牵拉性脊髓损伤后FK506对半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶-3凋亡通路的干预作用

目的：探讨大鼠脊髓牵拉性损伤后应用FK506对半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶-3（Caspase-3）凋亡通路的干预作用。方法：成年雄性Wistar大鼠96只，随机分为脊髓牵拉性损伤后应用FK506治疗组和应用生理盐水对照组．于伤后不同时间点（6h、1、3、7、14、21d）取材，应用尼氏染色观察神经元病理变化，免疫组化和图像定量分析法检测Caspase-3蛋白表达，四肽酶荧光底物法检测Caspase-3活性水平，原位末端脱氧核糖核苷酸转移酶介导duTP标记技术观察神经细胞凋亡。结果：尼氏染色显示治疗组病理学改变明显轻于对照组；治疗组和对照组均存在Caspase-3的表达和神经细胞凋亡，两者都于伤后7d达高峰，但治疗组较对照组明显减少（P〈0．05，P〈0．01）；Caspase-3活性检测治疗组与对照组相比显著降低（P〈0．05，P〈0．01）。结论：FK506能抑制Caspase-3蛋白的表达，降低Caspase-3活性，减少神经细胞凋亡从而减轻继发性脊髓损害。     

鲁南力康治疗心肌病所致充血性心力衰竭临床疗效观察

心肌病是一组以心肌损害而导致心功能异常为主要特点的疾病,在临床主要表现为进行性的心功能不全,心律失常甚至猝死,特别是在发生严重的充血性心力衰竭以后,由于该病对洋地黄类药物敏感,易发生中毒,所以对本病的治疗已引起临床工作者的重视。笔者用国产鲁南力康静脉给药治疗25例心肌病所致充血性心力衰竭患者,现报道如下。1材料与方法1.1研究对象25例病例(男14例,女11例)选自1998年2月至2001年10月我院住院的心肌病引起的顽固性充血性心力衰竭病人,年龄最小42岁,最大72岁。25例中扩张型心肌病9例、缺血性心肌病12例、克山病4例(在克山病地区…     

6-取代乙酰哌嗪苯基二氢哒嗪酮类化合物的合成及其抑制血小板聚集的作用

目的：设计合成6-[4-(4-取代乙酰胺基哌嗪基)苯基]-4，5-二氢-3(2H)-哒嗪酮和6-[4-(4-取代酰胺基哌嗪基)苯基]-5-甲基-4，5-二氢-3(2H)-哒嗪酮两类化合物，寻找作用更强的血小板聚集抑制剂。方法：以乙酰苯胺为原料，经傅克反应、满尼希反应、环合反应、酰化反应合成两类中间体(M)和(N)，再经缩合和取代反应得到两类目标化合物，参考Bonn方法进行体外抑制血小板聚集实验。结果：共合成目标化合物12个，其中10个属首次报道，通过元素分析，^1H-NMR确证结构。其中化合物(9)抑制血小板聚集作用的活性最强，为对照物CCI-17810的60多倍；化合物(6)、(7)、(10)、(11)、(12)的活性也优于CCI-17810．结论：目标化合物具有较强的抑制血小板聚集活性。     

进展期胃癌病人脾脏免疫功能状态的研究

目的探讨进展期胃癌患者脾脏的免疫状态.方法检测正常人及进展期胃癌患者共35例脾静脉血和外周静脉血进行T细胞亚群、自然杀伤细胞(NK细胞)活性、循环免疫复合物测定.结果(1)与正常人外周血淋巴细胞(PBL)相比,进展期胃癌患者的PBL、脾静脉血淋巴细胞(SVL)的NK细胞活性及CD+3、CD+4细胞降低,CD+8细胞增多,使CD+4/CD+8比值下降.(2)从进展期胃癌患者PBL.SVL比较结果可见,后者NK细胞活性、CD+4/CD+8细胞比值明显低于PBL.(3)进展期胃癌患者SVL的循环免疫复合物(CIC)水平高于其PBL,也高于正常人PBL.结论进展期胃癌患者脾脏不但未能起正性免疫作用,且逐步转向负性免疫状态.     

医源性胆管损伤的防治

近年来 ,随着传统的开腹胆囊切除术 (OC)在基层医院的普遍开展和腹腔镜胆囊切除术 (LC)的广泛应用 ,医源性胆管损伤有逐年增高的趋势。 1991年 2月至 2 0 0 1年 1月本科收治医源性胆管损伤 2 0例 ,其中院内损伤 2例 ,外院转诊 18例 ,报告如下。1.临床资料 :(1)一般资料 :本组男8例 ,女 12例 ,平均年龄 4 7 1岁 (16～86岁 )。胆囊切除术后 19例 ,占 95 % ,十二指肠球部溃疡行胃部分切除术后1例 ,占 5 %。 (2 )胆管损伤后确诊时间及临床特征 :①术中发现 ,1例占 5 % ,表现为胆汁外漏 ,探查发现管腔样结构。②术后 2～ 5d ,12例占 6 0 % ,表…     

