基于药疮交互作用探讨偎脓长肉法对大鼠慢性皮肤溃疡肉芽物质变化的影响

【目的】观察在药疮交互作用理论指导下的偎脓长肉法对大鼠皮肤慢性溃疡愈合过程中肉芽组织内相关因子的影响。【方法】将24只大鼠随机分为正常组、模型组、对照组、治疗组4组,每组6只。正常组无创面,正常喂养;对其他3组大鼠采用"激素干预—皮肤缺损—细菌感染"复合因素叠加法复制慢性皮肤溃疡模型,造模结束后,模型组给予生理盐水换药,对照组给予凡士林纱条外敷,治疗组给予生肌象皮膏外敷,每日换药1次,共14d。各组大鼠均以左背部创面用于取材,右背部创面用于观察疗效。分别治疗3、7、14d后,观察大鼠创面分泌物、肉芽情况,采用酶联免疫吸附(ELISA)法检测溃疡创面肉芽组织内血管内皮细胞生长因子(VEGF)、诱导性一氧化氮合酶(iNOS)、精氨酸-1(Arg-1)、Notch1等的表达情况。【结果】治疗组应用偎脓长肉法治疗14d后创面基本愈合,与模型组、对照组比较,差异有统计学意义(P0.05或P0.01)。在创面修复早期(3d),治疗组创面组织VEGF、Arg-1表达水平升高,Notch1表达水平降低,与模型组、对照组比较,差异均有统计学意义(P0.05)。在创面修复晚期(14d),治疗组创面组织iNOS表达水平升高,与模型组比较,差异有统计学意义(P0.05)。【结论】偎脓长肉法可促进大鼠慢性皮肤溃疡创面愈合,改善大鼠全身情况,其机制可能与其早期抑制M1型巨噬细胞诱导的iNOS表达,再促进M2型巨噬细胞表型指标Arg-1表达升高,并调节肉芽组织VEGF和Notch1表达有关。     

剖宫产中剔除子宫肌瘤89例临床分析

目的 探讨剖宫产术中剔除子宫肌瘤之可行性及术式的选择.方法 选择2009年9月至2011年9月89例剖宫产同时剔除肌瘤组为病例组,取同期单纯剖宫产100例为对照组,进行病例对照回顾性分析.结果 两组间在各因素上的差异都没有统计学意义.结论 在选择正确术式及术后合理用药的前提下,剖宫产术中剔除子宫肌瘤完全可行.     

乳制品中乳酸菌抗药性研究进展

本文对乳制品中乳酸菌(乳酸杆菌、乳酸球菌、嗜热链球菌以及片球菌、明串珠菌)的抗药性进行了综述,同时对乳酸菌抗药性转移做了简单介绍,以期加强人们对抗药性菌株的防范意识.     

血液运输方式研究进展

随着输血医疗水平的不断提高,血液在临床的作用也越来越显著。但血液从献血者到用血者之间的时空距离远,数量规模大,转运、冷链要求高。因此,为确保血液质量符合要求,为运输血液提高有力保障,该文结合近年来相关研究进展,对血液运输方式的选择、冷链控制及经长途运输后影响红细胞质量因素进行分析,以对输血医疗降低死亡率提供帮助。     

