早期康复训练对腰椎间盘突出症术后远期残余腰腿痛的影响

目的:探讨腰椎间盘突出症术后早期康复训练对远期残余腰腿痛的影响。方法:183例术后患者采用抽签法随机分成两组,103例进行早期康复训练(训练组),80例术后卧床休息三四周(对照组)。结果:随访4周～12年,早期康复训练组远期疗效满意率为94.17%;对照组远期满意率为81.25%。结论:椎间盘突出症早期康复训练组比对照组有更好的远期疗效。     

PVP治疗椎体压缩性骨折的研究

目的：探讨PVP技术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的治疗效果及治疗过程中的早期并发症和不良反应。方法：选择我院2005年4月～2009年7月收治的21例（24个椎体）骨质疏松性椎体压缩性骨折患者,在C形臂X线机引导下,经皮穿刺完成手术。观察术后症状改善、SF-36健康凋查评分情况,并分析并发症发生情况。术前、术后3d、1个月、3个月应用VAS对患者疼痛进行评价。结果：21例患者手术均顺利完成,术后平均随访16．5个月。所有患者疼痛缓解明显,SF－36健康调查评分表8个分项维度中包括机体功能、独立能力、躯体背靠背、活力、情感和精神状态6个维度明显提高。21例中发生骨水泥渗漏3例,均未出现临床症状。术前VAS为（8．014±0．826）分．术后3d为（3．007±0．996）分,术后1个月为（2．787±0．667）分,术后3个月为（2．763±0．790）分。术前与术后3个时间段比较,有显著性差异（P〈0．05）;术后3个时间段之问比较,均无显著性差异（P〉0．05）。结论：PVP治疗骨质疏松性骨折止痛作用迅速、有效。     

可吸收内固定材料治疗髌骨骨折的临床研究

目的探讨可吸收内固定材料在髌骨骨折治疗中的临床疗效及优缺点。方法76例新鲜髌骨骨折的患者,手术采用膝前纵行直切口,复位骨折端,然后选用可吸收螺钉固定。再用可吸收缝线修复髌前筋膜以及股四头肌扩张部。术后均用石膏托外固定膝关节4—6周,拆除石膏托后进行膝关节功能锻炼。结果有72例获得随访,随访时间6～24个月,骨折全部愈合,骨折愈合时间6—12周,膝关节功能屈伸恢复理想,优良率95．8％。结论可吸收螺钉联合可吸收缝线治疗髌骨骨折临床疗效理想,无需二次手术取出内固定,减少了再次手术给患者带来的痛苦及风险,该方法值得临床应用、推广。     

髓核成形术与经皮腰椎间盘摘除术治疗腰椎间盘突出症的对比研究

目的比较低温等离子射频消融髓核成形术与经皮椎间盘摘除术治疗包容性腰椎间盘突出症的疗效。方法 60例经体格检查、X线、CT和MRI检查确诊的包容性腰椎间盘突出症患者随机分为两组,髓核成形术治疗组和经皮椎间盘摘除术治疗组各30例,按Macnab评定标准和VAS评分对其疗效进行评定分析。结果 60例患者均获得随访,时间6~26个月,髓核成形术治疗组和经皮摘除术组总体治疗优良率为83.33%和80.00%,差异无统计学意义(P0.05);两组平均手术时间分别为(24.00±2.15)min和(47.00±3.65)min,平均住院时间分别为(3.20±0.72)d和(6.90±1.15)d,差异有统计学意义(P0.05)。结论髓核成形术和经皮摘除术治疗包容性腰椎间盘突出症优良率相近,髓核成形术组手术和住院时间短,损伤小,是一种安全、有效的治疗包容性腰椎间盘突出症的微创手术。     

锁定加压钢板治疗骨质疏松性桡骨远端骨折

目的探讨锁定加压钢板(LCP)治疗老年骨质疏松性桡骨远端骨折的疗效。方法回顾性分析自2007年3月至2009年4月,使用LCP治疗老年桡骨远端粉碎性骨折31例患者、34侧,平均年龄62岁。结果经过平均8个月的随访,按Dienst功能评估标准评定,优17侧,良14侧,可2侧,差1侧,优良率为91.18%。结论早期切开复位LCP内固定治疗桡骨远端粉碎性骨折具有固定牢靠,退钉率低,有利于早期功能锻炼,特别适合有骨质疏松的老年患者。     

椎间盘镜辅以生物蛋白胶治疗腰椎间盘突出症

目的探讨椎间盘镜手术辅以术区注射医用生物蛋白胶治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法84例经CT或MRI检查确诊的腰椎间盘突出症患者采用椎间盘镜辅以术区注射生物蛋白胶进行治疗,并对其疗效进行观察分析。结果本组84例患者经6～24个月随访,根据改良MacNab评定标准,优46例,良34例,优良率为95．2％。结论椎间盘镜手术辅以术区注射医用生物蛋白胶是一种安全、有效的治疗腰椎间盘突出症的微创手术,具有脊柱后柱损伤小、恢复快、疗效佳等优点。     

肩袖损伤诊断与治疗方法的选择

目的 探讨肩袖损伤的临床诊断及治疗方法,并评价治疗效果。 方法 选择我院2004年7月~2008年7月收治的48例肩袖损伤患者,依患者分类采用非手术综合治疗及手术治疗。非手术综合治疗组17例,采取休息制动、中药或非甾体抗炎药口服、外用药物、封闭、牵引等方法。手术组31例采用肩关节外侧切口,切除喙肩韧带,肩峰成形,探查修整肩袖,褥式缝合冈上肌腱、冈下肌腱及肩胛下肌腱,术后肩关节外展位石膏固定。 结果 48例均得到半年以上随访,平均随访13个月,采用UCLA评分系统评价,其中手术治疗组中优20例,良10例,差1例,术后优良率96.8％,非手术综合治疗组优8例,良6例,差3例,优良率82.4%。 结论 对于NeerⅡ、Ⅲ期应积极采用手术治疗,是提高效果的关键。     

早期康复训练对腰椎间盘突出症术后远期残余腰腿痛的影响

目的：探讨腰椎间盘突出症术后早期康复训练对远期残余腰腿痛的影响。方法：183例术后患者采用抽签法随机分成两组，103例进行早期康复训练(训练组)，80例术后卧床休息三四周(对照组)。结果：随访4周～12年，早期康复训练组远期疗效满意率为94．17％；对照组远期满意率为81．25％。结论：椎间盘突出症早期康复训练组比对照组有更好的远期疗效。     

护理干预对髋关节置换术后老年患者髋关节功能恢复的影响

目的 探讨护理干预对髋关节置换术后老年患者髋关节功能恢复的影响,总结可行的护理干预方法。方法 选择2012年1月至2014年06月67例老年人股骨颈骨折、需行髋关节置换术的患者,随机分为对照组32例,给予常规护理;干预组35例,给予护理干预。比较两组患者术后髋关节功能恢复情况,并发症发生情况。结果 干预组患者髋关节功能恢复、评分结果较对照组的好,评分结果的差异有统计学意义(P<0.05)。干预组患者术后并发症的发生率比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 合适的护理干预能有效地提高老年患者髋关节置换术后髋关节的功能,降低髋关节置换术后并发症的发生率,提高老年患者髋关节置换术后的生活质量。