纤维胆道镜给T管窦道取石的护理体会

胆道镜经T管窦道取石是治疗肝内外胆管残余结石的微创而又有效的方法。肝胆管结石大多不能在手术中一次取净，术后残余结石率高达96％。术后4～6周可行纤维胆道镜经T管窦道取石，经B超、CT检查证实无残余结石后才能拔除T管。我院1999—01／2001—06共取石127例，现将护理体会报告如下。     

雌激素受体基因与骨质疏松症

骨质疏松症（osteoporosis,OP）是一种以骨量低下,骨微结构损坏,导致骨脆性增加,易发生骨折为特征的全身性骨病。据估算,2006年我国50岁以上人群患OP数量高达6944万[1],且随着人口老龄化进程的加快,该数字仍会快速增加。OP可受多种环境因素影响,如钙摄入不足、吸烟、饮酒、低体重等,然而遗传对其的影响更加不容忽视。有研究认为约有50%~85%的骨密度（bone mineral density,BMD）峰值变化由遗传因素决定[2],另有针对英国女性双胞胎的队列研究显示,腕部骨折的遗传度高达54%[3]。基于上述观点,近年来包括雌激素受体（estrogen receptor,     

磁共振扩散加权成像对睾丸肿块的鉴别诊断价值

【摘要】目的:探讨扩散加权成像(DWI)对睾丸肿块的定量鉴别诊断价值。方法:搜集经病理证实的睾丸占位患者47例,其中恶性病变33例,良性病变14例,47例患者均行MRI平扫及DWI检查,其中27例行增强MRI检查。两位医师采用双盲法进行ADC值测量,一致性分析运用组内/组间相关系数,采用独立样本t检验及单因素方差分析比较不同病变的ADC值差异,ADC值对睾丸良恶性病变以及生殖细胞瘤的鉴别诊断效能采用受试者工作特性（ROC）曲线进行评价。结果：DWI图上13例病变呈均匀高信号,30例呈不均匀高信号,4例呈稍低信号;ADC图上37例病变呈均匀或混杂低信号,10例呈稍高或高信号;睾丸良、恶性病变之间的ADC值差异有统计学意义（P＜0.05）;性索-间质细胞瘤、炎性肉芽肿与恶性非精原细胞瘤两两之间的ADC值差异不具有统计学意义（P＞0.05）,精原细胞瘤、淋巴瘤与性索-间质细胞瘤、炎性肉芽肿、恶性非精原细胞瘤两两之间的ADC值差异具有统计学意义（P＜0.05）;以ADC值=0.79×10-3mm2/s为阈值鉴别诊断睾丸病变的良、恶性并绘制ROC曲线,曲线下面积（AUC）为0.826,敏感度为100%,特异度为67.0%,准确度为76.6%;以ADC值=0.75×10-3mm2/s为阈值鉴别诊断精原细胞瘤与恶性非精原细胞瘤,曲线下面积（AUC）为0.706,敏感度为75.0%,特异度为75.0%,准确度为75.0%。结论:DWI及其ADC值对睾丸病变的术前鉴别诊断有一定价值。     

Revolution CT灌注成像对胃黏液腺癌的诊断价值探究

目的 探讨Revolution CT灌注成像对胃黏液腺癌及非黏液腺癌的鉴别诊断价值，以提升其定量诊断水平。方法 运用宽体探测器Revolution CT对手术病理证实的12例胃黏液腺癌(MGC)及37例非黏液腺癌(NMGC)行灌注成像检查，探讨肿瘤的部位、胃壁厚度、强化程度及TN分期和灌注成像参数血流量(BF)、血容量(BV)、平均通过时间(MTT)及表面通透性(PS)的差异性，并采用受试者工作特征曲线(ROC)分析CT灌注参数对两者的鉴别诊断效能。结果 MGC及NMGC的T、N分期及强化方式差异有统计学意义(P<0.05),肿瘤发生部位、胃壁厚度差异无统计学意义(P>0.05);MGC的灌注成像参数BF、BV和PS值NMGC,差异有统计学意义(P<0.05);上述四个灌注参数的ROC曲线下面积(AUC)大小分别为0.836、0.743、0.869和0.752,但两两之间诊断效能差异无统计学意义(P>0.05),当BF<45.91 ml/100g·min, BV<20.35 ml/100g, PS<11.99...     

