哈鲁氏棒联合治疗胸腰椎骨折脱位伴截瘫的护理体会

我院自 1990～ 2 0 0 0年应用哈鲁棒氏联合治疗胸腰椎骨折脱位 5 4例 ,配合有效的护理 ,取得满意的疗效 ,椎体复位率 71 9%,截瘫病人恢复好。现将护理体会报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组男 4 1例 ,女 13例 ,年龄 2 6～ 5 6岁。致伤原因 :坠落伤 4 6例 ,压砸伤 8例。损伤椎体 :T10 2例 ,T115例 ,T12 14例 ,L12 5例 ,L2 8例 ,其中屈曲压缩型 32例。全部病例合并截瘫 ,其中不全瘫 30例 ,全瘫 2 4例。1 2　手术方法 :先行伤椎全椎板切除减压 ,扩大神经根管 ,松解神经根 ,并切开硬脊髓膜探查脊髓 ,取出血肿 ,然后采用哈鲁氏棒联…     

近端胃大部切除空肠袢间置重建消化道治疗体会

目的探讨贲门及胃体上1/3区域癌(癌直径<4cm)近端胃大部切除术后消化道的重建方式。方法2001~2004年我院对12例贲门及胃体上1/3区域早期癌行近端胃大部切除空肠袢间置消化道重建术。结果12例均获随访,最长3年,最短1年,随访期间摄食、体重,反流、吞咽困难,均较残胃与食管吻合有明显改善。结论在近端胃大部切除术中采用空肠袢间置重建消化道,病人生活质量有明显提高,是一种较理想的重建方式。     

中西医结合治疗上消化道出血临床体会

上消化道出血属于内科急症，抢救治疗不及时或不合理极易造成出血性休克，甚或死亡。笔者2003年1月～2005年9月对18例上消化道出血患者进行有步骤地抢救治疗，临床疗效明显提高。现报告如下。     

前交叉韧带断裂修复术后病人的护理

膝关节前交叉韧带(ACL)是膝关节重要的静力结构。一旦断裂可引起膝关节不同程度的不稳而影响运动功能。ACL断裂若失去早期修复机会,即遗留不同程度的膝关节不稳。不稳定的关节容易反复受损,导致股部肌肉萎缩或创伤性关节炎。而正确指导病人康复锻炼对于恢复关节功能和预防术后并发症非常重要。我科2004年3月—2005年12月共收治ACL断裂病人15例,经采用持续被动运动下肢关节康复器(CPM)机、被动活动等综合康复训练,收到良好效果。现将护理体会报道如下。     

Wilson病的三种诱发电位检查的探讨

近年来已有Wilson病的诱发电位(EP)检测报道。提示本病有感觉系统亚临床水平损害,但或检测方法较单一,或以个体与群体比较,或样本量较小。为进一步证实这一结论,我们对22例的Wilson病患者进行脑干听觉诱发电位(BAEP)、视觉诱发电位(VEP)和体感诱发电位(T-SEP)三种EP检测.并采用样本量、年龄和性别匹配的正常对照组与之比较。现将结果报道如下。     

内固定骨圆针远处游走4例报告

例1 女性,72岁。因左股骨颈骨折于1991年11月20日在局麻下行闭合穿针斯氏针内固定术,床边摄X线片发现3根斯氏针中1根位置不佳即给拔除。术后1年开始扶拐不负重行走,2个月后,反复出现右下腹及右下腰部疼痛。于1993年11月30日门诊以“阑尾炎”收入院。经钡灌肠摄片,见左股骨颈陈旧性骨折,     

中西医结合治疗新生儿硬肿症疗效观察

目的 探讨新生儿硬肿症的临床特点及合理的治疗.方法 分析2004年1月至2006年1月收治的62例新生儿硬肿症患儿,给予中西医结合治疗.结果 全部病例均治愈,无一例死亡.结论 中西医结合治疗新生儿硬肿症,可以缩短疗程,降低死亡率.     

SPIO标记神经干细胞的MR示踪研究及进展

利用MRI对活体神经干细胞移植后的迁徙、增殖等情况的示踪进行无损伤的活体动态观察.     

带血管阔筋膜张肌骨瓣治疗青壮年股骨颈骨折

目的研究GardenⅢ、Ⅳ型青壮年股骨颈骨折的治疗。方法36例股骨颈骨折患者，其中Garden Ⅲ型14例，Ⅳ型22例。采用带旋股外侧血管升支的阔筋膜张肌髂骨瓣移植配合内固定治疗，随访2～8年。结果36例骨折中34例全部获得愈合，有1例骨折不愈合并内固定断裂，行全髋关节置换治疗，1例1年后爱生股骨头坏死。结论Garden Ⅲ、Ⅳ型青壮年股骨颈骨折损伤重，骨折端血供中断，带旋股外侧血管升支的髂骨块可能恢复骨折端的连接，愈合后恢复股骨头血供，对防止骨折端不愈合及股骨头坏死有一定的意义。     

人工肱骨头置换治疗肱骨近端4部分骨折及骨折脱位

目的：探讨应用人工肱骨头置换治疗肱骨近端4部分骨折及骨折脱位的近期疗效。方法：25例肱骨近端4部分骨折及骨折脱位的患者,男11例,女14例;年龄56～77岁,平均68.2岁;均行人工肱骨头置换治疗。应用Neer疗效评分系统,根据患者疼痛、功能、肩关节活动范围评价术后疗效。结果：术后随访12～40个月,平均29.3个月。所有病例术后均无感染、神经损伤、假体周围骨折、假体松动、脱位等并发症。Neer评分优8例,良11例,可6例,优良率76%。结论：通过标准的手术操作及术后积极合理的康复锻炼,人工肱骨头置换治疗肱骨近端4部分骨折及骨折脱位近期疗效满意。