微创髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的效果分析

目的:探究微创髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的效果.方法:选取某院于2018年4月～2019年12月收治的73例股骨颈骨折的高龄患者,采用随机数表方法将其分为微创置换组及常规置换组.微创置换组36例采用微创髋关节置换术将假体植入老年骨质,常规置换组37例采用人工股骨头置换术,比较两组手术预后情况、髋关节功能评分、日本骨...     

预防人工全髋关节置换术后双下肢不等长的临床疗效分析

目的分析应用L形测径器均衡下肢长度以预防人工全髋关节术后双下肢不等长的临床效果。方法 2009年3月至2011年8月选用L形测径器术中测量及均衡单侧全髋关节置换患者83例,男49例,女34例,年龄46～82岁。术前常规模板X线测量及预测髋关节假体型号、位置,术后准确测量双下肢长度及随访观察。结果 83例术后均获3～29个月随访,平均18.5个月。术前肢体长度差异≤5mm的患者占7.2%;5mm<差异≤10mm的占20.5%;10mm<差异≤15mm的占38.6%;15mm<差异≤20mm的占25.3%,差异>20mm的占8.4%;通过平衡肢体长度差,术后双下肢长度差异≤5mm的比例提高到34.9%,5mm<差异≤10mm的比例为42.2%,10mm<差异≤15mm的比例为14.5%,15mm<差异≤20mm比例为6.0%,差异>20mm的比例为2.4%。结论全髋关节置换术中利用L形测径器均衡下肢长度,结合术前模板测量,可有效地预防双下肢不等长。     

双侧一期人工膝关节置换术临床疗效分析

目的 探讨双侧一期人工全膝关节置换术（TKA）治疗双侧膝关节疾患的临床疗效.方法 分析2011年11月～2012年11月年因双膝原发性骨关节炎接受双膝TKA且随访资料满1年的患者53例,分为一期手术组（26例）和分期手术组（27例）,比较两组患者治疗因素和疗效间的差异,并统计并发症的种类及例数.结果 一期手术组总住院时间明显少于分期手术组,但是一期组总手术时间、术中总出血量及总输血量明显高于分期组,两组差异均具有统计学意义（均P＜0.05）;两组患者术前HSS评分、术后1年时HSS评分及HSS评分改善程度比较,差异均无统计学意义（均P＞0.05）,两组仅有小腿肌间静脉发生血栓,且发病率差异无统计学意义（P＞0.05）.两组均无严重并发症及死亡病例发生.结论 双侧一期人工膝关节置换术是治疗双侧膝关节疾患的有效方法,临床疗效显著,并发症的发生率亦无明显增加.     

髌骨骨折内固定方法的选择与并发症分析

目的通过对髌骨骨折术后并发症进行分析，探讨不同类型的髌骨骨折最佳固定方法。方法回顾性分析我科8年来髌骨骨折手术内固定病例332例，其中钢丝环扎73例，AO张力带固定105例，可吸收钉固定23例，Ni-Ti形状记忆合金聚髌器固定131例。根据术后6个月膝关节功能、X线表现进行综合评价，对比分析。结果332例患者均获随访，平均随访时间1．6年，发生各种并发症28例，其中钢丝环扎术后9例，AO张力带固定术后12例，可吸收钉固定术后3例，记忆合金聚髌器固定术后4例。其中再手术7例，所有骨折均临床愈合。结论髌骨骨折应根据骨折类型选择不同的内固定方式，髌骨骨折横断为两大块且无明显骨质疏松的患者可吸收钉固定可以做为一种较好的选择，Ni-Ti形状记忆合金聚髌器适用于各种类型髌骨骨折。     

LCP联合DDTL固定治疗胫骨下段简单骨折的效果分析

目的 探讨锁定加压钢板(LCP)联合双向螺纹动态锁定螺钉(DDTL)固定治疗胫骨下段简单骨折的效果.方法 选取2018年1月至2019年2月本院收治的92例胫骨下段简单骨折患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(n=46)和研究组(n=46).对照组患者采用LCP固定治疗,研究组患者采用LPC联合DDTL固定治疗...     

