老年门静脉高压症PCDV手术前后KICG研究

目的进一步提高老年肝硬化门静脉高压症的手术治疗效果。方法采用吲哚氰绿血浆清除率（简称ＫＩＣＧ）为指标，研究了老年肝硬化、门静脉高压症患者在进行ＰＣＤＶ手术前、后ＫＩＣＧ的变化，并与同类中年患者进行比较分析。结果老年肝硬化、门静脉高压症患者ＰＣＤＶ手术前、后ＫＩＣＧ无显著差异（Ｐ＞０．０５），且均低于中年同类患者（Ｐ＜０．０５）。结论（１）ＰＣＤＶ手术对老年肝硬化门静脉高压症患者的肝脏机能和肝脏储备能力影响不大，可做为首选术式。（２）ＫＩＣＧ可做为老年肝硬化门静脉高压症患者手术前确切了解肝脏机能状态和肝脏实际储备能力的可靠指标。（３）ＫＩＣＧ可做为老年肝硬化门脉高压症患者手术前选择手术适应症的指标。（４）ＫＩＣＧ可做为老年肝硬化门脉高压症患者判定手术预后，指导临床治疗的可靠指标。     

手部封闭治疗后并发指端坏死1例

1临床资料 患者,女,55岁,因左拇指屈伸受限伴弹响及疼痛2个月余,在当地卫生院就诊,诊断为腱鞘炎,给予局部封闭治疗(2%利多卡因加醋酸强的松龙混合液2毫升),约10 min后患者感手指麻木伴指端疼痛,手指颜色逐渐由红润转为苍白,以拇、食指为甚,继而全手掌及左前臂颜色逐渐变紫,医生嘱注意观察,未给予特殊处理.     

我与法国男友的浪漫恋情

身材高挑，五官精致美丽，穿一套欧洲品牌时装。气质飘逸、优雅。今年4月上旬，记者在银川市伊斯兰饭店采访了从法国回乡探亲的赵雪莉，这位“白农天使”在巴黎的婚姻生活，令人回味惊叹!     

一般院校五年制临床医学专业人才培养方案的研究与实践

文章从目前我国五年制,临床医学专业人才培养方案的现况、制定人才培养方案应遵循的原则、制定和实施人才培养方案三个方面,介绍了对五年制临床医学专业人才培养方案进行研究与实践的过程。新的人才培养方案通过压缩学时数、增设选修课、安排学生早期接触临床、调整实践教学体系与充实实践教学内容、加大人文教育、改革临床技能教学和考核方法等方式达到了培养高素质医学人才的要求。     

辛伐他汀治疗高脂血症60例临床观察

目的探讨辛伐他汀治疗混合型高脂血症的临床效果。方法选择60例总胆固醇(TC)≥6.5mmol/L或三酰甘油(TG)≥1.7mmol/L或低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)≤2mmol/L患者,给予辛伐他汀20mg,1次/d,晚间顿服,于用药8周后分别测定血脂四项、血常规、肝肾功能、丙氨酸转氨酶(ALT)、肌酸磷酸激酶(CK)等。结果治疗前后血脂有显著变化,未发现明显不良反应。结论辛伐他汀治疗高脂血症效果显著,不良反应小,对预防心血管疾病有实际意义。     

电视胸腔镜辅助颈部低领式切口切除前上纵隔肿瘤

目的探讨电视胸腔镜辅助颈部低领式切口切除前上纵隔肿瘤的手术方式和应用价值。方法自1995年3月至2005年3月．48例前上纵隔肿瘤经电视胸腔镜辅助颈部低领式切口手术切除术。坠入性甲状腺肿瘤21例（恶性2例、良性19例）．胸腺瘤18例．脂肪瘤4例．淋巴囊肿3例,皮样囊肿1例,心包囊肿1例。结栗手术均顺利完成,全组无手术死亡和严重并发症,手术平均时间为（69±11）min,术中平均失血量（85±15）ml,平均术后住院1．5～8d：结论电视胸腔镜辅助颈部低领式切口切除前上纵隔肿瘤,可达到传统经胸手术效果,手术显露充分,操作确切可靠,创伤小、恢复快,有重要临床应用价值.     

电视胸腔镜辅助颈部低领式切口切除前上纵隔肿瘤

目的 探讨电视胸腔镜辅助颈部低领式切口切除前上纵隔肿瘤的手术方式和应用价值.方法 自1995年3月至2005年3月,48例前上纵隔肿瘤经电视胸腔镜辅助颈部低领式切口手术切除术.坠入性甲状腺肿瘤21例(恶性2例、良性19例),胸腺瘤18例,脂肪瘤4例,淋巴囊肿3例,皮样囊肿1例,心包囊肿1例.结果 手术均顺利完成,全组无手术死亡和严重并发症,手术平均时间为(69±11)min,术中平均失血量(85±15) ml,平均术后住院1.5～8 d.结论 电视胸腔镜辅助颈部低领式切口切除前上纵隔肿瘤,可达到传统经胸手术效果,手术显露充分,操作确切可靠,创伤小、恢复快,有重要临床应用价值.     

早期梅毒治疗后特异性梅毒反应阴转3例报告

早期梅毒包括一期梅毒、二期梅毒和早期潜伏梅毒,早期梅毒经规范的苄星青霉素治疗后,非特意性梅毒反应经过一定时间可以转阴这是梅毒治愈的重要指证.特异性梅毒反应在规范治疗后终生阳性,我们在早期梅毒治疗后的血清学研究时遇到3例特异性反应阴转的病历、实属罕见,报告如下:     

乳腺癌手术治疗的临床疗效及生存率分析

目的探讨乳腺癌临床特点及手术治疗的方法与预后。方法回顾性分析2000年1月～2007年1月手术治疗的乳腺癌临床特征、分期、病理类型、肿瘤大小、淋巴结转移情况、手术方法及预后情况。结果病程晚,平均10．8个月;临床Ⅱ、Ⅲ期患者占91．8％（90／98）;病理分型以乳腺浸润性导管癌为主;腋淋巴结转移率65．31％（64／98）;肿瘤〈3．0cm67例,〉3．0cm31例;均行手术治疗。98例乳腺癌手术治疗后5年总生存率为67．35％（66／98）。结论本组乳腺癌病例有中晚期多见的特点,恶性程度高,淋巴结转移率高,预后生存差。强调早期诊治。     

以国际医学教育认证为契机推进临床医学专业课程改革

本文分析了哈尔滨医科大学通过接受国际医学教育试点性认证,推进了临床医学专业课程的改革.调整后的课程计划,课程结构趋于合理,课程体系得到完善,实践教学更加充分,促进了临床医学专业人才培养质量的提高.