中西药结合序贯法治疗脑性瘫痪患儿临床疗效观察

目的观察中西药序贯治疗对脑性瘫痪（cerebral palsy,CP）患儿的智能发育、肌张力及血清白细胞介素-6（IL-6）和肿瘤坏死因子-α（TNF-α）的影响。方法将111例CP患儿随机分为对照组（50例）和治疗组（61例）,两组均给予综合康复治疗以及静脉滴注单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液10天后停药,治疗组加用健脑开窍、舒筋活络中药灌肠治疗14天后再停药,然后再开始下一个用药周期,共6个周期。测定治疗前CP患儿血清IL-6和TNF-α含量,评定治疗前后两组患儿的肌张力、盖瑟尔发育评分及血清IL-6和TNF-α含量的变化。结果与本组治疗前比较,两组CP患儿治疗后肌张力、盖瑟尔发育测定各项指标评分均有降低（P〈0.05）;组间比较,治疗后治疗组显著低于对照组（P〈0.05）。治疗后治疗组和对照组肌张力总有效率分别为86.9%、76.0%,治疗组优于对照组（P〈0.05）。治疗后治疗组及对照组IL-6、TNF-α含量较治疗前明显下降（P〈0.01）,且治疗组明显低于对照组（P〈0．05）。结论两种方法治疗前后均对CP患儿有效,但治疗组疗效优于对照组,提示中西药结合可发挥协同治疗作用,优化CP治疗方案。     

22例胃窦癌气钡双重造影与CT扫描的对比分析

目的:探讨CT及X线气钡双重造影对胃窦癌的诊断价值。方法:分析22例胃窦癌CT及气钡双重造影资料,评价其放射诊断意义。结果:造影发现早期胃窦癌4例,漏诊1例;CT发现早期胃窦癌1例。造影及CT明确诊断17例进展期胃窦癌,其中CT发现周围脏器累及5例,淋巴结转移及远处转移8例。结论:CT检查可显示胃窦癌及其与周围脏器的关系,气钡造影易于发现早期,对进展期的病理形态显示较好,对胃周情况不能观察。     

记忆合金支架治疗食管贲门失驰缓症

我科１９９７年３月开始应用镍钛记忆合金支架治疗食道贲门良恶性狭窄。恶性狭窄采取持续置管支撑治疗,近期疗效较佳。良性狭窄中５例食管贲门失驰缓症,我们尝试采用短期置管治疗,取得满意疗效。现报告如下：１　临床资料和方法１．１　临床资料５例患者男２例,女３例。年龄２２～４８岁。病程３年～１２年不等。均表现为吞咽困难,其中３例呈间隙性发作,常因情绪波动或进食刺激性饮食而诱发,症状明显时饮水都有梗阻感。２例伴胸骨后灼痛,夜间有食物返流。患者有不同程度消瘦。病程中经服用消心痛或心痛定后症状可短时缓解。５例患者…     

乱拔手上的倒刺危险

<正>冬后因天气开始变得干燥,很多人在手指靠近甲根的皮肤上开始出现皮肤裂开,形成翘起的三角形倒刺,如果刮到衣服或碰到这些刺儿会觉得疼痛,一歇下来看见它们总会不自觉想将它们拔     

腹腔镜下异位妊娠清除术95例的护理配合

我院2004-04-2010-04共有95例异位妊娠患者选择腹腔镜手术,取得了良好的临床效果.现将手术护理配合体会报道如下.     

人卵巢癌细胞层粘连蛋白及其67KD受体的表达研究

目的:研究层粘连蛋白及其67KD受体在人卵巢癌细胞上的表达,探讨其在卵巢癌发病中的意义。方法:分别设计人层粘连蛋白及其67KD受体两对引物,从细胞中提取总RNA,采用流式细胞术、RT-PCR和Western-blot技术检测层粘连蛋白及其67KD受体在5种人卵巢癌细胞上的表达情况。结果:A2780、Caov3、Coc1、Sw6264种卵巢癌细胞均有层粘连蛋白及其67KD受体mRNA和蛋白质表达,但SKOV3细胞不表达层粘连蛋白及其67KD受体。结论:层粘连蛋白及其67KD受体系统在卵巢癌细胞的表达研究,表明其在卵巢癌发生发展过程中发挥了重要的作用。     

