肝癌合并门静脉高压症联合手术治疗效果观察

目的 探讨肝癌合并门静脉高压症联合手术治疗的可行性。方法 回顾性分析43例肝癌合并显著食管静脉曲张和脾功能亢进患者的临床资料。全组患者先行原位脾切除术治疗,其中加行选择性门、奇静脉断流术18例。随后行肝切除术治疗,以局部根治或肿瘤所在肝段切除为主。结果 本组均采用同期联合手术切除的治疗方式,术后全组患者无死亡。术后出现并发症13例。随访33例,33例患者中1年内死亡3例,生存率90.9％ (30/33),3年内死亡12例,生存率63.6％(21/33)。其中死于肝癌复发11例。出现上消化道出血4例。结论 联合手术不会增加肝癌伴门静脉高压症患者的手术死亡率,并可减少围手术期出血等致死性并发症,所以施行联合手术是可行的。     

肝硬化患者围手术期营养不良的评定与支持

目的探讨肝硬化患者围手术期营养不良的评定与支持。方法随机将符合条件患者分为2组,对比分析2组血常规、肝功能、血清白蛋白、体质量指数等指标。结果营养支持组患者较对照组具有更高的免疫、营养指标。结论对肝硬化手术患者进行围手术期营养不良的风险评定和营养支持,可以更好地提高手术耐受和有利于围手术期的顺利恢复,降低了并发症的发生率和病死率。     

应用RT-PCR检测III期非小细胞肺癌新辅助化疗中p53mRNA的表达

目的:初步探讨III期非小细胞肺癌(NSCLC)患者中p53mRNA表达与新辅助化疗敏感性及预后的关系。方法:选取30例行新辅助化疗的III期NSCLC患者,应用RTPCR法分别检测肿瘤与同肺叶正常组织p53mRNA的表达,随访患者生存情况。结果:①肿瘤组织中p53mRNA表达阳性17例(56.7%),正常组织中3例(10%),二者有统计学差异(P<0.05);②所有患者中位生存时间为18.9个月。肿瘤组织中p53mRNA阳性者中位生存时间13.1个月,阴性者32.0个月,二者有统计学差别(P<0.05)。结论:III期NSCLC患者正常组织中p53mRNA呈低表达,肿瘤组织中则呈高表达。p53mRNA表达可预测新辅助化疗的疗效。     

骨髓基质干细胞及其来源的产胰岛素细胞移植对受体胰岛和新生血管的影响

Objective To investigate the proliferative impact of transplantation of bone marrow mesenchymal stem cells (MSCs) and insulin producing ceils (IPCs) from them on recipients' remnant islets and neovascularization around. Methods MSCs were induced to IPCs in vitro. The rats with type Ⅰ diabetic meilitus were randomly divided into control group, MSCs transplant group, and IPCs transplant group. When the blood glucose level of recipient rats was decreased to 10 mmol/L, the right kidney and pancreas were removed from each group simultaneously. All the thin tissue slices were estimated by immu-nohistochemistry staining of PCNA antibody,insulin antibody and CD31 anbibody. Results The passaged MSCs differentiated into IPCs. In the grafts, insulin-positive and CD31 -positive cells were observed in the right kidney. In control group, few proliferative cells located in the atrophic islets. In the transplant groups, a lot of proliferative islet cells were obsereved, around which few CD31 -positive ceils existed;Pancreatic proliferative islet cell rate in MSCs and IPCs transplant group was ( 20.84±3.48 ) % and ( 18.43± 2.84% ) ( P > 0.05 ) respectively. Conclusion Obviously, MSCs and IPCs promoted recipient neovascu-larization surrounding the islets, which enhanced the proliferation of remnant islet cells. MSCs differentiated to IPCs and vascular endothelial cells in the recipient transplant location.     

前臂缺血性肌挛缩中晚期的手术治疗

目的探讨前臂缺血性肌挛缩中晚期的手术方式,并评价其治疗效果。方法对15例前臂缺血性肌挛缩的患者行肌肉神经减压松解术、屈肌起点滑移术、肌腱延长术、肌腱移位术。结果 15例手术者,术后获得3～24个月的随访。评定结果:优6例,良4例,中3例,差2例,优良率为66.7%。结论在前臂缺血性肌挛缩中晚期积极的采取不同的手术方式对手部功能的改善是必要和有效的。     

血清Apo-B/Apo-A的比值升高于2型糖尿病患者的意义

目的探讨2型糖尿病患者血脂水平及Apo-B/Apo-A的比值及其之间的关系。方法回顾性分析60例2型糖尿病患者的冠状动脉造影资料。结果糖尿病合并冠心病组TG、LDL-C、Apo-B/Apo-A比值明显高于非糖尿病冠心病组(P<0.05),其中甘油三酯(TG),Apo-B/Apo-A比值明显高于非糖尿病冠心病组(P<0.001),胆固醇(TC)、HDL-C水平无明显变化(P>0.05)结论对2型糖尿病患者在严格控制血糖的同时,要注意纠正脂代谢异常,尤其是注意Apo-B/Apo-A比值升高、TG、LDL-C,对控制2型糖尿病患者心血管疾病的发生有积极意义。     

高渗非酮性糖尿病昏迷30例分析

高渗非酮性糖尿病（NHDC）是糖尿病的严重并发症。NHDC是以高血糖、脱水、血浆渗透压升高而无明显酮症酸中毒为主要特征的急性疾病,文献报道病死率达50%～70%,近几年来有上升趋势,及早确诊高渗非酮性糖尿病是减少病死率的关键。现将本院2000～2009年收治的高渗非酮性糖尿病合并昏迷30例患者报道如下。     

高致病性病原微生物实验室环境影响评价的重点环节及分析

病原微生物实验室是指从事与病原微生物菌(毒)种、样本有关的研究、教学、检测、诊断等活动的实验室.根据病原微生物的传染性、感染后个体或者群体的危害程度,把病原微生物分为四类,其中第一类和第二类病原微生物称为高致病性病原微生物.     

老年人甲状腺功能亢进症糖和脂代谢特点52例分析

目的探讨老年人甲状腺功能亢进症(甲亢)糖、脂代谢特点。方法对52例老年甲亢患者(老年组)、68例非老年甲亢患者(非老年组)及50例健康对照者进行糖耐量试验(OGTT)、血脂及游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺素(S-TSH)水平测定。结果老年组、非老年组的FT3、FT4、血糖水平明显高于对照组(P均<0.01),甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平低于对照组(P均<0.01);老年组与非老年组比较,FT3水平明显降低(P<0.001),而TG、TC、LDL及血糖水平高于非老年组(P均<0.05);老年组糖耐量异常为57.7%,非老年组为39.7%,两组比较差异显著(P<0.001)。结论甲亢可影响糖、脂代谢,FT3、FT4水平及糖、脂代谢异常程度与甲亢患者年龄有关。     

中草药液体型药贴的毒理学研究

目的 观察自行研制的中草药液体型药贴（CHDLP）对动物皮肤的毒性作用。方法 用该药贴在健康豚鼠身上进行急性皮肤刺激试验、多次皮肤刺激试验与皮肤变态反应试验。结果 急性皮肤刺激反应积分值及皮肤刺激强度积分值均为0；多次皮肤刺激试验刺激指数及病理组织检查积分均为0；变态反应积分值及致敏率亦均为0。结论CHDLP对豚鼠皮肤无刺激性，属弱致敏物。外用CHDLP较安全。