复方玄驹胶囊联合激素治疗肾病综合征探讨

目的：探讨复方玄驹胶囊联合常规标准激素治疗原发性肾病综合征的临床疗效观察。方法46例原发性肾病综合征患者,随机分为A、B两组,A组患者采用常规标准激素疗法,B组采用复方玄驹胶囊联合常规标准激素疗法。观察A、B两组的24h尿蛋白、尿蛋白定性、血浆白蛋白、血脂水平以及肾功能的变化。结果 B组较A组24 h尿蛋白、尿蛋白定性减少,血脂下降,血浆白蛋白回升,胱抑素、血肌酐下降恢复水平较快。结论复方玄驹胶囊联合常规标准激素治疗肾病综合征,疗效明显优于常规标准激素的治疗。     

PICC在胃肠道癌症终末期患者临终关怀中的应用

静脉治疗是胃肠道癌症终末期患者姑息性治疗中一项非常重要的内容,为了减少临终患者的痛苦和精神负担,提高临终患者生活质量,2005年3月～2009年10月,我们将PICC应用于27例胃肠道癌症患者的临终关怀中,效果满意.现报告如下.     

肛肠疾病患者术前肠道准备方法的改进

目的 探讨肛肠疾病患者术前肠道准备安全有效的方法.方法 将177例行肛肠手术的患者随机分成观察组(89例)和对照组(88例),观察组术前口服复方聚乙二醇4000溶液,对照组采用传统的肥皂水灌肠的方法清洁肠道.结果 2组肠道准备质量比较差异无统计学意义(P＞0.05),但不良反应发生率、术后首次排便时间比较有显著差异(P＜0.05),观察组不良反应发生率低于对照组,术后首次排便时间长于对照组.结论 复方聚乙二醇用于肛肠疾病患者术前肠道准备安全、简便有效,减轻患者痛苦,有利于术后恢复.     

胃癌及大肠癌病人围手术期主观全面营养评价研究

[目的]探讨主观全面营养评价法(SGA)在胃癌及大肠癌病人围手术期应用的可行性及价值。[方法]采用SGA和血清清蛋白(ALB)营养评价法对151例胃癌及大肠癌围手术期病人的营养状况进行评估,并对两种评价结果进行对比研究,同时观察不同营养状况术后的并发症发生情况。[结果]SGA及ALB营养评价法术前营养不良发生率分别为45.0%及43.7%;术后营养不良发生率为49.7%及48.3%。营养良好的病人并发症发生率为4.8%,而营养不良的病人并发症发生率为14.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]SGA法简便易行,可早期发现病人营养不良,适合于胃癌及大肠癌病人的围手术期营养状况的评价;病人营养状况可作为胃及大肠癌病人预后指标。     

吻合器治疗脱垂性内痔的护理

脱垂性痔是肛垫病理性肥大、移位，往往伴有出血、疼痛，Ⅲ、Ⅳ期脱垂性内痔药物治疗效果不佳，既往多采用外剥内扎术。其缺点是：术后肛门部疼痛、创面愈合时间较长，肛门失禁，肛门狭窄等并发症发生率高。我科自2004年3月至今采用吻合器痔环切除术治疗脱垂性内痔患者5例，经随访观察，手术效果满意，现将护理体会介绍如下。     

气囊压迫止血在冠状动脉介入诊疗术后的应用

目的探讨经腹经膈肌裂孔根治近侧部进展期胃癌患者的术后护理方法。方法对41例采用该手术方法的患者术后行呼吸道护理，引流管护理，营养支持护理以及并发症的观察与护理等。结果41例无死亡病例，其中1例术后5d发生吻合口瘘，经保守治疗瘘口愈合，术后61d出院。另1例术后2d自行拔除鼻空肠管，经全胃肠外营养支持至经口进食。结论合理有效的术后护理是经腹经膈肌裂孔途径治疗累及食管下段的近侧部进展期胃癌成功的重要保证.     

经腹经膈肌裂孔根治近侧部进展期胃癌的术后护理

目的 探讨经腹经膈肌裂孔根治近侧部进展期胃癌患者的术后护理方法.方法 对41例采用该手术方法的患者术后行呼吸道护理,引流管护理,营养支持护理以及并发症的观察与护理等.结果 41例无死亡病例,其中1例术后5d发生吻合口瘘,经保守治疗瘘口愈合,术后61 d出院.另1例术后2 d自行拔除鼻空肠管,经全胃肠外营养支持至经口进食.结论 合理有效的术后护理是经腹经膈肌裂孔途径治疗累及食管下段的近侧部进展期胃癌成功的重要保证.     

痔瘘薰洗剂联合红外线治疗淋巴瘤化疗后肛周感染

目的 观察痔瘘薰洗剂联合红外线治疗恶性淋巴瘤患者化疗后肛周感染的临床疗效.方法 将105例化疗后肛周感染的恶性淋巴瘤患者随机分为薰洗组、薰洗加照射组及对照组各35例.分别采用痔瘘薰洗剂先熏蒸后坐浴、痔瘘薰洗剂薰洗加红外线照射、碘伏擦拭肛周治疗,治疗7 d后比较其疗效.结果 三组治疗效果比较,差异有统计学意义（P＜0.01）.结论 痔瘘薰洗剂加红外线治疗恶性淋巴瘤化疗后肛周感染疗效优于传统的碘伏或单纯痔瘘薰洗剂治疗.     

以奥马哈系统为基础的个案管理模式在新生儿缺氧缺血性脑病随访中的运用

目的探讨奥马哈系统在新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)患儿随访中的运用效果。方法将90例出院HIE患儿,随机分为干预组和对照组,每组45例。干预组采用奥马哈系统对患儿进行随访干预。对照组实施常规护理。比较两组后遗症发生率、干预前后体格和智力发育情况。结果干预组后遗症发生率为8.89%明显低于对照组28.89%,两组比较有显著性差异(P0.05)。干预前后两组体重、身高、头围比较无显著性差异(P0.05)。两组出院时DQ值比较无显著性差异,干预12个月及24个月时,干预组DQ值明显高于对照组(P0.01)。结论以奥马哈系统为基础的个案管理模式是一种有效的干预模式,可促进受伤大脑功能的代偿,降低后遗症的发生率。