2002年阿荣旗复兴乡大骨节病病情监测报告

2002年是全国大骨节病病情监测新一轮的第3年。按照监测方案要求．选择阿荣旗复兴乡铁山村为本年度监测点。呼伦贝尔市地方病研究所于2002年4月末进入现场进行病情监测，现将本次监测结果报告如下。     

外周血CysC及OPG在2型糖尿病合并非酒精性脂肪性肝病患者中的表达及其临床意义

目的:探讨分析外周血血胱抑素C(CysC)及骨保护素(OPG)在2型糖尿病合并非酒精性脂肪性肝病患者中的表达及其临床意义。方法:选取128例2型糖尿病患者作为研究对象,根据肝脏超声检查结果,将合并非酒精性脂肪性肝病的57例患者作为观察组,将无合并非酒精性脂肪性肝病的71例单纯2性糖尿病患者作为对照组。检测其外周血CysC、OPG水平,比较不同患者外周血中CysC及OPG表达情况,分析其水平表达与2型糖尿病合并非酒精性脂肪性肝病的关系。结果:两组性别、年龄、吸烟等项目无差异(P>0.05),而2型糖尿病合并非酒精性脂肪性肝病组患者BMI、病程、饮酒、HOMA-IR显著高于单纯性2型糖尿病患者(P<0.05);2组患者HbA1c、FBG、FBG2h水平无差异(P>0.05);观察组患者TC、TG、HDL-C、LDL-C、HOMA-IR、CysC高于对照组,外周血OPG水平低于对照组(P<0.05);以外周血CysC和OPG水平表达为自变量,是否合并NAFLD为因变量,绘制ROC曲线,结果显示外周血CysC截断值为0.90 mg/L时,评估2型糖尿病合并非酒精性脂肪性...     

MRI对纤维源性软组织肿瘤的诊断价值

【摘要】目的：总结分析纤维源性软组织肿瘤的MRI表现，提高诊断水平。方法：回顾性分析经病理证实的70例纤维源性软组织肿瘤患者（良性组20例，中间性组30例，恶性组20例）的MRI资料，并对三组肿瘤的大小、瘤内信号、瘤周水肿、侵袭性及肿瘤特殊征象进行统计学分析。结果：肿瘤大小在三组病变中差异均具有统计学意义（P＜0.01）；瘤周水肿、坏死囊变、“筋膜尾征”在三组病变中差异具有统计学意义（P＜0.01），在恶性组中最为多见；肿瘤的侵袭性征象在中间性组和恶性组中更多见，与良性组的差异有统计学意义（P＜0.01）。此外，韧带样纤维瘤病的“树根征”及皮肤隆突性纤维肉瘤的“皮肤尾征”、“脂肪尾征”以及黏液样纤维肉瘤的“筋膜尾征”等征象均为其特征性影像表现。结论：肿瘤大小、侵袭性、瘤周水肿、坏死囊变结合肿瘤的特殊征象进行综合分析，可提高纤维源性软组织肿瘤的术前定性诊断符合率。     

小牛血去蛋白提取物注射液致不良反应1例

1病例介绍患者,男,58岁,诊断为卒中先兆、缺血性神经功能缺损,2012年10月9日入我院神经内科治疗。入院时,体温正常,心率95次.min-1,血压143/90 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),心肺未见异常,无癫史。依病情给予小牛血去蛋白提取物注射液(吉林康乃尔药业     

中药辨证论治糖尿病合并高血压患者72例的临床分析

目的 探讨研究中药辨证论治糖尿病合并高血压患者的治疗效果.方法 对本院2007年11月～2010年5月间所收治的72例糖尿病合并高血压患者中药辨证论治并与西药治疗组进行了效果对比.结果 对照组患者中显效者8例(22.5%),总有效例数为21例(58.3%);研究组患者中显效者14例(38.9%),总有效例数为79例(91.7%).结论 对糖尿病合并高血压患者在降压西药福辛普利的基础上,按照中医辨证论治分类并施以针对性用药,则具备疗效显著的优势,值得临床推广.