电视胸腔镜胸腺切除治疗重症肌无力症

目的探讨电视胸腔镜手术(video-assisted thoracoscopic surgery,VATS)胸腺切除治疗重症肌无力症(myasthenia gravis,MG)的可行性. 方法 18例MG采用VATS经右胸前侧径路行胸腺切除联合纵隔脂肪清扫. 结果 17例顺利完成手术,1例因电凝钩伤及左头臂静脉干而中转开胸止血.平均手术时间105 min,术中失血量平均80 ml.全组无术后死亡及危象发生.18例随访1～20个月,平均11.3个月.按Osserman疗效评价,缓解5例(27.8%),明显改善6例(33.3%),部分改善4例(22.2%),无变化3例(16.7%),有效率83.3%(15/18). 结论 VATS经右胸前侧径路行完全胸腺切除可行,且具有创伤小、恢复快等优点.     

敌枯双慢性毒性实验的病理形态学研究——实验大鼠脏器组织病理变化

将150只SD大鼠随机地分成Ⅰ,Ⅱ,Ⅲ,Ⅳ四个实验组和一个对照组(Ⅴ)。实验组敌枯双剂量分别为1.0,0.2,0.05及0.01mg/kg,均用去离子水配成相应浓度的染毒水,由动物自由摄取,对照组摄入去离子水。于实验第29.5,55周分两批处死。经组织病理学检查,结果发现:敌枯双可引起甲状腺滤泡上皮细胞萎缩甚至脱屑,其发生率(Ⅲ组为63.64%)与对照组(0%)比较差异有高度显著性(P<0.01);睾丸曲细精管各级生精细胞减少、萎缩甚至完全消失,其发生率(Ⅳ组为58.33%)与对照组(8.33%)比较差异有显著性(P<0.01);对心肌、肝组织也有不同程度的损伤.     

食管癌CT检查的应用

我科自1990年10月至1992年10月对（32）例食管瘤病人进行CT检查，现将报告如下：临床资料与方法1．临床资料：本组32例中男24例，女8例，年龄40－69岁，平均52．2岁，病程2－14个月平均8个月，病变长度2－11cm。病变部位中段25例，下段7例。2．CT检查方法，常规扫描时间为2秒层距10ruin层厚10rum仰卧位。对病变处行加层扫描、层厚snun层距smm扫描时空腹、扫描范围自胸部入口至腹腔胃底喷门处，如下段病变则加行上腹部扫描。结果：本组32例中，其中19例食道点片示肿癌在管腔内的长度为2－3．scm、CT示梗阻部位管腔变窄或消失呈园形、类园…     

澳麦角环肽治疗甲状腺性眼病

报告2例,应用溴麦角环肽治疗甲状腺性眼病获得成功,其机理尚不清楚。此药系一种合成生物碱,动物药理学研究证实,它与多巴胺受体结合,降低催乳素水平;在促甲状腺激素释放激素的作用下,也降低正常催乳素和促甲状腺激素的水平,并降低促甲状腺激素对自身释放激素的反应。此药在试管内,还有直接抗T-淋巴细胞复制和增殖的作用,故有明显     

婴儿外部性脑积水5例

婴儿外部性脑积水(EH)是发生在婴儿时期的良性自愈性疾病,我院从1993年11月至1994年9月共收治婴儿外部性脑积水5例,采用前囟穿刺持续引流术,疗效满意。1 临床资料①一般资料:本组5例患儿中,男4例,女1例,年龄3～12个月,平均6.4个月;发病到就诊时间为1天～1个月,平均7.5天;均有头外伤史,无一例产伤史。②症状及体征:有发热感染史者1例,局灶性癫痈发作者4例,5例均有前囟隆起及频繁呕吐,2例头颅增大。③CT特征:5例患儿全行头颅 CT 检查,CT 扫描图象上均有额区或额顶区蛛网膜下腔增宽;前部半球间     

住院医师规范化培训是提高医疗质量的重要措施

在影响医疗质量的诸多因素中毫无疑问最主要的是各级医护人员。住院医作为在第一线工作的医疗人员,直接关系到医疗质量的高低。如何对各级医师特别是住院医师进行科学、合理的培训,使他们在医学科学的发展过程中,为医疗质量的全面提高发挥作用,显得越来越紧迫,临床住院医师规范化培训正是顺应这一     

交通事故性重型颅脑损伤198例诊治体会

我院从1992年1月-1996年3月共收治重型颅脑损伤患者247例，其中因车祸所致198例（占80％），现就其临床诊断以及治疗体会报道如下。1临床资料本组病例男125例，女73例，年龄5个月～77岁，全部为交通事故致伤，按Glasgow昏迷评分标准均＜9分，6－8分33例，3－5分65例。症状与体征：意识障碍198例，昏迷156例，有中间清醒期者34例，嗜睡42例，瞳孔变化193例，其中一侧扩大126例，双侧扩大54例，双侧缩小或不规则变化13例，呕吐IM例，偏瘫“冽，抽搐32例，呼吸困难25例，休克32例，去大脑强直14例，脑膜刺激征阳性70例，视神经损伤5冽，外耳…     

氨基糖甙类抗生素损害鸡耳蜗后前庭感觉毛细胞再生及耳…

给雏鸡肌注庆大霉素（ＧＭ）８０ｍｇ／ｋｇ．ｄ共１０天，分别在注射后０、１、２、３、４周处死，取耳蜗行扫描电镜（ＳＥＭ）观察。结果发现ＧＭ损害前庭器造成感觉毛细胞大量消失，纤毛束融合、例伏和断裂；耳石体破坏事例，表面粗糙不整；而在３周后，前庭器感觉上皮受损区有再生毛细胞，并已渐趋恢复成熟，耳石体形状亦修复正常。表明鸡前庭器受ＧＭ损害后感觉毛细胞有再生能力，耳石体亦存在修复能力。     

转感性流感病毒载体的研究现状和应用前景

所有人几乎在一生中要受到数次甚至数百次流感病毒的袭击，因此流感病毒常常使人恐慌。然而，人们通过逆遗传技术可以改变它的性质，制造出有利于人类的特殊的流感病毒，即转感性流感病毒。本文综述了转感性流感病毒载体的研究现状和应用前景。     

仪器设备故障排除的思路和方法

本文重点介绍了工程维修保障人员在仪器设备故障排除过程中的思路和具体方法，并给出了故障排除的实例。