靶控输注丙泊酚对高原高血压病人全麻诱导时血压变异性的影响

目的观察丙泊酚靶控输注对高原高血压病人全麻诱导期血压变异性的影响．方法40例全麻插管高原高血压病人随机分为两组,靶控组采用Diprifusor／TCI系统按靶浓度诱导给药,普通组人工推注丙泊酚．观察有创血压,计算血压变异性．结果靶控组血压变异性明显低于普通组（P〈0．05）．结论丙泊酚TCI对高原高血压病人全麻诱导期血压变异性影响小,诱导过程血压波动较小．     

药物性肝损伤的发病机理

本文概述了药物性肝损伤的机理及其有关的化学基础,并简述了防止或减轻药物性肝损伤的措施。一、肝脏在药物代谢中的重要作用肝脏是机体代谢的主要器官。大多数药物经不同途径被摄入人体后,都要发生分子结构及其属性的改变,例如活性基团的增加,整个分子的缩合或降解,与某些化学物     

2型糖尿病患者脂蛋白相关磷脂酶A2与颈动脉硬化的相关性研究

目的：研究2型糖尿病合并颈动脉粥样硬化患者脂蛋白相关磷脂酶A2(Lipoprotein associated phospholipase A2,Lp-PLA2)的表达,分析Lp-PLA2与2型糖尿病患者颈动脉粥样硬化的相关性。方法：选取2018年1月至2020年1月于我院内分泌科住院的2型糖尿病患者101例,根据彩超结果分为颈动脉正常组（A组）及颈动脉硬化组（B组）,同时选取健康体检者49例为健康对照组（C组）。比较三组性别、年龄、病程、体质指数（BMI）、空腹血糖（FPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)、颈动脉内中膜厚度（IMT）等指标,并分析Lp-PLA2与2型糖尿病颈动脉硬化的相关性。结果：A组和B组的TC、TG、LDL-C、FPG、HbA1c、Lp-PLA2均大于C组,HDL-C小于C组;B组Lp-PLA2、IMT大于A组,差异均有统计学意义（P<0.05）。相关性分析显示,Lp-PLA2水平与IMT呈正相关（r=0.380,P&l...     

疾病管理师在糖尿病患者个体化管理模式的重要作用

目的探讨糖尿病个体化管理对患者治疗疗效的影响。方法 200例2型糖尿病患者随机分为两组,对照组按常规糖尿病临床路径进行处理,试验组由疾病管理师联合主管医生完成个体化的糖尿病管理;比较两组患者治疗前后血糖、糖化血红蛋白、体重指数(BMI)以及血脂等的差异。结果两组患者管理前后收缩压、FPG、PBG、HbA 1c、血脂以及尿蛋白水平均明显改善(P<0.05),但试验组较对照组改善具有统计学意义(P<0.05),且试验组管理后12个月的BMI较管理前有所改善(P<0.05)。结论疾病管理师参与糖尿病患者个体化管理能有效改善患者预后。     

A Survey of Treatment of Diabetic Complications with Chinese Drugs

According to the TCM theory, diabetes is characterized in the initial stage by deficiency and consumption of qi and yin fluid and excessiv edryness-heat; in the middle stage by deficiency of both qi and yin, and obstruction of channels and collaterals; while in the late stage, by various complications due to consumption and loss of qi and yin, imbalance of yin and yang and stagnation of both phlegm and blood stasis,     

唐德才自拟三草理肠汤治疗慢性泄泻经验介绍

<正>慢性泄泻是以长期大便次数增多,粪质稀薄,甚至泻出如水样为临床特征的一种胃肠病证,是临床中的多发病、常见病。早在《黄帝内经》中就有相关记载:"清气在下,则生飧泄""湿胜则濡泻""因于露风,乃生寒热,是以春伤于风,邪气留连,乃为洞泄"等。慢性泄泻与现代医学中溃疡性结肠炎、过敏性结肠炎、肠易激综合征、慢性腹泻、非特异性结肠炎等相类似,以反复腹痛、腹泻或夹有脓血便、黏液便等为主要症状。现代医学认为慢性泄泻常与菌群易位、短链脂肪酸生成障碍、食物过敏、胃肠激素分泌紊乱、寄生虫、基因调控等     

