并发的胰腺脓肿:介入性处理中的问题

作者报告25例D、E级胰腺炎的经皮引流结果。液体聚积在胰腺9例,胰腺并延伸至肾旁和/或结肠周围组织9例,胰腺并延伸至小网膜囊和/或肝下区6例,胰腺和耻骨上区1例。经皮引流在CT导向下进行。插入导管采用一步套管针技术或     

经皮肾造口术的临床应用

为了诊断或治疗的目的,在X 线监控下,经皮穿刺肾脏集合系统并插入导管的操作,称为介入性经皮肾盂造口术(Interve-ntional percutaneous nephropyelosto-my)。自1955年Goodwin 等首用此术行上尿路梗阻的暂时性引流后,由于插入导管及置管技术的改进,近年临床应用日趋普遍,应用范围不断扩大。本操作简便,安全可靠,可使不少须行手术的病人免于外科手术或能增加手术的安全性,故已受     

32P内照射防治血管成形术后再狭窄的实验研究

目的:观察纯β射线32P血管内照射对经皮血管腔内血管成形术(PTA)后平滑肌细胞增生及内膜增殖的影响,研究β射线血管内照射对血管成形术后再狭窄的抑制效应。材料和方法:雌性大白兔18只,随机分成对照组和照射组,采用Clowes球囊扩张法制作右侧髂动脉再狭窄模型,对照组球囊内充盈生理盐水,照射组球囊内充盈液体放射源32P,根据观察时间点的不同将对照组和照射组均随机分成3天组、10天组和4周组,每组3只。在不同的观察时间点对标本进行组织病理、免疫组织化学和电镜分析。结果:光镜下:PTA后3天对照组内弹力板处可见少量增殖的平滑肌细胞,照射组内弹力板处未见增殖的平滑肌细胞;10天对照组血管内膜可见大量增殖的平滑肌细胞,照射组血管内膜仅见少量增殖的平滑肌细胞;4周对照组动脉壁明显增厚,血管腔明显狭窄,照射组动脉壁厚度正常,血管腔未见狭窄(P<0.01)。增殖细胞核抗原(PCNA)免疫组化染色:PTA后3天和10天PCNA标记指数(PCNALI)对照组明显高于照射组(P<0.01);对照组的阳性细胞数尤以PTA后10天为高(P<0.01);4周,对照组和照射组阳性细胞数均明显减少;电镜下:PTA后3天对照组平滑肌细胞呈增生状态,照射组平滑肌细胞呈静止状态;10天对照组平滑肌细胞呈合成表型,照射组平滑肌细胞变性坏死,合成减少;4周对照组动脉壁内膜仍有合成表型的平滑肌细胞,照射组平滑肌细胞呈收缩表型。结论:血管内照射能显著降低平滑肌细胞的增殖,从而起到抑制再狭窄作用,平滑肌细胞的增殖和胶原的合成受到抑制在血管内照射抑制血管成形术后再狭窄的过程中起重要作用。     

首届全国介入性放射学学术交流会外国专家专题报告简介

1986年9月23日至26日在山东省潍坊市召开了“首届全国介入性放射学学术交流会”。会议邀请了美国纽约州立大学放射学教授Sclafani、日本和歌山医科大学山田龙作教授、奈良医科大学打田日出夫教授、顺天堂大学有山襄副教授以及西德先灵药厂Claus工程师。他们在会上分别作了介入性放射学的专题报告。现扼要介绍如下(内容未经原作者校阅)     

川芎嗪对犬肾动脉成形术前后血小板聚集的影响

为研究预防ＰＴＡ后再狭窄的有效中药，本实验于杂种犬观察了川芎嗪和阿司匹林对犬血小板聚集和对ＰＴＲＡ前后血小板聚集率变化的影响。结果显示，川芎嗪可显著抑制血小板聚集（Ｐ＜０．０１），降低ＰＴＲＡ对血小板功能变化的影响，致ＰＴＲＡ后血小板聚集率升高不显著（Ｐ＞０．０５）。表明川芎嗪可能是一种有效的预防ＰＴＡ后再狭窄的药物。     

留置不同类型镍钛记忆合金气管支架的动物实验研究

目的比较留置不同类型镍钛记忆合金气管支架后,实验犬的机体反应及气管增生情况,探讨不同气管支架植入的应用价值。方法健康成年杂种犬18只,随机平均分为3组,气管内留置不同类型支架。①组：留置全覆膜支架（全长6cm覆膜）;②组：留置中段覆膜支架（全长6cm,上下两端各1cm不覆膜,覆膜长度4cm）;③组：留置不覆膜支架（全长6cm）。术后观察进食、呼吸情况,饲养24周后分别处死。观察大体气管标本和镜下改变,并行增殖细胞核抗原染色,定量分析增生细胞的阳性表达。结果①各组实验犬均未发生支架留置后的急性呼吸困难,有轻至中度咳,均可正常饮水、进食,发声无异常。部分犬活动减少。②支架不覆膜处,气管内壁组织增生较明显,气管腔狭窄程度大于支架覆膜处。③苏木素-伊红（HE）染色镜下均表现为炎性反应,低柱状上皮细胞鳞状化生、肉芽增生和纤维增生性改变。④全覆膜组与不覆膜组,半覆膜组的覆膜处与不覆膜处的黏膜增殖细胞阳性表达的差异有统计学意义（P〈0.05）。不覆膜处的黏膜增殖细胞比率较高。结论①气管支架覆膜的有无在留置的短期内对于进食、呼吸状况无明显影响。②气管支架留置后,覆膜段气管内膜组织增生水平要低于不覆膜段。③气管支架留置后,覆膜段的黏膜增殖细胞阳性表达小于不覆膜段。覆膜支架的生物相容性好。     

成人膀胱和尿道创伤

下尿路创伤可导致严重并发症,放射科医师不仅应熟习下尿路解剖和此区损伤机制,而且应掌握进行正确诊断的放射学检查方法。膀胱成人膀胱居于骨盆腔内受到保护,但充满或梗阻膀胱,或者因疤痕、肿瘤位置固定膀胱受外伤最易发生破裂。常见原因是汽车事故和运动,但也有医源性的。膀胱破裂分为腹膜内和腹膜外破裂两型,发生率两型相似,约10%病人兼有两型损     

细胞外基质与血管成形术后再狭窄

既往研究认为,血管成形术后平滑肌细胞的迁移、增殖是内膜增生和再狭窄的主要原因.近来人们逐渐认识到,细胞外基质比平滑肌细胞可能起更重要的作用.现综述细胞外基质在正常血管壁的分布、在血管成形术后的变化及其在再狭窄中的作用.     

血管重塑与血管成形术后再狭窄

血管成形术后的再狭窄是影响这项技术长期疗效的主要原因。虽然药物涂层支架使再狭窄率明显降低,但依然存在许多问题。故必须进一步探讨再狭窄的机制。就新生内膜学说的不足,血管重塑学说的提出、研究方法、意义及其机制进行综述。