脑卒中后吞咽困难患者的康复护理

脑卒中是造成吞咽困难的首要病因,51％～73％的脑卒中患者会发生不同程度的吞咽困难。吞咽困难不仅影响患者水和营养的摄取,还会因此影响患者的早期康复。由此引起的误咽如果处理不当,还会出现生命危险,所以对吞咽障碍的研究也是脑卒中康复治疗的重要课题之一。随着研究的不断深入,对吞咽困难的治疗和护理方法也有了许多进步,现将其康复护理综述如下。     

健康教育在临床工作中的应用

健康教育以医院为基础,以患者和家属为对象,通过医务人员有计划、有目的、有系统、有组织的教育,使患者自愿的采纳有利于健康的行为,消除、降低危险因素,降低发病率和死亡率,提高生活质量.     

进行性脂肪营养不良1例报告

1　病例　女 ,2 8岁。 5年前人工流产后出现左股外侧消瘦 ,并逐渐向上发展达左臀、胸部。无疼痛、乏力及感觉障碍。已婚 ,育有一子 ,人工流产 3次 ,体健。无家族史。查体 :营养中等 ,发育正常 ,记忆力、计算力好。全身皮肤色泽及毛发分布正常 ,无皮疹及出血点 ,淋巴结无肿大。左腋中线水平第 5、9肋各一 2× 6 cm2 、左髂后上棘上方 10× 2 cm2 、左臀上外侧 10× 10 cm2 、左股外侧 9× 2 5 cm2 ,共5个皮肤变薄区。心、肺、腹部检查无异常。颅神经 ,四肢运动、感觉及反射检查均正常。植物神经系统检查 :立卧位试验阴性 ,皮肤划痕试验 2分钟…     

健康教育在脑卒中患者康复中的实施

目的 探讨健康教育在脑卒中患者早期康复中的作用.方法 对2010年1月～2010年11月在笔者所在科室做康复治疗的200例患者采取全面的健康教育.结果 200例患者在心理、生理、情感与言语、认知、肢体障碍等方面均有明显的提高.结论 健康教育能使患者自觉的采取早期康复行为,使脑卒中患者的残余机能和能力得到恢复,最大限度地恢复其生活活动能力,减少其它并发症的发生及对脑血管病有一个全新的认识过程.     

膜联蛋白A5 cDNA的克隆及其在大肠杆菌中的表达

目的:克隆人膜联蛋白A5 cDNA并在大肠杆菌系统内作表达.方法:利用RT-PCR技术从人胎盘组织的总RNA扩增膜联蛋白A5的cDNA序列,将该基因插入GST融合表达载体pGEX-5T,在tac 启动子控制下,IPTG诱导表达GST融合蛋白.以亲合层析法纯化表达的融合蛋白,用KPTT法验证抗凝血活性.结果:凝胶电泳显示PCR扩增产物的长度为978 bp,重组质粒测序结果表明,插入片段与人膜联蛋白A5的序列完全一致.在IPTG诱导下,K802重组菌高效表达出相对分子质量为58 000的融合蛋白,表达量占菌体总蛋白的26%.纯化蛋白具有很强的抗凝血活性.结论:成功克隆人膜联蛋白A5基因并在大肠杆菌中高效表达.     

创建“癌痛规范化治疗示范病房”中护士的角色

如何对疼痛患者进行规范而有效地治疗和护理已成为人们研究和探索的重要课题。为积极研究和探索如何对疼痛患者进行规范而有效地治疗和护理,进一步加强我国肿瘤规范化诊疗管理,提高癌痛规范化治疗水平和肿瘤患者生存质量,我国卫生部办公厅下发[2011143号红头文件．关于开展“癌痛规范化治疗示范病房”创建活动的通知。护士作为医护完整系统中的关键一份子,在其中必须体现其重要性。所以护士必须在建设过程中扮演多个角色如观察者、学习者、执行者、宣教者、监督者、管理者。总之,护士通过扮演多种角色为我国癌痛规范化治疗而努力。     

