宫颈粒细胞肉瘤临床病理研究

目的 探讨宫颈粒细胞肉瘤（GS）的临床病理特点、诊断及鉴别诊断.方法报道我院近期诊断的1例宫颈孤立性GS,并复习相关文献.结果 本例GS以阴道流血为首发症状,镜下由弥漫分布淋巴样细胞构成,免疫组化显示MPO、CD43均阳性.结论 宫颈GS是一种罕见肿瘤,初诊时易误诊为炎症或恶性淋巴瘤,免疫组化对诊断很有意义;早期确诊有助于早期治疗和延长患者生存期.     

腹膜透析患者自我照顾能力的指导

持续性不卧床性腹膜透析(Continuous ambulatory peritoneal dialysis，CAPD)，是治疗肾功能衰竭的有效手段。近年来国内这一技术的使用呈上升的趋势，而家庭透析又占了明显的优势。如何使患者掌握腹膜透析的操作技巧和自我保护、护理能力，减少感染的发生，改善营养状况并达到充分透析是提高生活质量，延长患者生命的关键。我们对做     

门诊无痛人流患者实施温馨护理后健康教育的效果评价

目的研究在门诊无痛人流患者中使用温馨护理后健康教育的临床效果。方法以随机法将2018年7月至2018年10月收入的50例门诊无痛人流患者区分为对照组和实验组,每组收入25例患者,对照组行基础健康教育,实验组行温馨护理后健康教育,对比两组的临床护理效果。结果实验组门诊无痛人流患者生活质量评分、护理满意度评分、避孕时间掌握率、禁止同房时间掌握率、复查时间掌握率、饮食原则掌握率、随访时间掌握率对比对照组数据,P0.05,阐明数据指标有统计学意义。结论将温馨护理后健康教育使用于门诊无痛人流患者中具有显著的临床护理效果。     

RARβ在宫颈癌及癌前病变中的表达调控和意义*

目的:宫颈癌组织中的维甲酸受体β（retinoic acid rece ptor beta,RAR β）基因启动子区发生异常甲基化,一般提示其抑制基因的转录表达。本研究从mRNA 和蛋白质水平观察宫颈癌发生与RAR β 表达调控的关系和意义。方法:选择妇女宫颈炎、宫颈内上皮瘤样病变（cervical intraepithelial neoplasia ,CIN）和宫颈鳞癌患者,收集新鲜组织标本37例及石蜡包埋组织126 例,采用定量RT-PCR 及免疫组织化学方法鉴定RAR β mRNA 及蛋白质表达水平。结果:1）与宫颈炎相比,RAR β 基因在CIN 和宫颈癌组织中的mRNA 表达水平明显下降,但是CIN 与宫颈癌之间没有统计学差异（P>0.05）。 2）RAR β 蛋白在宫颈上皮细胞核正常表达,少数病例出现“部分缺失”（8%）,但是随着CIN 和宫颈癌发病进程,不仅发生“完全缺失”,而且其缺失频率逐渐增高（38% 和57%）,与宫颈炎比较有显著差异（P<0.01）。 结论:在宫颈癌及癌前病变组织中,RAR β 转录水平表达下调及蛋白质水平表达出现缺失,可能是肿瘤发生的重要标志。本结果为进一步研究该基因异常甲基化相关的机制,并建立宫颈癌的生物标志物体系提供了客观依据。      

短时受精结合早期补救单精子卵胞浆注射技术的新生儿结局

目的 观察短时受精结合早期补救单精子卵胞浆注射技术(Early-RICSI)的新生儿结局。方法 回顾性分析2015年1月1日—2020年12月31日于华中科技大学同济医学院附属同济医院行常规体外受精(IVF)或Early-RICSI治疗并成功分娩活产儿患者的新生儿结局,包括性别比、孕周、出生体重、早产、早早产、低出生体重、极低出生体重、巨大儿。根据助孕方式,将患者分为IVF组和Early-RICSI组,其中IVF组共纳入单胎4 927例,双胎2 477例;Early-RICSI组纳入单胎369例,双胎161例。结果 单胎活产儿中,两组剖宫产率、新生儿性别比、孕周、早产率、早早产率、出生体重、低体重率、极低出生体重率和巨大儿率差异均无统计学意义。而在双胎活产儿中,IVF组的平均出生体重显著低于Early-RICSI组[调整后平均差及95%可信区间：52.3(13.8～90.9)g,P=0.008],但是两组剖宫产率、新生儿性别比、孕周、早产率、早早产率、低体重率、极低出生体重率和巨大儿率在调整混杂因素后,差异均无统计学意义。结论 短时受精结合早期补救单精子卵胞浆注射技术并未对患者的新生儿...     

