超声引导可调式自动活检在眶内病变应用2例报告

超声引导可调式自动活检在眶内病变应用２例报告张武，张铁山，贾建文，史旭东，冉维强，赵光喜，吴惠群，刘卫华１９７５年Ｓｃｈｙｂｅｒｇ首先报告用细针抽吸活检在眶部肿物的应用。此后，陆续有超声或ｘ线ＣＴ引导穿刺１０００８３北京医科大学第三医院超声科眼科研究...     

生物可降解材料聚乙二醇-聚乳酸-聚谷氨酸三嵌段共聚物与人脐静脉内皮细胞的相容性

背景:聚乙二醇-聚乳酸-聚谷氨酸三嵌段共聚物膜片材料在构建组织工程支架上具有良好的应用前景,内皮细胞能否在该材料上存活和稳定生长将直接影响其作为载内皮细胞载体支架表面可降解材料的应用.目的:观察聚乙二醇-聚乳酸-聚谷氨酸三嵌段共聚物与人脐静脉内皮细胞的相容性.设计;随机对照观察.单位:吉林大学第二临床医学院.材料:本实验于2006-02/10于吉林大学基础医学院病理生理教研室完成.长约20 cm脐带来自吉林大学第二医院妇产科1名正常足月分娩的新生儿,标本采集经新生儿家属知情同意,本实验经过医院伦理委员会批准.聚乙二醇-聚乳酸-聚谷氨酸三嵌段共聚物膜片由中国科学院长春应用化学研究所提供.倒置显微镜及相差显微镜为日本Olympus公司产品.方法:将从脐带中分离培养的稳态生长的人脐静脉内皮细胞接种于聚乙二醇-聚乳酸-聚谷氨酸三嵌段共聚物膜片上培养作为实验组,对照组为未放聚乙二醇-聚乳酸-聚谷氨酸三嵌段共聚物膜片的培养皿.①以相差显微镜下观察细胞生长情况评价人脐静脉内皮细胞与聚乙二醇-聚乳酸-聚谷氨酸三嵌段共聚物膜片的细胞相容性.②采用MTT法检测细胞种植后1,3,5及7 d的细胞增殖指数.主要观察指标:①人脐静脉内皮细胞与聚乙二醇-聚乳酸-聚谷氨酸三嵌段共聚物膜片的细胞相容性.②细胞种植后1,3,5及7 d的细胞增殖指数.结果:①人脐静脉内皮细胞与聚乙二醇-聚乳酸-聚谷氨酸三嵌段共聚物膜片的细胞相容性:相差显微镜下种植在聚乙二醇-聚乳酸-聚谷氨酸三嵌段共聚物膜片上的细胞4～6 h后即开始贴壁、伸展,3 d后细胞开始呈集落样生长,生长较快,5 d后细胞集落开始融合,呈现特征性的鹅卵石样形态,经多次传代后,细胞呈长梭形或多角形,与对照组相比无明显差异.扫描电镜下观察在聚乙二醇-聚乳酸-聚谷氨酸三嵌段共聚物膜片上培养15 d的人脐静脉内皮细胞嵌入膜片间隙生长,但没有连接成片铺在膜片上.②细胞增殖指数:MTT法检测结果显示实验组及对照组实验后1,3,5及7 d的细胞增殖指数差异无显著性意义(P＞0.05).结论:内皮细胞在聚乙二醇-聚乳酸-聚谷氨酸三嵌段共聚物上生长良好,两者具有良好的细胞相容性.     

康惠尔水胶体敷料减少静脉留置针引起静脉炎的临床护理观察

静脉留置针目前已在临床上广泛应用,它既可保护血管,减轻病人反复穿刺的痛苦,方便用药,又可减轻护士的工作量。但留置针留置期静脉炎及感染的发生率为30%左右[1],静脉炎的发生缩短了留置针的留置时间,而留置时间的延长又可增高静脉炎的发生频率[2]。为进一步探讨如何既保护血管     

端扫式直肠探头用于超声引导前列腺自动活检

端扫式直肠探头用于超声引导前列腺自动活检北京医科大学第三医院张武，史旭东，冉维强，贾建文，陈剑昂，齐威邮政编码１０００８３１９９１年３月以来完成经直肠端扫式超声（ＴＲＵＳ）引导前列腺自动活检７６例。患者年龄２７～９１岁，平均６２．５岁，均为临床指诊发...     

实时三维超声引导经皮微创切除乳腺良性肿物的应用

目的探讨三维超声引导麦默通旋切系统经皮负压切除乳腺良性肿物的应用价值。方法三维超声引导对83例患者161个乳腺良性肿物行麦默通微创抽吸切除。结节最长径0．6～3．5cm，平均（1．7±O．5）cm。结果全部结节均成功引导切除，实时三维模式下穿刺旋切刀显示清晰，定位准确，但图像实时性较差。全部病例术后随访1～18个月无复发。结论实时三维超声引导麦默通旋切系统适于乳腺良性肿物（最长径≤3．5cm）的微创切除，安全、有效，短期随访无复发。有助于手术计划制订，但实时性有待进一步提高。     