护场理论指导下的箍围法对皮肤脓肿大鼠血浆IL-10、IL-1β的影响

[目的]观察箍围药红肿消外用对皮肤脓肿大鼠血浆内白介素-10(IL-10)、白介素-1β(IL-1β)表达的影响。[方法]40只大鼠,分为空白组、模型组、对照组、预治疗组、治疗组。除空白组外,其余4组皮下注射金黄色葡萄球菌造成皮下脓肿模型。模型组生理盐水换药,对照组莫匹罗星软膏外涂换药,预治疗组在注射细菌后4 h红肿消2 m L换药,治疗组红肿消2 m L换药,药物范围超过肿胀范围1 cm,换药每日1次。分别于治疗3、7、14、18 d心脏取血2 m L,酶联免疫吸附(ELISA)法检测血浆内IL-10、IL-1β的表达。[结果]治疗组在治疗后第3天的IL-10含量与空白组比较都呈增加趋势,与空白组相比,对照组、治疗组IL-10的含量差异有统计学意义(P0.01或P0.05)。各组IL-1β含量与空白组相比呈升高趋势,与空白组IL-1β含量相比,模型组、对照组、预治疗组、治疗组含量差异有统计学意义(P0.01)。治疗7 d时,各组的IL-10含量呈下降趋势,对照组、预治疗组数值下降明显,预治疗组、治疗组IL-10含量与空白组、模型组、对照组相比差异有统计学意义(P0.01或P0.05)。模型组IL-1β含量持续升高,对照组、预治疗组、治疗组IL-1β含量呈下降趋势接近正常水平,与空白组相比,模型组IL-1β含量有统计学意义(P0.01)。与模型组相比,对照组、预治疗组、治疗组IL-1β含量有统计学意义(P0.01)。治疗14、18 d时,预治疗组、治疗组IL-10含量呈下降趋势,模型组呈上升趋势,各组IL-10含量相比差异无统计学意义(P0.05)。治疗14 d,与空白组相比,模型组、预治疗组IL-1β含量有统计学意义(P0.01),提示药物干预能抑制IL-1β的表达。与模型组相比,对照组、预治疗组、治疗组IL-1β含量有统计学意义(P0.01)。与对照组相比,预治疗组IL-1β含量有统计学意义(P0.05)。与预治疗组相比,治疗组IL-1β含量有统计学意义(P0.05)。治疗18 d,与空白组相比,模型组IL-1β含量有统计学意义(P0.01)。与模型组相比,对照组、预治疗组、治疗组IL-1β含量有统计学意义(P0.01),提示药物干预能抑制IL-1β的表达。[结论]在肿疡期(第3天)应用箍围法指导下的红肿消和百多邦处理大鼠皮肤脓肿未起到"消散毒邪"的作用。在脓疡期(第7天)与百多邦相比箍围法(红肿消)可促进大鼠血浆内IL-10的表达,红肿消早期应用及形成硬结后干预(2 d)两者无明显差异,百多邦和红肿消均抑制血浆内IL-1β的表达,抑制炎症反应,促进护场形成。在溃疡期(14、18 d)均起到抑制IL-1β的表达,促进创面愈合的作用。     

集束化方案预防外科重症患者呼吸机相关性肺炎的临床分析

目的：研究分析集束化方案对预防外科重症患者呼吸机相关性肺炎的临床效果。方法：选取该院2014年7月至2015年7月外科重症患者86例。随机分两组,对照组和观察组各43例。对照组展开常规护理模式,观察组在对照组基础上展开集束化护理方案。对比两组患者相关指标。结果：护理结果显示,观察组患者呼吸机相关性肺炎发生例、发生率均少于对照组（P <0.05）;且观察组患者机械通气时间与疾病救治总时间均短于对照组（P <0.05）。结论：在外科重症患者接受治疗的时候,护理人员在常规护理基础上进行集束化护理方案,可有效预防患者呼吸机相关性肺炎的发生,提高重症患者治疗效果,可推广应用。     

ABO不同血型在不同保存期内CD38的表达

目的 探讨ABO不同血型、不同保存期内红细胞表面CD38的表达,以明确其对多发性骨髓瘤（multiple myeloma,MM）患者应用了达雷妥尤单抗后的血液选择问题。方法 选取2022年5月25日—2022年6月30日全军采供血中心采集的供者血液标本,A型、B型、O型、AB型四个血型自血液采集之日起分为5个保存周期,四个血型不同保存期内的正常标本各15个,共300个标本。每一个保存周期、不同血型随机5人份混匀后为一组,分为三组标本。将含量为100mg/5mL的CD38单抗注射液原液用生理盐水稀释,确定了CD38单抗浓度梯度。采用标准输血技术检测,将红细胞和不同含量的CD38抗体按比例（红细胞50μL、CD38抗体25μL）加入抗人球蛋白卡中,孵育15min,离心10min后观察结果。结果 A型、B型、O型、AB型四个血型,红细胞与CD38单抗凝集强度一致,差异无统计学意义（P>0.05）。CD38单抗浓度为256ng时与不同保存周期的红细胞均为2+凝集,差异无统计学意义（P=0.062）。CD38单抗浓度为128ng及64ng时五个保存周期的红细胞凝集有减弱,差异有统计学意义（...     

外科重症患者肠内营养的护理干预研究

目的：研究分析外科重症患者肠内营养护理干预措施。方法：选取2014年9月至2015年9月外科重症患者78例。随机分两组,对照组和观察组各39例。对照组予以常规护理方法,观察组患者展开肠内营养护理干预。对比两组患者胃肠功能恢复情况。结果：在护理操作结束后,观察组患者排便时间、排气时间在与对照组患者进行对比时,明显要短（P＜0.05）。结论：外科重症患者治疗期间,实行肠内营养护理干预,能够为其补充所需营养物质,避免出现营养不良情况,有利于患者恢复。