干扰素联合黄芩苷胶囊治疗慢性乙型肝炎和早期肝硬化临床观察

目的 探讨α-1b干扰素与黄芩苷胶囊联合应用对慢性乙型肝炎(CHB)和早期肝硬化(LC)临床疗效. 方法 71例慢性乙型肝炎和早期肝硬化患者随机分为对照组、治疗组.对照组33例(LC 8例),α-1b干扰素(北京三元基因工程公司产品) 300 mU,肌肉注射1次/d,1个月后改3次/周,其间口服齐墩果酸片2片/次,3次/d.治疗组38例(LC 10例)在对照组基础上加用黄芩苷胶囊(江西普众药业有限公司产品),口服,0.5 g/次,3次/d,疗程均为6个月.治疗第1、3、6个月及治疗结束后6个月观察血常规、肝功能;乙型肝炎病毒HBV标志物及HBV-DNA.结果 治疗前各组肝功能各指标间的差异无统计学意义,治疗停药后6个月治疗组的丙氨酸转氨酶复常率、HBV-DNA和乙型肝炎e抗原(HBeAg)阴转率均明显高于对照组(P＜0.05). 结论干扰素α-1b与黄芩苷胶囊联合具有较好的降低转氨酶及抗病毒效果.     

脑梗塞阿托品试验致巨大U波

1 心电资料 患者男,41岁。右手足抽搐、麻木1周。于1周前“受凉”引起上症,每次发作1～3min每日3～5次,1天前加重,出现口唇发僵、吐词不清。体检:Bp12/8kPaP44次/min,双肺呼吸音清晰,心界不大,心音低钝,心律齐,颅神经无异常,右肘反射、膝反射减弱,病理征(一)颈椎片:颈4～6增生性改变。心脏彩超:各房室不大,瓣膜形态正常,入院时CT:左基底节腔隙性脑梗塞;出     

紫砂等中药组方的动物毒性实验研究

目的研究紫石卤砂等中药组方的毒副作用.方法紫石卤砂等6种中药按<中国药典>炮制规范进行炮制后,制成面粉状,晾干.在同一环境中,用同样饲料和方法单笼单兔喂养.药物按单味中药每公斤体重500 mg/d(冰片为0.1 g)拌入饲料中,分2次(早800,晚300)喂养;对照组只用混合饲料喂养.共喂养50 d,两组同时取股动脉血作相关生化指标测定后,同时处死两组动物,并同时取肝、肾、胃等脏器作病理切片,了解其毒副反应.结果动物处死后,肉眼观察,药物组肝、肾色泽红润,胃粘膜正常;对照组肝、肾脏色泽较药物组差,有发暗现象,胃粘膜较苍白.生化检查,药物组喂养前后有明显差异,对照组无明显差异.病理切片结果两组肝、胃镜下结构一致,无明显变化.药物组肾小管排列整齐,结构致密,对照组肾小管变长,弯曲度增大,组织排列疏松.两组有明显差异.结论该组方按单味每公斤体重500 mg/d喂养,对肝、肾、胃等重要脏器无明显毒副作用,对肾脏有一定的保护利尿作用.     

心得安撤药综合症误诊为冠心病、甲亢1例

患者,女,63岁,双下肢无力1天入院,体检:ＢＰ20/14ｋＰａ,双肺呼吸音清晰,心界向左下扩大,心音有力,心律齐,心率60次/分,Ａ2>Ｐ2,颅神经正常,颈软,四肢肌力、肌张力正常,病理征(一)。头颅ＣＴ:双侧基底节腔隙性脑梗死。脑电图:轻度异常。诊断:腔隙性脑梗死,高血压病Ⅱ期。治疗半月后双下肢无力消失,但出现心悸,晨起及运动后明显,无气促、胸闷、食纳佳。心率静止状态下95次/分,双肺呼吸音清晰,轻微活动心率即达120次/分心脏彩超:冠心病,左房室扩大,瓣膜形态正常,以“冠心病,充血性心力衰竭”治疗半月,心悸渐重,静息状态下心率106次/分。且出现…     

紫石卤砂等中药组方的动物毒性实验研究

目的:研究紫石卤砂等中药组方的毒副作用.方法:紫石卤砂等6种中药按<中国药典>炮制规范进行炮制后,制成面粉状,晾干.在同一环境中,用同样饲料和方法单笼单兔喂养.药物按单味中药每公斤体重500 mg/d(冰片为0.1 g)拌入饲料中,分2次(早8:00,晚3:00)喂养;对照组只用混合饲料喂养.共喂养50 d,两组同时取股动脉血作相关生化指标测定后,同时处死两组动物,并同时取肝、肾、胃等脏器作病理切片,了解其毒副反应.结果:动物处死后,肉眼观察,药物组肝、肾色泽红润,胃粘膜正常;对照组肝、肾脏色泽较药物组差,有发暗现象,胃粘膜较苍白.生化检查,药物组喂养前后有明显差异,对照组无明显差异.病理切片结果:两组肝、胃镜下结构一致,无明显变化.药物组肾小管排列整齐,结构致密,对照组肾小管变长,弯曲度增大,组织排列疏松.两组有明显差异.结论:该组方按单味每公斤体重500 mg/d喂养,对肝、肾、胃等重要脏器无明显毒副作用,对肾脏有一定的保护利尿作用.     

