自发性气胸40例诊断与治疗分析

目的 探讨自发性气胸的诊断与治疗.方法 对2000年6月～2006年5月收治的自发性气胸40例进行回顾性分析.结果 40例自发性气胸患者经保守治疗、抽气、胸腔闭式引流术、胸膜粘连术等综合治疗,效果满意.结论 典型的自发型气胸通过病史、体征及辅助检查不难作出正确诊断,但要注意与一些相关疾病鉴别.     

215例急性中毒的救治体会

目的 总结急性中毒的临床表现及快速制定抢救措施的重要性。方法 对215例急性中毒病例的临床资料进行回顾性分析。结果 急性中毒轻度者183例,以恶心、呕吐、头晕、腹痛、腹泻为主要表现。中重度者29例,除以上症状外;伴嗜睡,部分伴有神志不清、呼吸困难、循环衰竭。死亡3例。结论 急性中毒病因不同治疗各异,治疗上应争分夺秒,给予特殊解毒药治疗,才能收到一定的疗效。     

甘丙素在急性心肌梗塞发病中的临床意义

本文测定31例急性心肌梗塞(AMI)患者血浆甘丙素(GAL)的放免活性.结果示AMI.患者急性期各次血浆GAL水平明显高于对照组,伴高血压、糖尿病和心功能不全者升高更显著,GAL和内皮素(ET)、血糖水平均呈正相关.实验性心肌梗塞大鼠血浆GAL、血清肌酸激酶(CK)、CK同功酶(CK-MB)、丙二醛(MDA)含量亦明显高于对照大鼠,用GAL抗血清治疗心梗大鼠,减少坏死面积45.4%和缩小了梗塞范围47.1%,亦明显降低了血浆GAL水平,抑制血清CK、CK-MB、MDA活性,提示早期阻断GAL的生物学效应,对防治AMI有重要意义.实验还发现牛磺酸对GAL亦有拮抗效用,显示牛磺酸有保护心肌细胞作用.     

二尖瓣置换术中保留二尖瓣前叶致左心室流出道梗阻一例

患者　男 ,2 0岁。因活动后气促 2年在外院诊断为二尖瓣关闭不全伴主动脉瓣关闭不全 ,于 2 0 0 1年 6月 2 0日在外院行二尖瓣、主动脉瓣双瓣膜置换术 ,分别置换 2 7#、2 1#St.Jude双叶机械瓣 ;术中全部保留二尖瓣前、后叶和瓣下结构 ;术后病理诊断 :二尖瓣、主动脉瓣退行性变。术后 2个月超声心动图示主动脉机械瓣跨瓣压差 5 3mm Hg(1k Pa=7.5 mm Hg) ,中度瓣周漏。其后 ,跨瓣压差逐渐增大 ,并再次出现气促。但无持续高热、酱油样小便、晕厥等临床表现。 2 0 0 3年 7月 14日于我院就诊 ,以双瓣膜置换术后左心室流出道梗阻、主动脉瓣周漏收…     

食管充气加淀粉胶双重造影CT扫描的应用探讨(附65例分析)

目的探讨食管充气加淀粉胶双重造影CT扫描的应用价值。方法收集经手术病理证实的65例食管癌CT扫描资料,全部病例均经食管充气加淀粉胶双重对比CT扫描检查。结果65例中,造影剂附着显影良好且食管壁病变观察清晰者64例,占98.46%。CT诊断与手术符合达100%,病变范围与术中吻合63例,达96.92%。检出食管癌术后吻合口转移瘤2例。结论应用食管充气加淀粉胶双重造影CT扫描,增加了对食管癌的检出率,对食管病变的诊断有重要的应用价值。     

403名吸毒人员艾滋病相关危险行为及血清学调查

目的:了解吸毒人员艾滋病相关危险行为特征及HIV、TP、HBV、HCV感染现状,为制定防控策略和措施提供依据。方法:采用横断面调查,对温州市戒毒所吸毒人员进行匿名问卷调查并采集静脉血进行检测。结果:吸毒人员年龄主要集中在20岁～39岁年龄段,占86.10%;初中及以下文化程度占91.56%。注射吸毒者占39.45%,注射吸毒者中针具共用率为10.06%。有商业性行为者占25.31%,其中坚持每次使用安全套者仅占24.51%。HIV抗体、HBsAg、抗HCV、TP阳性率分别为0.50%、16.87%、55.09%、9.68%。结论:吸毒人群中存在着共用针具及商业性行为等危险因素,是艾滋病性病传播的桥梁人群,应进一步加强对此类人群的宣传教育和行为干预。     

转化生长因子-beta1与冠状动脉内膜增厚及平滑肌细胞增生的关系

目的通过检测扩张性心肌病(DCM)的冠状动脉组织,研究转化生长因子-beta1(TGF-β1)与冠状动脉的内膜增厚的联系。方法解剖20例DCM心脏移植术的受体心脏的冠状动脉,检测冠状动脉壁的中层和内膜层组织的α平滑肌肌动蛋白(α-SMA)和TGF-β1的蛋白表达水平。结果组织形态观察DCM的冠脉均存在不同程度的内膜层增厚,通过免疫组化染色中对α-SMA阳性区域的分析,发现SMC广泛均一地分布在DCM冠脉壁增厚的内膜中。TGF-β1的表达与α-SMA的表达(r=0.498,P<0.05)及内膜/中层面积比(r=0.465,P<0.05)成正相关,且TGF-β1与内膜中α-SMA阳性区域的面积百分比(r=0.615,P<0.01)也成正相关。结论正常冠状动脉壁中TGF-β1的表达与冠状动脉内膜增厚及SMC在内膜中的增生成正相关。     

新型冠状病毒肺炎药物预防、诊断、治疗与出院管理临床指南计划书

本计划书为《新型冠状病毒(2019-nCoV)感染的肺炎诊疗快速建议指南(标准版)》更新版的研究方案。计划书涵盖指南制定方法学、指南的目标用户、指南的目标人群、利益冲突调查与声明、临床问题和结局指标的遴选与确定、证据的检索、合成与评价、证据与推荐意见分级标准、推荐意见的形成、指南的更新,并附录指南临床问题清单、文献检索策略及利益冲突调查表。     

巢湖市农村已婚妇女生殖道感染及影响因素分析

目的了解安徽省巢湖市农村已婚妇女生殖道感染现状及其影响因素,为采取干预措施提供科学依据。方法分层、整群抽取安徽省巢湖市农村已婚妇女3052人进行妇科临床检查和实验室检查,并对生殖道感染相关知识、态度和行为进行问卷调查。结果至少患1种生殖道感染为972人,占31.8%;患2种或2种以上感染为289人,占9.5%;其中前5位生殖道感染依次为宫颈糜烂(18.4%)、细菌性阴道炎(3.93%)、念珠菌性阴道炎(3.87%)、滴虫性阴道炎(2.2%)、外阴炎(0.8%)。Logistic回归分析显示,农村已婚妇女学历、丈夫职业、有无流产史、初产年龄、现有子女数、冬天洗澡间隔为影响因素。结论巢湖市农村已婚妇女生殖道感染率较高,且受多种因素影响。应切实进行健康教育和定期妇科普查,以降低患病率。