PL降糖降压仪治疗Ⅱ型糖尿病临床观察

我们用ＰＬ降糖降压仪治疗 2型糖尿病 3 0例 ,疗效满意 ,现将临床观察结果总结如下 :1　一般资料1 1　病例选择 :3 0例在我院就诊的 2型糖尿病患者按就诊顺序随机排列。其中男 1 3例 ,女 1 7例 ,平均年龄 5 2± 2 7岁 ,病程 6个月至 8年 ,平均为 2± 0 3年 ,合并有其他并发症的 1 8例 ,无并发症的 1 2例。1 2　诊断标准1 2 1　中医诊断标准 :凡具有口渴多饮 ,消谷善饥 ,尿多而甜 ,形体渐消瘦等证候者即可确诊。1 2 2　西医诊断标准 :采用 1 980年Ｗ1 1 0暂行标准 ,凡符合下述条件之一者均可诊断为糖尿病 :(1 )有糖尿病症状 ,任何时…     

连续性静脉静脉血液滤过治疗重症急性胰腺炎的护理

目的 :通过对 13例重症急性胰腺炎患者应用连续性静脉静脉血液滤过 (continuousvenovenoushemofiltration ,CVVH)治疗的观察和护理 ,为近年来急救医学中进展最迅速也最重要的治疗方法提供科学的临床护理依据。方法 :对 13例重症急性胰腺炎患者应用CVVH方法进行救治后的生命体征、精神症状、腹胀以及在有效维持CVVH运转等方面进行重点观察。结果 :CVVH治疗 8～ 2 4h后患者体温、心率和呼吸次数降低 ,血液动力学稳定 ,APACHEⅡ评分显著降低。结论 :重症急性胰腺炎患者虽然病死率高 ,但在采用CVVH治疗后 ,患者的临床症状得到了有效缓解 ,而在临床上仔细观察、加强CVVH技术的护理对改善重症急性胰腺炎的预后起着决定性作用     

急症治验3则

1补中益气治虚脱(肾结石急性发作) 李某,女,35岁,已婚.1999年6月8日下午4时就诊. 自述腰酸1天,加重1小时.腰酸难忍,但不痛,头晕乏力,恶心呕吐,面色苍白,大汗淋漓,伏案不语,答问声微.舌胖大边有齿印、苔薄白,脉沉细.测血压75/45mmHg,随即做B超检查双肾,B超示左肾下极见一约0.3cm细小光点,有声影,诊断"左肾小结石".中医辨证属气不化湿,湿聚成石,水侮脾土,脾虚气脱.治拟益气救脱,健脾化石.方药:     

医学教学模式改革与PBL教学初探

随着医学模式的转变，以生物医学模式为基础的课程体系结构已不能满足现代社会对医学人才培养的要求。通过分析医学教学模式改革，探讨以问题为基础的教学在医学教育中的应用，认为“以器官系统为中心”的医学教学模式紧扣医学生培养目标，围绕各个器官系统就该系统的解剖结构、生理功能、生长发育、病理改变，以及常见疾病的典型临床表现、诊断、治疗等问题进行教学，加强基础医学与临床医学的相互渗透，实施早期接触临床，使学生可以把各学科的知识有机地整合起来，有利于培养学生的临床思维能力和创新能力，有利于培养目标的实现。     

兰州市供水企业职业性噪声危害情况调查

目的对兰州市供水企业职业性噪声危害现状进行分析。方法对该企业产生噪声的5个生产分厂22生产岗位，按照国家标准GBJ122—88《工业企业噪声测量规范》、LD80-1995《噪声作业分级》的要求进行噪声测定。结果作业点噪声强度符合国家工业企业设计噪声分级标准限值要求占75．4％；属于噪声安全作业的岗位有11个，占本次调查岗位的50．0％，Ⅰ（轻度）危害作业岗位8个，占本次调查岗位的36．4％；Ⅱ（中度）危害作业岗位3个，占本次调查岗位的13．6％。自来水厂的机械噪声主要以中频噪声为主。结论噪声是兰州市供水企业主要的职业危害因素，噪声不仅接触人数多，而且主要生产岗位有不同程度噪声超标。应高度重视对噪声危害的防护，采取积极措施进一步加强作业场所噪声的控制和作业人员的个人防护是很有必要的。     