基于多参数MR的影像组学融合模型术前预测宫颈鳞癌脉管浸润的应用价值

目的 探讨基于多参数MR的影像组学融合模型术前预测宫颈鳞癌脉管间隙浸润（LVSI）的应用价值。方法 回顾性研究。纳入2016年6月—2019年3月山西省肿瘤医院宫颈鳞癌患者168例。患者年龄22~76（52.0±10.1）岁,临床分期为国际妇产联盟（FIGO）ⅠB期127例、ⅡA期41例。所有患者术前行多参数盆腔MR扫描,均接受根治性子宫切除术联合盆腔淋巴结清扫术治疗。收集其临床病理资料和多参数MRI数据,以7∶3的比例按照随机抽样法分为训练集117例和验证集51例。在T₂加权像（T₂WI）、表观弥散系数[ADC,由2个b值的弥散加权成像数据自动生成]及增强T₁加权像（cT₁WI）3个序列的MRI上,对病灶进行手动分割勾画肿瘤轮廓感兴趣区（ROI）,得到三维感兴趣区（VOI）并提取特征,通过以最大相关最小冗余和最小绝对收缩与选择算子回归为主的三步降维法筛选特征并构建影像组学模型。多因素logistic回归分析筛选临床特征并联合影像组学模型建立融合模型,制作列线图。受试者操作特征曲线（ROC 曲线）、校正曲线、决策分析曲线评估列线图的效能及临床效益。结果 术后病理检查确诊LVSI阳性42例,阴性126例。训练集与验证集患者的年龄、FIGO分期、肿瘤最大径、肿瘤分化程度、LVSI状态等临床病理特征比较,差异均无统计学意义（P值均>0.05）。基于T₂WI、ADC及cT₁WI多参数MRI提取的影像组学特征,经特征筛选后得到7个关键特征,均与宫颈癌LVSI相关（P值均<0.05）,并构建影像组学模型。训练集T₂WI、ADC及cT₁WI 3个序列独立构建的影像组学模型预测宫颈癌LVSI的ROC曲线下面积（AUC）分别为0.630[95%可信区间（CI）0.557~0.698]、0.686（95%CI 0.563~0.694）、0.761（95%CI 0.702~0.818）,3个序列共同构建的联合影像组学模型对应的AUC为0.887（95%CI 0.842~0.925）,诊断效能最优,并在验证集中得到验证。联合影像组学模型与肿瘤分化程度构建的融合模型列线图预测宫颈癌LVSI,在训练集与验证集中的AUC分别为0.893（95%CI 0.851~0.929）、0.854（95%CI 0.749~0.943）,校正曲线显示出列线图有良好的校正性能;决策曲线表明当风险阈值概率范围在0.50~0.96时,采用影像组学融合模型预测宫颈癌LVSI的净收益优于“将所有患者视为宫颈癌LVSI阳性或阴性”。结论 基于多参数MRI影像组学特征与临床特征的融合模型对宫颈癌LVSI状态有良好的预测价值。     

献血者 HIV 感染调查和窗口期献血的血清学特征分析

〔摘 要〕 目的：探讨窗口期献血者的血清学特征,为早期识别高危人类免疫缺陷病毒（HIV）感染献血者提供参考。 方法：选取 2017 年 12 月至 2019 年 12 月于河南省漯河市采集的无偿献血志愿者血清样本共 24000 份,经 HIV 感染筛查, 最终筛检出阳性标本 120 份;其中 72 份经多次检测最终确诊为阳性作为窗口期标本,另 48 份经初次筛查即诊断阳性作为 初检阳性标本。比较 HIV 阳性与阴性标本、窗口期标本与初检阳性标本献血者的人口学和血清学特征。对检出的 HIV 病毒 进行基因片段扩增和测序、基因亚型、HIV Lag 感染测试和耐药性分析。结果：HIV 阳性标本献血者中,性工作者比例明 显高于阴性献血者,且离异率高,学历程度较低,务工率较高;HIV 抗原和抗体阳性率高,病毒载量高,与 HIV 阴性标本 献血者的差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。窗口期标本献血者 POL 基因扩增率、HIV–1 亚型 CRF01–AE 和 CRF07–BC 百分率、Lag 感染率较初检阳性献血者降低,但耐药性突变率增加,与初检阳性标本献血者的差异均具有统计学意义 （P ＜ 0.05）。结论：HIV 阳性标本献血者中性工作者比例较高,对 HIV 窗口期与初检阳性标本进行 POL 基因分型、Lag 感染和耐药性分析,对降低输血感染具有重要意义。     

新生儿缺氧缺血性脑病脑脊液酶活性检测与预后的关系

新生儿缺氧缺血性脑病（ＨＩＥ）的脑损伤程度与患儿的预后有一定关系，如何对患儿脑损伤与预后的关系作出恰当的评估，这亦是国内外目前都在探索的问题。为此，作者对我院１９９６～１９９８年住院的ＨＩＥ进行了检测，检测其脑脊液（ＣＳＦ）中肌酸磷酸激酶（ＣＰＫ），乳酸脱氢酶（ＬＤＨ），谷草转氨酶（ＧＯＴ）的活性，并对其预后进行随访，探讨其相关性，为临床治疗及判断预后提供依据。１　资料与方法１－１　ＨＩＥ诊断标准按有关规定［１］　本组４８例，男３６例，女１２例。对照组１２例，男８例，女４例，日龄均在３ｄ内。１－…     

康惠尔水胶体敷料减少静脉留置针引起静脉炎的临床护理观察

静脉留置针目前已在临床上广泛应用，它既可保护血管，减轻病人反复穿刺的痛苦，方便用药，又可减轻护士的工作量。但留置针留置期静脉炎及感染的发生率为30％左右，静脉炎的发生缩短了留置针的留置时间，而留置时间的延长又可增高静脉炎的发生频率。为进一步探讨如何既保护血管，又延长留置针留置时间的方法，护士从应用不同静脉留置针敷料入手，进行了相关临床试验，取得了一定的效果，现将方法报告如下。[第一段]