下肢静脉泵预防髋部周围骨折深静脉血栓形成的临床研究

目的探讨针对有高出血风险患者,使用间歇充气加压装置（IPC）下肢静脉泵预防髋部周围骨折手术（HFS）后深静脉血栓形成（DVT）的临床疗效。方法 2008年7月至2011年7月,根据有高出血风险入选标准选择HFS患者32例,采用基本预防、下肢静脉泵物理预防。主要观察双下肢彩色多普勒超声检查结果和双下肢肿胀、疼痛等病症。结果对有高出血风险不能使用抗凝药物预防,采用IPC下肢静脉泵物理预防的32例HFS患者中有7例DVT,发生率21.88%,较本课题组之前未用物理预防与药物预防的对照组研究的发生率33.87%低。结论对于有高出血风险的HFS患者,选择IPC下肢静脉泵预防下肢DVT,能有效地降低DVT发生率,减少并发症,对于预防HFS术后DVT发生有临床意义。     

游离髂骨加盖修复陈旧性髋臼后壁骨缺损

髋臼骨折由于严重合并伤或并发症 ,一期牵引失当 ,导致手术治疗延迟 ,给髋臼骨折的二期处理带来困难。我科应用游离髂骨加盖修复陈旧性髋臼后壁骨缺损 3例 ,疗效满意。报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　本组患者男 2例 ,女 1例 ,平均年龄 2 7岁 ,致伤原因均为机动车祸伤。导致陈旧性髋臼骨折的原因 1例合并颅脑损伤 ,1例并发急性肾功能衰竭 ,1例一期牵引失当。手术时临床表现和影像学资料证实陈旧性髋臼后壁骨缺损并髋关节后脱位。手术距伤后时间平均为 3个月。1 2　手术方法　患者侧卧位 ,取Ｋｏｃｈｅｒ-ｌａｎｇｅｎｂｅｃｋ入路 ,…     

关节镜下可吸收线与钢丝内固定治疗胫骨髁间嵴骨折的对比分析

目的：比较可吸收线与钢丝两种内固定材料治疗胫骨髁间嵴骨折的临床效果。方法：2000年3月～2008年8月共完成36例手术,A组使用爱惜康编织可吸收0号线固定20例,B组使用钢丝固定16例。两组采用同一手术方法及术者,即在关节镜监视下行撕脱骨折块复位,利用前十字韧带胫骨导向器在骨床或骨块上准确确定钻孔位置,横穿前十字韧带基底并经骨床或骨块上的钻孔及骨隧道引出关节外打结、固定。结果：全部病例获得随访,随访时间为4～24个月,平均12个月;膝关节活动度正常者34例,2例Ⅲ型骨折关节屈曲活动〈90°。X线片示骨折全部愈合,两组复位情况及术后骨折愈合方面无明显差异,而A组在生物相容性、生物力学、关节功能及并发症等方面较B组优越,但A组平均手术时间较B组长7min。结论：关节镜监视下手术治疗胫骨髁间嵴撕脱骨折可最大程度地减少手术创伤,手术方法简便易行,使用爱惜康编织可吸收0号线固定较钢丝固定具有较多的优越性。     

AO锁定钢板治疗老年性肱骨近端骨折

目的观察AO锁定钢板（LCP）治疗老年性肱骨近端骨折的临床效果。方法回顾性分析2006～2009年对收治的36例老年肱骨近端骨折患者,采用AO肱骨近端锁定钢板治疗。结果临床疗效依照Neer评分进行评定,其中优24例,良9例,可2例,差1例。未出现伤口感染病例及骨折不愈合病例出现。结论 AO肱骨近端锁定钢板是目前治疗老年性肱骨近端骨折理想的内植物。     

关节腔内玻璃酸钠液压扩张注射治疗粘连性肩关节囊炎的临床研究

研究液压扩张后注射玻璃酸钠治疗粘连性肩关节囊炎的临床效果。方法粘连性肩关节囊炎患者68例,随机分为液压扩张后注射玻璃酸钠治疗组与单独采用关节腔注射玻璃酸钠治疗组各34例,比较治疗前后的肩关节功能评分。结果在相同疗程情况下,治疗组的临床效果明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论液压扩张后注射玻璃酸钠较单独采用关节腔注射玻璃酸钠治疗效果好,是粘连性肩关节囊炎的一种较为有效的治疗手段。     

腹腔镜阑尾切除术40例体会

腹腔镜阑尾切除术４０例体会白剑，姚勇，朱智辉，谭加群，邓中军近几年来，腹腔镜外科发展很快。在我国经腹腔镜胆囊切除术（ＬＣ）已在各地积极开展，但经腹腔镜阑尾切除术（ＬａｒｐａｒｏｓｃｏｐｉｃＡｐｐｅｎｄｉｃｅｃｔｏｍｙ，ＬＡ）的文献报道较少。我院普外科...