通心络胶囊对PCI术后无复流患者心肌微灌注的影响以及远期疗效与安全性

目的 探讨通心络对经皮冠状动脉介入术(percutaneous coronary intervention,PCI)术后无复流患者心肌微灌注的影响以及其远期安全性与有效性.方法 将128例PCI术后无复流患者,按随机法分为2组,对照组(n =63)接受规范化药物治疗,治疗组(n =65)在规范化药物治疗基础上口服通心络...     

“急助信息卡”的设计与应用

我院是一所以服务于在职和离退休干部疗养为主的疗养院,每年夏季在信阳鸡公山展开夏季疗养,其余时间在武汉东湖接待疗养首长,每年疗养人数1 000余人,疗养首长平均年龄79岁.由于疗养首长"三高" (高龄、高职、高危)现象越来越突出,各种安全隐患更加明显.随着社会的进步及<医疗事故处理条例>的颁布与实施,患者的法律意识和维权意识逐渐增强[1].为保障疗养首长在疗养期间的医疗和出行安全,避免发生意外,我院自行设计了急助信息卡(以下简称信息卡),经临床应用,效果满意,现报告如下.     

肝硬化凝血障碍机制的再认识

肝脏在维持机体凝血和抗凝动态平衡中发挥重要调节作用。肝硬化患者抗凝与凝血的动态平衡很脆弱,会因凝血因子减少,血小板计数下降,纤溶亢进而增加出血风险,同时还会因血管性血友病因子、凝血因子Ⅷ升高,抗凝蛋白C、抗凝蛋白S降低,凝血酶生成潜力增加,抗纤溶成分的改变而形成血栓。本文对肝硬化凝血障碍的机制进行综述,以期对临床医生关于肝硬化患者的出血或血栓性疾病的预防和治疗提供帮助。     

急性创伤性休克患者腹内压增高时血流动力学监测指标的变化

目的 评估急性创伤致休克患者腹内压(腹腔内压力,IAP)增高时血流动力学各监测指标的变化情况.方法 选取80例急性创伤后致休克患者在急救过程中进行腹内压监测,每4h监测一次,连续监测48 h,根据腹内压监测结果分为2组,即腹内压正常组22例(IAP＜ 12 mmHg)和腹内压增高组58例(IAP≥12 mmHg),并同...     

人工智能及机器学习在非酒精性脂肪性肝病中的应用

非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)已成为全球第一大慢性肝病,并与心血管病、肾病发生风险密切相关。目前,NAFLD的诊断和治疗仍然面临诸多挑战,其中,提升诊断效能和优化个体化治疗途径是亟需明确和实现的主要目标。NAFLD严重程度的评估涉及多个临床参数,如何优化非侵入性评估方法是该领域的研究热点。人工智能(AI)在医学领域的应用日益广泛,也为NAFLD的临床诊疗带来新的启示。本文总结了近年来AI及机器学习在NAFLD领域的相关研究成果,阐述了多种相关临床诊断和预后新模型在NAFLD中的应用现状和前景。     

新护士第二受害者经验及支持和自我关怀的研究

目的:分析新护士发生患者安全事件后,其第二受害者经验及支持和自我关怀的相关性.方法:于2019年9—12月用一般资料调查表、中文版第二受害者经验及支持量表、中文版自我关怀量表对某自治区三级甲等医院经历患者安全事件后的510名新护士进行调查.结果:新护士第二受害者经验及支持得分为(99.68±16.15)分,自我关怀得分...     

丙型肝炎病毒感染合并2型糖尿病的相关研究进展

丙型肝炎病毒(hepatitis C virus, HCV)感染和2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus, T2DM)是两种慢性疾病,在全球范围内造成严重的健康和经济负担,两者之间的关系复杂双向。一方面,HCV感染通过诱导胰岛素抵抗、触发炎症反应、使肝脏脂肪变性等多种机制增加T2DM患病率,以及发生相关并发症的风险;另一方面,作为丙型病毒性肝炎最常见的肝外表现之一,T2DM的发生加剧了一系列肝脏不良结局。目前,随着直接抗病毒药物(direct-acting antiviral agents, DAA)的引入,不仅可以降低肝脏相关结局的发生风险,而且可以改善T2DM患者的血糖控制及降低并发症的发生风险。本文就HCV感染合并T2DM的相关病理生理机制、相互作用及目前治疗进行综述。     

儿童非酒精性脂肪性肝病的危险因素及预防管理

儿童非酒精性脂肪肝(NAFLD)是儿童和青少年慢性肝病最常见的病因之一,其独特的组织病理学和临床特征,导致该类疾病不仅可以发展为肝纤维化、肝硬化、肝癌,而且相对于成人NAFLD,更易导致其他重大相关性疾病的发生,增加病死率。因此,早期识别儿童NAFLD的危险因素,对高危人群进行有效筛查,积极预防,并尽早诊治,是临床有效管理该疾病的关键所在。阐述了儿童NAFLD的危险因素、筛查方式、预防保健措施等,旨在规范该病综合管理,降低患病率,延缓进展,减轻疾病所带来的经济及公共卫生负担。     

4994例剖宫产原因分析

目的分析舟山市普陀区2009—2012年剖宫产率和剖宫产指征,探讨降低剖宫产率的措施。方法对普陀区2009—2012年剖宫产率及剖宫产指征进行回顾性分析。结果普陀区剖宫产率由2009年的71.79%下降至2012年的58.87%,呈逐年下降趋势（P〈0.05）。其中非医学指征的剖宫产率由2009年的44.91%下降到2012年的26.51%,呈逐年下降趋势（P〈0.05）,但始终居剖宫产指征首位。结论非医学指征剖宫产是导致剖宫产率居高不下的主要原因,应严格掌握剖宫产手术指征,规范产前检查,开展健康教育,降低剖宫产率。     

右膝关节肿痛为首发症状的成人肝豆状核变性1例报告

1临床资料患者女性,48岁,以"右膝关节肿痛4月余,发现肝硬化1个月"之主诉于2014年5月28日入院。患者于4个月前因右膝关节胀痛不适,当地医院诊断为右关节腔积液。行穿刺抽液术,行术前检查,血常规示:白细胞2.93×109/L,中性粒细胞1.32×109/L,血小板(PLT)36×109/L;肝功能示:总蛋白(TP)57.8 g/L,Alb 29.7 g/L,胆碱酯酶2.82 KU/L(5.4~32.0 KU/L),