基于均匀设计法评价柴胡-黄芩的配伍比例及抗抑郁机制

目的:研究柴胡-黄芩药对发挥抗抑郁功效的最佳配伍比例,探讨其可能的抗抑郁机制。方法:取柴胡、黄芩在2015年版《中国药典》中的规定用量,按照二因素七水平均匀设计表进行配伍分组。采用慢性不可预见温和应激(CUMS)方法造模,抑郁症模型小鼠灌胃给予柴胡-黄芩不同配伍比例的水煎剂,观察其对模型小鼠糖水偏好、强迫游泳、悬尾、开野等行为学试验的影响。将所得数据进行回归分析,通过回归方程求解最佳配伍比例。对优选的配伍比例进行验证,并测定小鼠脑海马环磷腺苷反应元件结合蛋白(CREB)磷酸化的水平及脑源性神经营养因子(BDNF)的表达,探讨柴胡-黄芩药对可能的抗抑郁机制。结果:与空白组小鼠相比,模型组小鼠糖水偏好率显著降低(P 0. 01),开野穿格次数显著减少(P 0. 01),强迫游泳不动时间和悬尾不动时间显著延长(P 0. 01);给予柴胡-黄芩水煎剂可增加模型小鼠的糖水偏好率(P 0. 05,P 0. 01)和穿格次数(P 0. 05,P 0. 01),缩短强迫游泳不动时间和悬尾不动时间(P 0. 05,P 0. 01)。验证试验显示,柴胡与黄芩配伍后可改善模型小鼠抑郁样行为,增加小鼠的糖水偏好率(P 0. 01),缩短强迫游泳不动时间和悬尾不动时间(P 0. 05,P 0. 01);柴胡-黄芩(1∶1)配伍组及柴胡-黄芩(8∶3)配伍组均可显著增加模型小鼠穿格次数(P 0. 05,P 0. 01);柴胡-黄芩(1∶1)配伍组在强迫游泳试验和悬尾试验中优于柴胡-黄芩(3∶8)和(8∶3)配伍组(P 0. 05,P 0. 01),在糖水偏好试验和开野试验中显著优于柴胡-黄芩(3∶8)配伍组(P 0. 05),且柴胡-黄芩(1∶1)配伍组促进海马中CREB磷酸化和增加海马中BDNF表达的效果最佳。结论:柴胡-黄芩药对可改善CUMS小鼠抑郁样行为,发挥抗抑郁功效,其最佳配伍比例为1∶1,最佳用量均约为5 g,其抗抑郁的作用机制可能与促进海马中CREB磷酸化和增加海马中BDNF表达有关。     

大鼠完全脊髓横断动物模型的建立及完整胚胎脊髓移植后功能恢复的研究

目的建立有效、可靠的完全脊髓横断动物模型，探讨多个完整胚胎脊髓移植联合脑源性神经营养因子（BDNF）对脊髓完全横断损伤的修复作用。方法将Wistar雌性大鼠分为正常对照组，手术组A组（单纯横断）、B组（横断＋BDMF）、C组（横断＋移植）、D组（横断＋移植＋BDNF）。手术显微镜直视下切除大鼠脊髓3-4mm，镜下观察确保完全离断，取3—4个完整胚胎脊髓同时移植。B组及D组应用微型泵定时定量泵入BDNF溶液（2mg／ml）。术后1—6周进行功能锻炼及行为学分析。结果术后A组、B组后肢运动功能未恢复；术后3W，C组及D组开始恢复后肢运动功能，术后6W出现协调踏步动作。术后1，2W，C组与D组CBS行为学评分无显著性差异（P〉0．05），术后3W、4W，CBS评分差异有显著性（P〈0．01）。结论本实验成功的建立了大鼠完全脊髓横断模型。多个完整胚胎脊髓组织移植解决了脊髓完全离断情况下所需移植物总量较大的问题，联合应用BDNF，对脊髓损伤修复效果更为理想。