上海市肺结核病防治示范区I—PPM模式的实施现状与效果研究

目的：了解上海市肺结核病防治示范区I-PPM模式的实施情况,总结上海大城市结核病防治的效果、经验与挑战,提出进一步完善的建议。方法：以上海市7个结核病防治示范区为研究现场,采用现有资料收集、补充问卷的定量调查方法和深入访谈、小组讨论的定性调查方法。结果：各示范区运用结防PPM模式于病例发现、转诊追踪、确诊治疗、督导化疗和健康教育等各个过程。2009年示范区新涂阳肺结核患者的治愈率达到88．3％,自付费用占家庭年收入的比例约为5％。患者总体满意超过90％,结防人员满意度3．55分。结论：该模式有效整合资源,加强了疾病预防控制中心（CDC）的监督管理职能,实现了患者在医疗机构的“非中心化”发现、提高了地区结核病诊疗水平,充分发挥了社区督导管理的便利可及性。但在提高人力可持续性和控制医疗费用方面仍需研究有效的机制来提高I-PPM的效果。     

三种胆道外引流术治疗梗阻性黄疸的短期疗效及术后肝功能的影响

目的研究三种不同的胆道引流术对梗阻性黄疸的短期疗效及术后肝功能的影响。 方法回顾性分析2016年7月至2019年6月收治的106例恶性梗阻性黄疸患者临床资料。按其治疗术式将其分为三组：ERCP组、PTCD组、EUS-BD组。采用统计软件SPSS 24.0进行数据处理。患者住院时间、肝功能指标等计量资料采用( ±s)表示,三组组间比较采用单因素方差分析,组间两两比较采用LSD-t检验;术后并发症发生率采用χ²检验;以P<0.05为差异有统计学意义。 结果三组患者均成功完成手术,术后各项临床症状均得以缓解。三组患者平均住院天数EUS-BD组0.05);ERCP组患者术后并发症发生率14.3%,PTCD组34.1%,EUS-BD组7.4%,差异有统计学意义(P＝0.013)。 结论ERCP、PTCD及EUS-BD三种引流方式对于恶性梗阻性黄疸的短期疗效相当,其中EUS-BD并发症较少、恢复更快、优势更大。     

新冠疫情下中学生心理健康状况及相关因素分析

目的：了解新冠疫情期间中学生心理健康状况及相关影响因素,为中学生及时进行心理干预提供参考依据。方法：使用自制调查问卷,以上海市浦东新区1 568名中学生为研究对象,从基本人口特征因素、社会网络关系因素、疫情认知因素、自评身体健康因素和学业压力因素5个方面探讨新冠肺炎疫情下中学生心理健康的影响因素。结果：中学生焦虑情绪障碍检出率为20.54%,检出率较高。单因素分析结果显示,性别、是否住校、父母陪伴时间、与母亲亲密程度、与父亲亲密程度、与班主任亲密程度、与任课教师亲密程度、对疫情恐慌程度、自评身体健康、学业压力、网络授课对成绩的影响程度是影响中学生心理健康的因素(χ²值分别为17.27、6.54、14.84、27.99、39.47、13.01、31.87、26.12、80.94、48.64、13.53,P值均<0.05)。结论：应重点关注中学生中的女生、住校生、父母陪伴时间少、与父母/老师关系亲密过度、对疫情感到恐慌、身体健康状况一般、学业压力大、成绩下降的人群。同时,父母、老师应向中学生普及新冠肺炎疫情相关知识,消除恐慌心理,加强与中学生在情感和学业方面的沟...     

三种缝线在腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术中的疗效观察

目的 探讨丝线、可吸收线、倒刺缝线用于腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术的安全性及疗效.方法 回顾分析2016年1月～2019年6月我院行腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术118例患者的临床资料,42例使用传统丝线为丝线组,36例使用普通可吸收线为可吸收线组,40例使用倒刺线为倒刺线组.统计分析三组临床基本资料、手术时间、术中...     

CCU实施整体医疗护理的效果观察

目的 观察整体医疗护理在CCU实施后的效果.方法 成立医疗合作小组,实施同步化医护查房,医护互补共同开展健康教育.结果 CCU实施整体医疗护理后,诊疗准确率,健康教育有效率,病人综合满意度等都明显优于未实施前.结论 在CCU实施整体医疗护理,可以从根本上改善病区的医疗护理质量和工作效率,更大限度地满足病人日益增长的服务需求.     

我国乡镇卫生院资源现状与利用分析

目的：探讨中国乡镇卫生院卫生资源配置现状和利用情况,为优化其资源配置、提高资源利用效率提供政策建议。方法：利用近10年的中国卫生统计年鉴或年报资料,及2003和2008年国家卫生服务调查的相关数据,对乡镇卫生院的数量、人力资源、床位、房屋设备、筹资、医疗服务等现状进行描述和比较分析。结果：近10年来,中国乡镇卫生院资源规模不断扩大,但卫生人力配置不尽合理,素质有待提高,政府投入相对不足,资源利用率不高。结论：应加大政府投入,完善补偿机制;加强人才培养,提高其业务水平;完善新农合制度,拓展公共卫生服务。     

新冠疫情下中学生心理健康状况及相关因素分析*

摘 要：目的：探讨广东省部分高校大学生对HPV及HPV疫苗的认知现状并分析其影响因素。方法：2019年4—6月采 用自制调查问卷，对广东省621名大学生进行问卷调查。结果：大学生对HPV与HPV疫苗各条目的认知率为0.97%~76.2%， 男大学生的认知率较低，大学生总体认知率在性别、专业、年级方面比较，差异均有统计学意义 （χ2值分别为 42.636、 27.874和27.413，P值均＜0.05）。男女大学生对HPV疫苗的接种意愿均较高，认知水平与接种意愿具有相关性。结论：大学 生尤其是男大学生对HPV疫苗的相关认知不全面，但疫苗接种意愿较高，应加强HPV相关知识的健康教育工作，并在教育 内容中增加男性相关信息和疫苗安全性的科学数据，同时建议政府调控疫苗价格以促进大学生HPV疫苗的接种。