自制M形叉状针撬拨复位治疗后踝骨折临床观察

采用自制Ｍ形叉状针经皮撬拨复位、钢针内固定的方法治疗后踝骨折６２例。得到随访的５６例，结果良好率９２．１８％，尚可５．３６％，差１．７９％。临床观察在明，Ｍ形叉状针经皮抵达后踝骨折块表面，其长尖穿入骨皮质内，凹部骑跨于骨皮质上，顶推撬拨后踝骨折块时，不仅可防止针尖在其表面上滑动，而且可避免针尖全部穿透骨折块而导致定位失败。认为叉状针经皮顶推复位钢针内固定治疗后踝骨折具有简便易行，固定可靠，合并症少，康复快，费用低，易推广等优点。     

425例在职执业护士血液生化指标的调查分析

目的了解本地区在职执业护士血清中葡萄糖(GLU)、血清尿酸(SUA)、总胆固醇(TC)和甘油三酯(TG)等生化指标在不同年龄段的平均水平及异常情况.方法对本单位的425例年龄范围在20～56岁执业护士(女性)按20岁～、30岁～、40岁～和50～56岁4个年龄段进行调查统计分析.结果4个年龄组的各个生化指标的平均水平随年龄增加而上升,其中50～56岁组的TC达到"较高水平(≥5.7 mmol/L)".TC和TG的"合适水平"随年龄增加而下降,"边缘性增高"以上随年龄增加而上升,在40～56岁时显示较大的变化幅度.糖尿病的患病率为2.35%,空腹血糖异常2.1%,两者也有随年龄增加而上升的趋势,其中50～56岁组空腹血糖异常占所在组9.5%.各个年龄组SUA的平均水平分别为291 μmol/L、296μmol/L、314μmol/L和335 μmol/L.结论在职执业护士血清中葡萄糖等4项生化指标随年龄增加而上升.中年以后的护士,各个项目的升高变化尤其明显,应引起高度的重视.     

神经生长因子及其受体在人胰腺导管癌组织中的表达

Objective To investigate nerve growth factor (β-NGF) and its receptors expression in human pancreatic ductal adenocarcinoma. Methods Expression and distribution of β-NGF, tyrosine kinase A (TrKA) and P75NGFR were detected in operation tissue specimens of pancreatic ductal adenocarcinoma with immunohistochemistry and real-time PCR. Relations of β-NGF and its receptors with clinicalpathological characters, especially nerve invasion were analyzed. Results β-NGF and TrKA expression are higher in pancreatic adenocarcinoma than normal pancreas, and the differences are significant (P < 0. 01). Β-NGF and TrKA expression are associated with the differentiation grades(DG), lymphatic node metastasis, nerve invasion and surgical pathological stages. Poorer of DG and later stages, more expression of β-NGF and TrKA. Β-NGF and TrKA expression have positive correlations. Β-NGF, TrKA and P75NGFR mRNA expression have significantly increased 3.84,4. 23 and 2. 41 times than normal tissues by real-time PCR, respectively. Conclusions β-NGF and TrKA might play potential rules in carcinogenesis for pancreatic cancer,have affinity with clinicopathological characters of pancreatic cancer. Β-NGF and TrKA may have mutual effect in signal transduction leading to perineural invasion of pancreatic carcinoma.     

枸磺新啶片薄层色谱鉴别的改进

目的：探讨枸磺新啶片的薄层色谱方法改进。方法：薄层色谱中的溶媒和展开剂进行更换。结论：展开系统的更改．使鉴别结果重现性好，专署性强。斑点清晰。     

化湿丸的微生物限度检查法的验证实验

目的建立化湿丸最佳的微生物限度检查法,保证检验结果的准确和可靠性。方法按《中国药典》2005年版有关微生物限度检查法方法验证实验进行。结果样品对五种菌株无抑菌作用,回收率试验均高于70%。结论可采用常规法对化湿丸进行微生物限度检查。