盐酸索他洛尔治疗室性早搏28例

我们自1999年8月至2002年8月3年间用盐酸索他洛尔治疗室性早搏28例，取得良好效果，现报道如下：     

主动脉弓动脉瘤术后肺部并发症的预防及治疗

目的：探讨主动脉弓动脉瘤患者术后肺部并发症的预防及治疗。方法：总结42例主动脉弓动脉瘤患者手术后发生肺部并发症的情况，分析其原因及治疗效果，并与42例升主动脉及主动脉瓣置换术（Bentall术）患者进行比较。结果：42例主动脉弓动脉瘤患者，术后出现肺部并发症12例，其中单纯肺部并发症7例，同时并发其它脏器病变5例。经过治疗，绝大多数患者情况改善，其中37例康复出院，5例死亡，死亡率11．9％。结论：降低主动脉弓动脉瘤患者术后肺部并发症发生率及死亡率，主要在于对术前高危因素的重视及术中、术后积极的防治措施。     

胶原膜、聚乙醇酸/聚乳酸共聚物在组织工程心脏瓣膜支架材料中的应用

目的将活细胞种植于可生物降解的瓣膜支架上,制造出一种组织相容性好,不需抗凝,具有修复能力,且支持患者终生的理想心脏瓣膜。方法胶原膜和聚乙醇酸/聚乳酸共聚物(PGLA)在皮下包埋和种植细胞生长做对照实验。结果胶原膜皮下包埋8周仍保持膜状结构,8～12周完全降解,且生物相容性优于聚乙醇酸/聚乳酸共聚物(PGLA)。结论胶原膜适于组织工程心脏瓣膜支架材料的应用。     

LC-MS-MS法检测附子水提液中新乌头碱、次乌头碱的含量

目的:建立检测附子水提液中新乌头碱、次乌头碱两种双酯型生物碱含量测定的LC-MS-MS方法。方法:应用液质联用技术,Agilent ZORBAX C18 SB(2.1 mm×100 mm 1.8μm)色谱柱系统,流动相:A水(0.05%FA),B乙腈;采用梯度洗脱方法,A-B(72∶28),0～2 min,28%～34%B;2～6 min,34%～35%B;6～10 min,35%～100%B;流速0.35 mL·min-1;柱温40℃,正离子模式,MRM,新乌头碱m/z 632.3～572.3,次乌头碱m/z 616.3～556.2。建立了附子水提液中新乌头碱和次乌头碱的含量测定方法并进行了方法学验证。结果:建立了同时检测附子水提液中新乌头碱、次乌头碱的含量测定的LC-MS-MS方法。结论:方法准确、简便、快速,可用于附子水提液的质量控制。     

三叉神经痛半月神经节阻断后麻痹性角膜炎的防治

目的:探讨微创技术治疗三叉神经痛后并发麻痹性角膜炎的情况。方法:研究观察半月神经节无水乙醇注射治疗三叉神经痛9768例患者并发麻痹性角膜炎的情况。结果:发生麻痹性角膜炎55例,其中21例患者影响视力。结论:半月神经节无水乙醇注射治疗三叉神经痛并发麻痹性角膜炎的几率很低,早期治疗可以避免视力损害。     

吡格列酮对肝门部胆管癌QBC939细胞增殖、凋亡和侵袭力的影响

目的：探讨过氧化物酶体增殖物激活受体-γ（PPAR-γ）配体吡格列酮（pioglitazone,PGZ）对胆管癌细胞增殖、凋亡和体外侵袭力的影响．方法：体外培养人肝门胆管癌QBC939细胞;采用流式细胞技术与TUNEL酶标记法检测PGZ对QBC939细胞增殖和凋亡的影响．通过Matrigel侵袭实验和过河实验检测PGZ对QBC939细胞体外侵袭力和运动能力的影响．结果：流式细胞仪分析显示,PGZ能明显抑制QBC939细胞增殖,使其停滞于G2／M期,促使诱导细胞凋亡;TUNEL酶标记显示凋亡的QBC939细胞出现凋亡小体;Matrigel侵袭实验和过河实验显示,随着PGZ浓度的增加,透过Matrigel膜的细胞数减少,过河时间延长（P〈0．01）,呈剂量一效应关系．结论：PGZ能明显抑制QBC939细胞增殖,诱导细胞凋亡,对QBC939细胞的体外侵袭力有明显的抑制作用．PPAR-γ配体PGZ有望成为治疗胆管癌新的切入点．     

