紫石卤砂等中药组方的动物毒性实验研究

目的:研究紫石卤砂等中药组方的毒副作用.方法:紫石卤砂等6种中药按<中国药典>炮制规范进行炮制后,制成面粉状,晾干.在同一环境中,用同样饲料和方法单笼单兔喂养.药物按单味中药每公斤体重500 mg/d(冰片为0.1 g)拌入饲料中,分2次(早8:00,晚3:00)喂养;对照组只用混合饲料喂养.共喂养50 d,两组同时取股动脉血作相关生化指标测定后,同时处死两组动物,并同时取肝、肾、胃等脏器作病理切片,了解其毒副反应.结果:动物处死后,肉眼观察,药物组肝、肾色泽红润,胃粘膜正常;对照组肝、肾脏色泽较药物组差,有发暗现象,胃粘膜较苍白.生化检查,药物组喂养前后有明显差异,对照组无明显差异.病理切片结果:两组肝、胃镜下结构一致,无明显变化.药物组肾小管排列整齐,结构致密,对照组肾小管变长,弯曲度增大,组织排列疏松.两组有明显差异.结论:该组方按单味每公斤体重500 mg/d喂养,对肝、肾、胃等重要脏器无明显毒副作用,对肾脏有一定的保护利尿作用.     

紫硵砂等中药组方的动物毒性实验研究

目的：研究紫硵砂等中药组方的毒副作用。方法：紫硵砂等6种中药按《中国药典》炮制规范进行炮制后，制成面粉状，晾干。在同一环境中，用同样饲料和方法单笼单免喂养。药物按单味中药每公斤体重500mg／d(冰片为0．1g)拌入饲料中，分2次(早8：00，晚3：00)喂养；对照组只用混合饲料喂养。共喂养50d，两组同时取股动脉血作相关生化指标测定后，同时处死两组动物，并同时取肝、肾、胃等脏器作病理切片，了解其毒副反应。结果：动物处死后，肉眼观察，药物组肝、肾色泽红润，胃粘膜正常；对照组肝、肾脏色泽较药物组差，有发暗现象，胃粘膜较苍白。生化检查，药物组喂养前后有明显差异，对照组无明显差异。病理切片结果：两组肝、胃镜下结构一致，无明显变化。药物组肾小管排列整齐，结构致密，对照组肾小管变长，弯曲度增大，组织排列疏松。两组有明显差异。结论：该组方按单味每公斤体重500mg／d喂养，对肝、肾、胃等重要脏器无明显毒副作用，对肾脏有一定的保护利尿作用。     

恙虫病致急性上消化道大出血、多器官功能衰竭经动脉栓塞止血抢救成功一例及文献复习

目的提升对恙虫病(TD)所致上消化道大出血(UGB)、多器官功能衰竭综合征(MOFS)和多器官功能损伤(MOD)的认知。方法分析1例58岁TD男性患者并发UGB、MOFS和MOD的救治经过。结果患者以“发热4 d,皮疹2 d”入院,发病前有野外游玩史,左侧小腿可见1个1.5 cm×1.5 cm焦痂,周围火山口样脱屑,左侧腹股沟淋巴结肿大。实验室检查提示丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)、降钙素原(PCT)、羟丁酸脱氢酶(HBDH)、肌酸激酶同工酶(CKim)、乳酸脱氢酶(LDH)升高,超敏C-反应蛋白(hCRP)升高,嗜酸性粒细胞(EOS)降为“0”,根据“恙虫病积分诊断量表”、恙虫病东方体抗体阳性、焦痂恙虫病东方体阳性结果,临床和病原学诊断为“TD伴MOD”。入院第3天反复发生UGB,实验室检查显示ALT、AST、BUN、Scr、PCT、HBDH、CKim、LDH、hCRP进一步升高,血小板(PLT)迅速下降,凝血功能异常,并发生MOFS(循环衰竭、呼吸衰竭),临床诊断为“TD合并MOF(循环衰竭、呼吸衰竭)、MOD(肝脏、肾脏、血液系统)和脓毒血症”,在气管插管辅助呼吸、抗休克、器官保护下,经上腹部多层螺旋CT和数字减影血管造影术检查确定为胃左动脉分支出血致胃出血,对出血血管栓塞止血。恢复期胃镜检查提示出血性溃疡,组织病理学显示炎症反应。本文在国内外首次报道TD致UGB、MOF、MOD、脓毒血症的临床治愈病例。结论TD可引起出血性溃疡,导致UGB、MOF,准确病原学治疗,及时介入止血治疗是抢救成功的关键。     

急性脑型、肺型血吸虫病合并旋毛虫病一例

急性血吸虫病是人体接触疫水,大量感染血吸虫尾蚴所致,潜伏期平均约40d。临床表现为持续发热、肝肿大与压痛、乏力,多伴随消化道症状。近年来,由于政府采取一系列综合治理措施,大部分疫区发病率显著降低。旋毛虫病是因生食或半生食含旋毛虫幼虫的肉类而感染。血吸虫、旋毛虫同时感染较为少见。本科室诊治了1例输入性急性血吸虫病（脑型、肺型）合并旋毛虫病患者,经过规范治疗得到治愈,现报道如下。     