大鼠脑出血后血浆内皮素含量变化实验研究

目的探讨在脑出血的病理过程中大量释放具有生物活性的血管活性肽-内皮素与脑出血之间的关系,及其对脑出血周围脑组织缺血损害的病理学意义。方法实验动物为Wistar大鼠,随机分为两组脑出血组24只,用大鼠自体静脉血制造脑出血模型;对照组23只。分别于脑出血后4h,8h,12h,24h,72h,及7d取血,进行选定指标的外周血测定。按照上述时间对于不同实验组动物的外周血进行血清内皮素测定。取8h的血清测定值,两组测定值比较。所有数据均以均值±标准差表示,应用专用统计学软件进行t检验。结果在脑出血的6个时间中,4项实验指标均呈现渐升渐降的变化特征,且都在8h血样中达到高峰值,两组相比有统计学意义。结论血浆内皮素在脑出血的早期8h呈现高峰值,提示我们脑出血后脑内ET过度表达可能是血肿周围存在水肿和继发缺血的主要因素之一。ET也可以作为估计预后的一种指标广泛应用于临床。     

盐酸氨溴索辅助治疗老年慢性阻塞性肺疾病合并肺感染的临床效果

目的 观察盐酸氨溴索辅助治疗老年慢性阻塞性肺疾病合并肺感染的临床效果.方法 选择2017年6月-2019年8月于江西省萍乡市第二人民医院呼吸科治疗的老年慢性阻塞性肺疾病合并肺感染患者60例,根据治疗方案不同分为研究组与对照组,每组30例.对照组接受抗感染、吸氧等常规治疗,研究组在对照组治疗的基础上联合盐酸氨溴索治疗.比...     

口腔修复中应用二氧化锆修复体对患者咀嚼能力的影响情况分析

目的：探讨二氧化锆修复体在口腔修复中的应用效果及其对咀嚼能力的影响。方法：以2014年3月～2015年9月在我院接受口腔修复治疗的患者为观察对象,根据其修复所用材料分为合金修复体组和二氧化锆修复体组。观察两组患者治疗前后咀嚼能力和牙龈指数的差异,比较两组患者治疗前后生活质量和满意度的差异。结果：治疗前两组患者咀嚼能力无明显差别,治疗后,两组患者的咀嚼能力均较治疗前增高,且二氧化锆复合体组增高更明显;两组患者治疗前出血指数和牙龈指数无明显差别,治疗后,两组患者上述指标均较治疗前降低,且二氧化锆复合体组降低更明显;治疗后,二氧化锆复合体组患者活力、情绪角色、精神健康和总体健康的得分明显高于合金修复体组,而两组患者的躯体功能、躯体角色和肢体疼痛等得分无明显差别;二氧化锆复合体组满意度明显高于合金复合体组,差异具有统计学意义。结论：口腔修复中使用二氧化锆修复体具有较好的效果,可明显改善患者的咀嚼能力,提高其生活质量。     

帕罗西汀并心理干预治疗卒中后抑郁和焦虑共病者81例临床观察

目的：探讨脑卒中后抑郁和焦虑共病对患者生活能力和神经功能康复的影响，及帕罗西汀合并心理干预临床疗效。方法：将脑卒中伴抑郁和焦虑障碍共病者81名随机分成3组，分别接受单用帕罗西汀治疗（A组）、帕岁西汀并心理治疗（B组）以及单用脑血管药物治疗（C组）。采用斯堪的那维亚脑卒中量表、Barthel指数、汉密尔顿抑郁量表、汉密尔顿焦虑量表评估疗效。结果：脑卒中患者中，抑郁和焦虑的共病率为65．9％，A组、B组各项评分与C组比较，差异均有统计学意义。结论：卒中后抑郁和焦虑病人单用帕罗西汀或合并心理治疗均能促进患者神经功能康复和提高生活质量，且帕罗西汀并心理干预的疗效更好。