基于马斯洛需求理论的护理干预联合正念减压对宫颈上皮内瘤变患者疾病自我感受负担、心境状态及正念水平的影响

目的 探讨基于马斯洛需求理论的护理干预联合正念减压对宫颈上皮内瘤变(CIN)患者疾病自我感受负担、心境状态及正念水平的影响.方法 选择2019年12月至2020年12月收治的102例CIN患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组与观察组,各51例.对照组实施常规护理干预,观察组在对照组基础上实施基于马斯洛需求理论...     

婴幼儿卡波西型血管内皮瘤的临床及病理学特征北大核心CSCD

目的 探讨婴幼儿卡波西型血管内皮瘤（Kaposiform hemangioendothelioma,KHE）的临床及病理学特征.方法 回顾性分析2013年1-12月河南省人民医院诊断10例KHE的临床及病理资料,用免疫组织化学方法检测肿瘤组织中CD34、CD31、GLUT-1、Ki-67、D2-40、SMA、ERG等指标的表达情况.结果 本组10例KHE均为婴幼儿,年龄13 d～13个月,肿瘤均发生于浅表皮肤,并累及深部软组织,最大径4 ～ 10 cm,其中8例位于四肢,4例病变皮肤累及范围广,8例合并卡麦综合征.肿瘤组织由增生的梭形和上皮样内皮细胞结节构成,结节周边可见新月形裂隙状血管.肿瘤细胞弥漫表达CD34、CD31、ERG,部分表达D2-40和SMA,总体Ki-67指数低,血管腔内滞留的红细胞表达GLUT-1.10例均行手术切除,1例术后第11天死亡,其余9例均痊愈出院,术后无复发.结论 KHE是一种中间型血管肿瘤,具有局部侵袭性,需要与好发于婴幼儿其他的相似良恶性肿瘤鉴别,卡麦综合征是其常见合并症.早期诊断和治疗能明显提高KHE患儿的生存率.     

纤维支气管镜引导气管插管术的临床应用

目的探讨纤维支气管镜（纤支镜）引导气管插管术的临床应用价值。方法我院50例危重患者在纤支镜引导下行气管插管术，其中纤支镜经口引导气管插管34例，经鼻引导气管插管16例，记录操作时间及次数。结果纤支镜引导气管插管的成功率为100％，均为一次性插管成功，其中经口操作时间为154～261s，经鼻操作时间为231．447s。结论纤支镜引导气管插管定位准确，一次成功率高，可用于危重患者的人工气道的建立。     

丹参抗抑郁的神经免疫机制研究探讨

抑郁症是一种常见的精神障碍,近年研究揭示小胶质细胞介导的神经炎症及其引起的神经发生减少是抑郁症的重要病理基础。中医药在治疗抑郁症方面具有自身特色和优势,从瘀治郁是中医药治疗郁证的重要实践手段。丹参在临床治疗抑郁症的处方中出现的频率较高,其抗抑郁作用逐渐引起研究者的重视。丹酚酸B是丹参的重要活性成分,具有抗炎、和神经保护作用。本文从丹酚酸B通过调节小胶质细胞激活途径以促神经发生的作用机制进行综述。遵循祛瘀生新理论,从行为、细胞、分子等水平探讨丹酚酸B抑制中枢炎症、促进神经发生与活血化瘀、祛瘀生新的关联,有助于阐述从瘀治郁的治疗策略。     

大剂量沐舒坦治疗慢性阻塞性肺病的临床疗效

目的评价沐舒坦治疗慢性阻塞性肺病患者合并肺部感染的疗效及安全性。方法观察36例慢性阻塞性肺病患者合并肺部感染治疗前后咳嗽、咯痰(排痰难易程度、痰性状、痰粘度)、肺部罗音、胸部X线、血气分析等变化。结果(1)沐舒坦治疗慢性阻塞性肺病合并肺部感染临床症状、体征的临床疗效显著;(2)观测肺部炎症时胸部X线的变化,病灶吸收效果明显;(3)治疗前后的血气分析的变化情况,显示治疗后明显改善。结论沐舒坦用于慢性阻塞性肺病合并肺部感染的临床疗效明显,尤其是痰液粘稠,排痰困难患者的疗效确切,使用安全,值得临床广泛应用。