^1H MRS在足月新生儿缺氧缺血性脑病中的应用

目的 通过探讨氢质子磁共振波谱与足月新生儿缺氧缺血性脑病代谢变化的关系,以评估氢质子磁共振波谱在诊断足月新生儿缺氧缺血性脑病及预后的作用.方法 研究对象为30例在临床诊断为新生儿缺氧缺血性脑病的足月新生儿与7例足月正常对照儿.所有研究对象于出生13天内进行头颅氢质子磁共振波谱检查,测量右侧基底节和右侧额叶代谢产物波峰下面积值,同时记录研究对象的胎龄、性别、分娩方式、出生体重、头颅氢质子磁共振波谱检查时的日龄、新生儿缺氧缺血性脑病临床分度等资料,于其生后第3天、第7天、第14天、第28天进行新生儿行为神经评分,并对上述资料进行统计学分析.结果 ①新生儿缺氧缺血性脑病组与对照组比较,右侧基底节和右侧额叶乳酸/肌酸、N-乙酰天门冬氨酸/肌酸、谷氨酸盐和谷氨酰胺/肌酸的比值均有统计学意义（均P〈0.05）;而右侧基底节和右侧额叶肌醇/肌酸、胆碱/肌酸的比值均无统计学意义（均P〉0.05）;②新生儿缺氧缺血性脑病轻度与中重度比较,右侧基底节和右侧额叶乳酸/肌酸、N-乙酰天门冬氨酸/肌酸、谷氨酸盐和谷氨酰胺/肌酸的比值均有统计学意义（均P〈0.05）;③新生儿缺氧缺血性脑病组右侧基底节和右侧额叶乳酸/肌酸、N-乙酰天门冬氨酸/肌酸、谷氨酸盐和谷氨酰胺/肌酸的比值与临床分度有显著相关性（均P〈0.01）;④新生儿缺氧缺血性脑病组右侧基底节和右侧额叶乳酸/肌酸、N-乙酰天门冬氨酸/肌酸、谷氨酸盐和谷氨酰胺/肌酸的比值与患儿第14天新生儿行为神经评分具有显著相关性（均P〈0.01）.结论 氢质子磁共振波谱对新生儿缺氧缺血性脑病的临床诊断及短期预后评估具有重要临床意义,值得深入研究及推广.     

外籍护理本科交换生心内科临床带教体会

随着护理教育的国际化,交换学生的临床带教也是我国护理教学者值得探究的问题.在外籍护理本科交换生的临床带教中采取临床与学院老师相结合,中外方护理本科生一对一配对,互动式、探究式临床带教方法,取得较好效果.认为在外籍护生带教中应加强跨文化理论运用,外籍学生实施侵入性操作的可行性与实习效果评价指标应进一步完善.     

甘肃省急诊护理人员心理健康状况调研及分析

目的:分析甘肃省急诊护理人员心理健康现况,探讨科学的管理和改进方法。方法:采用SCL-90量表,随机选取甘肃省30家医疗机构(包括院前医疗急救机构)的急诊护理人员,按照资料类别分为省级医院、兰州市级医院、地州级医院及县级医院4个组,进行系统全面调查,了解甘肃省急诊护理人员心理健康状况并予以统计学分析,提出合理化建议。结果:1/3的甘肃省急诊护理人员存在不同程度心理问题,尤以强迫症状突出,占到总人数的37.0%。女性的心理健康状况较男性更差,地州级医院急诊护理人员心理不良倾向更为突出。结论:甘肃省急诊护理人员心理状况堪忧,各级医院领导层和护理管理者要重视急诊护理人员的心理卫生健康状况,通过多种途径积极减轻压力,维护急诊护理人员的心理健康。     

274例泌尿生殖道支原体的检测及药敏分析

泌尿生殖道支原体是引起非淋球菌性尿道炎、阴道炎的主要病原体。近年来 ,由于抗生素的广泛使用 ,导致支原体耐药菌株不断出现。为了配合临床诊疗 ,我们对诊断为尿道炎或阴道炎的患者进行了支原体培养、鉴定和药敏试验 ,结果报告如下。1　材料和方法1.1　标本来源　 1999年 2月至 2 0 0 0年 2月在我院诊断为尿道炎或阴道炎的 2 74例患者。1.2　标本采集　尿道炎患者用无菌小棉拭缓慢插入尿道 2ｃｍ处 ,轻轻捻取柱状上皮细胞。阴道炎患者用无菌棉拭插入宫颈1～ 2ｃｍ处 ,捻转 10～ 30ｓ ,取柱状上皮细胞。1.3　试剂　珠海益民生物工程公司生…