骨髓间充质干细胞增殖与成骨分化中电磁场激活ERK通路的作用

背景:研究表明电磁场可调节骨髓间充质干细胞的增殖和分化,但其具体机制尚不清楚.目的:从ERK信号途径探讨电磁场诱导大鼠骨髓间充质干细胞增殖与分化成骨的作用.方法:取第3代生长良好的大鼠骨髓间充质干细胞,暴磁组给予15 Hz、1 mT的正弦波电磁场刺激,PD98059+暴磁组在电磁场刺激前给予20 μmol/L ERK阻断剂PD98059,PD98059组仅给PD98059不进行电磁场刺激,对照组正常培养.电磁场刺激后,收集各组细胞,Western blot法检测ERK通路的活性,MTT法检测细胞增殖活性,碱性磷酸酶试剂盒检测细胞碱性磷酸酶活性.结果与结论:电磁场刺激后,细胞ERK1/2磷酸化水平、细胞的增殖活性、及碱性磷酸酶活性均明显升高(P < 0.01);PD98059可明显抑制ERK1/2磷酸化水平及细胞增殖活性的升高(P < 0.01),而在一定程度上提高细胞的碱性磷酸酶活性(P < 0.01).说明电磁场刺激可通过激活骨髓间充质干细胞ERK信号通路,并且主要通过该途径促进骨髓间充质干细胞的增殖;而在脉冲电磁场促进骨髓间充质干细胞分化成骨的过程中,激活ERK信号通路所起的作用较小.     

潜伏在身边的兴奋剂

时间跨入2012年,四年一度的奥运会即将在伦敦举行。但凡在重大体育赛事期间,兴奋剂鲜有缺席,它与体育赛事简直如影随形。兴奋剂就像一个魔咒一样,在运动场上空盘旋,挥之不去。有些人被检查,有些人要自证,有些人要撇清,有些人被禁赛……酸甜苦辣咸五味杂陈,都是兴奋剂惹的祸。兴奋剂,离运动员很近,离我们也并不遥远,甚至,它一直在我们身边,我们触手可及,只是我们对它仍未知未觉。药品、食品……这些都是兴奋剂的藏身之处。生活中,到底哪些药品、食品中有兴奋剂的身影?     

高原游客交通意外并急性高原反应

目的:总结高海拔地区游客交通意外合并急性高原反应(AMS)的分级及处理。方法:将因交通意外受伤及参与现场救援的375名游客进行评估、分类,对应处理。结果:基本无反应124例,占33%。出现反应者251例,其中轻度162例,占64.5%;中度71例,占28.3%;重度13例,占5.2%;高原肺水肿或高原脑水肿5例,占2%。治愈250例,死亡1例。结论:交通意外的高原游客发生AMS的比例高,对这类人员进行分级诊断和处理,可减少漏诊,预防本病进一步发展。     

球形探针技术在胸腰椎椎弓根螺钉置钉中的应用

目的通过与传统开路锥置钉技术比较,评价在胸腰椎椎弓根螺钉置钉中应用球形探针技术的准确性和安全性,探讨其临床应用价值。方法回顾性分析2016年1月—2017年2月新疆医科大学第一附属医院收治的需行胸腰椎椎弓根螺钉内固定治疗的106例患者临床资料,术中应用球形探针技术或传统开路锥技术置入椎弓根螺钉。其中56例采用直径2.5 mm球形探针穿刺(球形探针组),其余50例采用传统开路锥穿刺(传统组)。术后采用CT检查确认螺钉位置以评估置钉准确性。结果球形探针组共置入椎弓根螺钉296枚,传统组共置入264枚。术后CT显示球形探针组置钉准确率为97.64%,7枚置钉不良;传统组置钉准确率为83.71%,43枚置钉不良。2组置钉准确率及穿透椎弓根内侧、椎弓根外侧、椎体前壁骨皮质螺钉比例差异均有统计学意义(P<0.05)。2组术中出血量间差异无统计学意义(P>0.05)。传统组术后1例出现L5神经根损伤致足下垂;球形探针组术中、术后均未出现神经、血管、脑脊液漏或内脏损伤等并发症。结论与传统开路锥置钉技术相比,球形探针技术能更准确置入胸腰椎椎弓根螺钉,减少因螺钉位置不良导致的并发症。     

迪庆地区前列腺增生症围手术期的处理

我州平均海拨 3380米 ,大气压 685mmHg ,经皮SaO2 90 %～ 95 % ,处于高原低氧环境。前列腺增生症 (BPH)患者多并发心血管系统疾病 ,且多为高龄老年人。而手术是治疗BPH的主要方法之一。在高原低氧环境情况下 ,实施前列腺手术风险性较平原地区大。但如果能正确进行围手术期的处理 ,则会大大提高手术的安全性。我院从1 9 96年 4月～ 2 0 0 3年 3月收住BPH患者 2 8例 ,现报告如下。临床资料　本组 2 8例 ,年龄 64～ 97岁 ,病程1年～1 0余年不等。患者中有高原性心脏病 5例 ,高血压并肺心病 5例。高粘血症 6例 ,肺心病并心衰 2例 ,呼吸系统…