人参、黄芪、白术、当归、三棱、莪术、桃仁、牛膝等药物治疗少、弱精子症作用机理，并指出益气养血、补肾生精、行气活血可能是治疗少、弱精子症的主要方法之一。     

中药功效界定古今变化及再衡定思考

中药功效是在中医药理论指导下对药物治疗和保健作用的高度概括。每味药物功效的认定都经历了漫长的历史演变，纵观古今本草中的记载，均存在不同程度的表述差异，分析其原因，可能与地理空间、医家认识、学术流派、配伍环境等差异有关。中药功效的再衡定值得深度探讨，厘清功效的“源”与“流”、正视基础功效与方药离合、斟酌药物剂量等可作为探讨研究的主要原则。基于传承与创新，提出以重视古今文献中药功效的整理、加强名老中医临床用药经验的传承、引入现代临床和药理研究、利用药用植物亲缘学推演功效等作为中药功效研究的主要路径，对中药功效的统一规范化、中药临床疗效的提高及临床应用范围的拓宽有着深远的意义。     

膀胱平滑肌细胞表型转化和膀胱功能障碍的相关研究进展

膀胱平滑肌细胞(BSMC)是一种功能可塑性的细胞, 通过测定不同状态下细胞所表达的优势蛋白, 可将其区分为"收缩表型"或"合成表型"。BSMC表型转化和膀胱功能障碍(BD)密切相关, 即由"收缩表型"向"合成表型"转化。本文将就BSMC表型的概念、分子标志物研究和不同类型致病因素相关BD与BSMC表型转化的内在联系等方面进行梳理与阐释, 结合已有的研究成果, 展望调节BSMC表型转化在BD诊治领域的应用潜力。     

多模态定量磁共振成像对乳腺良恶性病变的诊断价值

目的 探讨多模态磁共振成像(DWI+IVIM+DKI+DCE-MRI模型)对乳腺良恶性病变的诊断价值。方法 回顾性分析经病理证实的乳腺肿块患者177例，良性组29例，恶性组148例，所有病例均行DWI、IVIM及DKI、DCE-MRI检查。分析两组间的临床病理资料、时间-信号强度曲线(TIC)和表观扩散系数(ADC)、真实扩散系数(D)、灌注相关扩散系数(D^*)、灌注分数(f)、平均扩散峰度值(MK)、平均扩散率(MD)、容积转运常数(K^trans)、血管外细胞外间隙容积分数(V_e)、速率常数(K_ep);绘制受试者工作特征曲线(ROC)比较其诊断效能。结果 恶性组乳腺癌边界多欠清，TIC曲线多呈“平台型”或“流出型”,两组间差异有统计学意义(P<0.05)。良性组ADC,D,MD值高于恶性组，而D^*,MK,K^trans,K_ep,V_e值低于恶性组，差异有统计学意义(P<0.05)。其中DKI的MD的曲线...     

LC-MS/MS同时测定22种胆汁酸在孕鼠血清、肝脏、羊水和胎盘中的应用

目的 利用高效液相色谱-质谱联用(LC-MS/MS)系统准确测定孕鼠血清、肝脏、羊水和胎盘中22种胆汁酸成分，建立高效检测及分析孕鼠血清、肝脏、羊水和胎盘胆汁酸谱LC-MS/MS的方法。方法 孕鼠血清、肝脏、羊水和胎盘样品经过处理后，以含有0.1%冰乙酸的4 mmol/L乙酸铵水溶液作流动A相和以纯甲醇作流动B相，流速为0.4 ml/min,采用梯度洗脱程序通过Phenomenex Gemini 3μm NX-C18 110A(100 mm×2.0 mm)色谱柱进行洗脱，质谱检测系统采用电喷雾离子源，负离子多反应监测。结果 22种胆汁酸在定量范围内的线性关系良好，低、中、高浓度日间和日内精密度的RSD在0.5%～7.4%,基质效应在88%～110%,提取回收率在84%～108%。结论 该实验建立LC-MS/MS检测孕鼠血清、肝脏、羊水和胎盘中22种胆汁酸成分的方法灵敏度高、选择性强，同时也能稳定检测多数量样本。     

扩散峰度成像联合动态增强磁共振成像对乳腺癌不同分子分型的诊断价值

目的 探讨扩散峰度成像(DKI)联合动态增强磁共振成像(DCE-MRI)对乳腺癌分子分型的诊断价值。方法 选取经病理证实的乳腺癌患者148例，所有病例均行DKI及DCE-MRI检查。分析两组间的临床病例资料和平均扩散峰度值(MK)、平均扩散率(MD)、容量转移常数(K^trans)、血管外细胞外间隙容积比(V_e)和速率常数(K_ep),绘制受试者工作特征曲线比较其诊断效能。结果 Luminal A型和Luminal B型的MD值小于HER-2阳性型、三阴型(P<0.05);Luminal B型的MK值大于HER-2阳性型(P=0.021);HER-2阳性型的K^trans和V_e值均大于其他分子分型(P<0.05);三阴型组V_e值均小于其他分子分型(P<0.05)。当MD≤1.96×10^-3mm²/s、MK≥0.70/min、K^trans≤0.36(min^-1...