绞股蓝皂苷对 2 型糖尿病合并非酒精性脂肪性肝病模型大鼠肝纤维化影响简

目的 观察绞股蓝皂苷(GPS)对2型糖尿病(T2DM)合并非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)大鼠肝纤维化的影响.方法 通过高脂饲养联合链脲佐菌素注射建立T2DM并发NAFLD模型(M组)、NAFLD模型(NM组),T2DM并发NAFLD模型给予GPS(1 g.kg^-1.d^-1)(JH组),GPS(0.5 g.kg^-1.d^-1)干预(JL组).定量聚合酶链反应(PCR)技术检测肝组织α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA);检测血糖(BG)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、透明质酸(HA)的变化;免疫组化染色检测肝组织层粘连蛋白(LN)表达.结果 肝组织α-SMA表达：以空白对照组(N组)扩增倍数为1计算,M组为3.17,与N组比较差异有统计学意义(P<0.01);NM组为2.37,与N组比较差异有统计学意义(P<0.01);JH组为2.26,与M组比较差异有统计学意义(P<0.01);JL组为2.63,与JH组比较差异有统计学意义(P<0.05).肝组织LN免疫组织化学检测：M组LN沉积最严重,JL与NM组程度相似;JH组LN沉积最轻.HA变化：M组、NM组、JH组、JL组明显上升,与N组比较差异有统计学意义(P<0.01),JH组、JL组与M组比较差异有统计学意义(P<0.01).血糖水平：JH组(10.86±3.46) mmol.L^-1、JL组(14.78±3.39) mmol.L^-1,与M组(18.84±4.24) mmol.L^-1比较差异有统计学意义(P<0.01).血TG水平：JH组(1.83±0.56) mmol.L^-1、JL组(2.82±0.66) mmol.L^-1,与M组(3.97±0.64) mmol.L^-1比较差异有统计学意义(P<0.01).血TC水平：JH组(1.41±0.10) mmol.L^-1,JL组(1.49±0.20) mmol.L^-1,与M组(1.85±0.12) mmol.L^-1比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 GPS能降低T2DM合并NAFLD大鼠肝纤维化程度.     

绞股蓝皂苷降低2型糖尿病并非酒精性脂肪性肝病大鼠血糖、血脂的机理研究

目的:研究绞股蓝皂苷(Gypenosides,GPS)降低2型糖尿病(Type 2 diabetes Mellitus,T2DM)并非酒精性脂肪性肝病(nonalcohol fatty liver disease,NAFLD)大鼠血糖、血脂的机理。方法:65只SPF级雄性SD大鼠随机分为空白对照组(N组,n=7),NAFLD模型组(NM组,n=7),T2DM并NAFLD模型组(模型组,n=51)。分别建立NAFLD模型和T2DM并NAFLD大鼠模型。T2DM并NAFLD模型大鼠分别给予GPS[1 g/(kg.d)]干预(JH组,n=9),GPS[0.5 g/(kg.d)]干预(JL组,n=9),以纯净水灌胃作为对照(M组,n=9)。定量PCR技术检测肝组织过氧化物酶体增殖物激活受体γ(Peroxisome proliferator-activated receptorγ,PPARγ),检测血糖(Blood sugar,BS)、甘油三酯(Triglycerides,TG)、总胆固醇(Total cholesterol,TC)变化,肝组织切片HE染色观察肝脏病理学。结果:GPS干预显著降低T2DM并NAFLD模型大鼠BS、TG、TC,上调肝组织PPARγ表达水平,减轻肝脏脂肪浸润程度,并呈剂量依赖性。结论:GPS能降低T2DM并NAFLD大鼠BS、TG、TC,可能通过上调肝组织PPARγ表达干预BS、TG、TC代谢。     

长效干扰素、利巴韦林、脱氧核苷酸钠“三联疗法”治疗慢性丙型肝炎

丙型肝炎（HC）是由丙型肝炎病毒（HCV）引起的肝脏疾病,在我国人群的HCV血清感染率大约为3．2％。丙型肝炎若得不到及时有效的治疗50％-85％可发展为慢性丙型肝炎（CHC）,最终导致肝硬化,甚至1％～7％发生肝癌,     

PBL与LBL相结合的教学法在传染病学总论教学中的应用

[目的]观察PBL与LBL相结合的教学法在传染病学总论教学中的应用价值.[方法]通过PBL与LBL相结合的教学法,观察学生对传染病学总论掌握的程度.[结论]该方法可以提高学生学习传染病学的兴趣,达到“规范”与“应急”相结合,但也存在师资力量不足,部分学生抵触等问题.     

肝康Ⅱ号联合血浆置换治疗慢性肝衰竭临床分析

目的观察肝康Ⅱ号联合血浆置换（PE）治疗乙型肝炎慢性肝衰竭（CLF）的临床疗效,探讨影响疗效的因素。方法 61例住院治疗CLF患者采用肝康Ⅱ号联合PE治疗,观察不同凝血酶原活动度（PTA）、血清白蛋白（ALB）、总胆红素（TBIL）对治愈好转率的影响。结果治疗前PTA值、ALB值与治愈好转率呈正比;治疗前TBIL值越低治愈好转率越高;总治愈好转率达到77.05%,高于目前国内报道的治愈好转率;无严重并发症发生。结论肝康Ⅱ号联合PE对CLF安全、有效。     

拉米夫定和普通干扰素初始联合治愈HBeAg阳性CHB患者1例

实现HBsAg转阴和转化是CHB治疗的理想终点。本文报告1例HBeAg阳性CHB患者初始联合拉米夫定和普通干扰素治疗,治疗48周后实现HBsAg转阴,在继续联合抗病毒治疗的基础上接种乙肝疫苗(0个月、1个月、6个月),64周时HBsAb达50mIU/ml,72周时达150mIU/ml,判定为临床治愈,停止抗病毒治疗。提示科学合理联合抗病毒治疗,必要时加用乙肝疫苗和免疫增强剂,可能使CHB患者达到临床治愈。