聚乳酸聚乙醇酸膜、聚β羟基丁酯膜和胶原膜三种材料的相容性探讨

目的 评价聚乳酸聚乙醇酸膜、聚β羟基丁酯膜和胶原膜的结构、生物相容性及其在组织工程血管中的应用前景.方法 HE、胶原染色,扫描电镜观察材料的结构.新西兰兔15只皮下植入材料,于4、6、8和12周取出观察其组织反应和降解情况.将犬股动脉间质细胞种植于聚乳酸聚乙醇酸膜、胶原膜上,观察其形态.结果 聚乳酸聚乙醇酸膜、聚β羟基丁酯和胶原膜的孔径分别为179、13、107 μm,3种材料组织相容性好,局部无组织坏死和脓肿形成.早期以中性粒细胞和嗜酸性粒细胞浸润为主,后期以淋巴细胞浸润为主.聚乳酸聚乙醇酸膜于8周基本吸收,胶原膜12周吸收,聚β羟基丁酯膜12周未见明显降解吸收.细胞种植实验显示细胞在聚乳酸聚乙醇酸膜和胶原膜表面生长良好.结论 聚乳酸聚乙醇酸膜和胶原膜在材料结构、组织及细胞相容性和降解率方面符合组织工程血管支架材料的要求.聚β羟基丁酯膜在材料结构、降解率和细胞相容性方面尚需改进.     

肺癌化疗出现严重药品不良反应的用药合理性分析

目的:了解并分析住院肺癌患者化疗期间出现严重药品不良反应(ADR)的用药情况。方法:对2006年6月-2010年9月我院132例住院肺癌患者化疗期间出现严重ADR病例的化疗方案及合并用药数据进行统计和分析。结果:132例患者共住院化疗604人/次,严重ADR的发生率为39.57%(239人/次)。其中化疗方案的不合理应用主要发生于肝肾功能损伤患者化疗药物的选择上(63人/次);联合用药不当主要是化疗药物与联合应用药物存在毒性相加(205人/次),其次是经细胞色素P4503A4酶代谢的化疗药物与其抑制剂或诱导剂联用(180人/次)。结论:肺癌患者化疗期间的联合用药不合理现象普遍存在,临床医师必须全面了解合并应用的药物可能存在的相互作用和ADR,加强ADR监测,进一步促进肺癌化疗的合理用药。     

外源性激活素A对高胆红素血症新生大鼠脑细胞凋亡的抑制作用

[目的]探讨外源性激活素A(activin A,ACT A)对高胆红素血症(简称高胆)新生大鼠脑细胞凋亡的抑制作用.[方法]将48只新生7日龄Wistar大鼠随机分为4组,即正常对照组、高胆对照组、ACT A治疗组Ⅰ、Ⅱ.采用腹腔注射胆红素溶液的方法建立高胆标准动物模型,ACT A治疗组Ⅰ、Ⅱ于造模后分别灌胃给予高、低剂量ACT A.于不同时间点(1、6、12、24、48、72 h)采集标本,通过检测各组血清和脑组织中胆红素含量,电镜观察脑组织超微结构,流式细胞仪做脑组织细胞凋亡分析,经统计学处理,研究外源性ACT A对高胆模型鼠脑细胞凋亡的影响.[结果]治疗组Ⅰ、Ⅱ神经行为异常较高胆对照组明显减轻;各组血清胆红素浓度于造模后6 h达峰值,脑组织胆红素含量于造模后12h达峰值;高胆对照组,治疗组Ⅰ、Ⅱ各时间点血清、脑组织胆红素含量均高于正常对照组(P＜0.001或＜0.01);治疗组Ⅰ、Ⅱ各时间点血清、脑组织胆红素含量均低于高胆对照组(血清:P＜0.001或＜0.05;脑组织:P＜0.001或＜0.01);治疗组Ⅰ各时间点血清、脑组织胆红素含量均低于治疗组Ⅱ,各时间点均值比较差异有显著性(P均＜0.01).电镜下,高胆模型组神经元损伤明显,各治疗组均有不同程度的修复;流式细胞术结果表明,高胆对照组、治疗组Ⅰ、Ⅱ在造模后12 h脑组织凋亡细胞数均值高于正常对照组,治疗组Ⅰ、Ⅱ在造模后12 h脑组织凋亡细胞数均值低于高胆对照组,治疗组Ⅰ在造模后12 h脑组织凋亡细胞数低于治疗组Ⅱ.[结论]外源性ACT A可明显减少高胆模型鼠体内胆红素的蓄积,有效抑制高胆模型鼠脑细胞凋亡,且旱现剂量依从性.     

国产冻干水痘减毒活疫苗接种副反应观察

目的科学评价国产冻干水痘减毒活疫苗对适龄儿童接种的安全性。方法采用统一的问卷,由经过培训的专业人员完成。问卷内容包括接种后30min、4h、24h、48h、72h、6w后副反应情况。结果共纳入617名观察对象,对接种对象接种后30min、4h、24h、48h、72h、6w等时间段进行观察,其副反应发生率分别为2．7％、4．7％、4．8％、2．3％和0．3％．6w后无副反应报告。观察对象中共计有29名发生发热反应,总体发热反应发生率为4．7％,发生注射部位红肿反应率为4．7％,观察对象局部硬结发生率为0．8％。结论该国产冻干水痘减毒活疫苗反应轻微,安全性好,有推广应用价值。