紫硵砂等中药组方的动物毒性实验研究

目的：研究紫硵砂等中药组方的毒副作用。方法：紫硵砂等6种中药按《中国药典》炮制规范进行炮制后，制成面粉状，晾干。在同一环境中，用同样饲料和方法单笼单免喂养。药物按单味中药每公斤体重500mg／d(冰片为0．1g)拌入饲料中，分2次(早8：00，晚3：00)喂养；对照组只用混合饲料喂养。共喂养50d，两组同时取股动脉血作相关生化指标测定后，同时处死两组动物，并同时取肝、肾、胃等脏器作病理切片，了解其毒副反应。结果：动物处死后，肉眼观察，药物组肝、肾色泽红润，胃粘膜正常；对照组肝、肾脏色泽较药物组差，有发暗现象，胃粘膜较苍白。生化检查，药物组喂养前后有明显差异，对照组无明显差异。病理切片结果：两组肝、胃镜下结构一致，无明显变化。药物组肾小管排列整齐，结构致密，对照组肾小管变长，弯曲度增大，组织排列疏松。两组有明显差异。结论：该组方按单味每公斤体重500mg／d喂养，对肝、肾、胃等重要脏器无明显毒副作用，对肾脏有一定的保护利尿作用。     

焦痂恙虫病东方体PCR检测确诊神经型重症恙虫病1例

病例女性,66岁,农民。因“发热、皮疹1 w,肢体无力3 d”,于2015年9月28日入院。1 w前不明原因出现发热,发热中至高度,下午明显,发热前无畏寒,热退汗不多,在当地医院以“急性上呼吸道感染”予抗炎治疗;3 d前又出现右侧肢体无力,头颅CT提示“脑出血,脑梗死”,治疗效果不佳。既往无高血压病、结核病病史,野外生活史不详。体检:T 36.2℃,BP 110/80 mm Hg,神志欠清,眼睑水     

恙虫病致急性上消化道大出血、多器官功能衰竭经动脉栓塞止血抢救成功一例及文献复习

目的提升对恙虫病(TD)所致上消化道大出血(UGB)、多器官功能衰竭综合征(MOFS)和多器官功能损伤(MOD)的认知。方法分析1例58岁TD男性患者并发UGB、MOFS和MOD的救治经过。结果患者以“发热4 d,皮疹2 d”入院,发病前有野外游玩史,左侧小腿可见1个1.5 cm×1.5 cm焦痂,周围火山口样脱屑,左侧腹股沟淋巴结肿大。实验室检查提示丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)、降钙素原(PCT)、羟丁酸脱氢酶(HBDH)、肌酸激酶同工酶(CKim)、乳酸脱氢酶(LDH)升高,超敏C-反应蛋白(hCRP)升高,嗜酸性粒细胞(EOS)降为“0”,根据“恙虫病积分诊断量表”、恙虫病东方体抗体阳性、焦痂恙虫病东方体阳性结果,临床和病原学诊断为“TD伴MOD”。入院第3天反复发生UGB,实验室检查显示ALT、AST、BUN、Scr、PCT、HBDH、CKim、LDH、hCRP进一步升高,血小板(PLT)迅速下降,凝血功能异常,并发生MOFS(循环衰竭、呼吸衰竭),临床诊断为“TD合并MOF(循环衰竭、呼吸衰竭)、MOD(肝脏、肾脏、血液系统)和脓毒血症”,在气管插管辅助呼吸、抗休克、器官保护下,经上腹部多层螺旋CT和数字减影血管造影术检查确定为胃左动脉分支出血致胃出血,对出血血管栓塞止血。恢复期胃镜检查提示出血性溃疡,组织病理学显示炎症反应。本文在国内外首次报道TD致UGB、MOF、MOD、脓毒血症的临床治愈病例。结论TD可引起出血性溃疡,导致UGB、MOF,准确病原学治疗,及时介入止血治疗是抢救成功的关键。     

绞股蓝对高脂饲料饲养致兔高脂血症、C反应蛋白升高的干预研究

目的：探讨绞股蓝对高脂饲料饲养致兔高脂血症、C反应蛋白升高的影响。方法：40只雄性日本大耳白兔分为A、B、C、D组，分别喂饲高脂饲料（92．5％标准饲料＋2％胆固醇＋2％蛋黄＋3．5％猪油）＋绞股蓝5g／kg、高脂饲料＋辛伐他汀5mg／kg、高脂饲料、标准饲料。饲养前和饲养后3周、6周检测三酰甘油、胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、C反应蛋白。结果：①A组、B组、C组三酰甘油、胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇渐升，与饲养前比较差异有统计学意义（P〈0．05），A组、B组高密度脂蛋白胆固醇渐升，与饲养前比较差异有统计学意义（P〈0．01），A组三酰甘油、胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇与C组比较差异有显著性（P〈0．05）；②A组、B组、C组C反应蛋白渐升，与饲养前比较差异有统计学意义（P〈0．01），饲养后A组与C组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论：绞股蓝有预防高胆固醇饵料饲养兔发生高脂血症、c反应蛋白升高的作用。     

急性脑型、肺型血吸虫病合并旋毛虫病一例

急性血吸虫病是人体接触疫水,大量感染血吸虫尾蚴所致,潜伏期平均约40d。临床表现为持续发热、肝肿大与压痛、乏力,多伴随消化道症状。近年来,由于政府采取一系列综合治理措施,大部分疫区发病率显著降低。旋毛虫病是因生食或半生食含旋毛虫幼虫的肉类而感染。血吸虫、旋毛虫同时感染较为少见。本科室诊治了1例输入性急性血吸虫病（脑型、肺型）合并旋毛虫病患者,经过规范治疗得到治愈,现报道如下。