钢板内固定结合外固定支架治疗桡骨远端粉碎性骨折效果观察

目的 探讨钢板内固定结合外固定支架在治疗桡骨远端粉碎性骨折中的临床应用及其疗效.方法 对2009年1月至2010年8月收治的32例桡骨远端粉碎性骨折使用钢板内固定结合外固定支架治疗,通过对治疗效果评估及后续康复情况随访分析,以判断该方法的临床疗效.结果 对本组32例患者均进行为期5～16个月(平均10个月)随访,此期间仅2例患者未遵医嘱进行相应的康复治疗.X线显示32例骨折全部一期愈合,平均愈合时间为9周,2例未进行康复治疗患者骨折愈合效果不及其余30例.所有病例未出现感染、损伤性骨化、骨不连、钢板、腕管综合征、缺血性骨坏死等并发症.结论 钢板内固定结合外固定支架在治疗桡骨远端粉碎性骨折可获得满意的临床疗效,值得临床推广.     

经皮胫骨近端穿刺减压治疗膝关节骨性关节炎

目的 研究经皮胫骨近端穿刺减压对膝关节骨性关节炎的治疗效果.方法 选择2006年1月～2010年1月本院收治的骨关节炎患者183例,采用随机数表法分成治疗组和对照组,治疗组90例采用经皮胫骨近端穿刺减压治疗,同时口服布洛芬,2次/d,300 mg/次;对照组93例仅口服布洛芬,2次/d,300 mg/次.定期随访并评价疗效.结果 183例患者均定期随访,随访8～15个月,平均9.3个月,均未发现不良反应.治疗组前后休息痛、运动痛、压痛、肿胀、活动度、行走等6个方面积分均有改善（P 〈 0.05）,治疗组显效、改善的比例显著高于对照组（P 〈 0.05）.结论 经皮胫骨近端穿刺减压治疗能改善膝关节骨关节炎患者的症状体征,方法简单安全,无明显不良反应.     

镍钛聚髌器与张力带内固定治疗髌骨骨折疗效对比分析

目的：对比镍钛聚髌器与张力带内固定在髌骨骨折患者中的临床效果。方法：80例髌骨骨折患者随机分为观察组与对照组,每组40例,观察组给予镍钛聚髌器治疗,对照组给予张力带内固定治疗,对比两组临床效果及术后并发症等。结果：两组患者治疗后膝关节功能优良率无显著差异（P＞0．05）;观察组在手术时间以及术后下床活动时间方面均显著优于对照组（P＜0．01）,同时观察组术后并发症发生率显著低于对照组（P＜0．05）,但两组术后骨折愈合时间无显著差异（P＞0．05）。结论：镍钛聚髌器与张力带内固定术在髌骨骨折患者中的应用具有相似的临床效果,但镍钛聚髌器明显缩短了手术时间,术后恢复较快,且术后并发症较少,值得推广。     

加压锁定接骨板在治疗小腿下端骨折中的应用

目的:探讨加压锁定接骨板在治疗小腿下端骨折中的应用。方法:选取2011年1月-2012年1月笔者所在医院收治的小腿下端骨折患者共60例,随机分为实验组和对照组,其中实验组采用加压锁定接骨板治疗,而对照组采用交锁髓内钉治疗。结果:两组患者的骨折愈合优良率比较差异具有统计学意义(100.0% V S 86.67%,P0.05);两组患者的踝关节优良率比较差异具有统计学意义(96.67%VS76.67%,P0.05)。结论:微创接骨板固定术将加压锁定接骨板治疗为小腿下端骨折患者的高骨折愈合率提供了保证。     

经皮注射自体骨髓及异体骨粉移植治疗骨囊肿的临床研究

目的报道经皮注射自体骨髓加异体骨粉移植治疗骨囊肿的疗效。方法对12例单房性骨囊肿在C臂X线机监视下经皮穿刺抽尽囊液后注入自体骨髓和异体骨粉。结果随访6～21个月,12例X线片示骨囊肿囊腔骨化,骨愈合满意,未见并发症。结论经皮注射自体骨髓加异体骨粉移植治疗单房性骨囊肿是一种简单、微创、疗效确切的方法。