血脂康对压力负荷导致心肌重构的保护作用

目的 观察血脂康对压力负荷导致心肌重构的影响,并探讨其可能的机制.方法 12周龄雄性Wistar大鼠40只,体重200-250 g,随机分为4组,即正常对照组、假手术组、心肌肥厚组、血脂康组.血脂康组术后予以血脂康0.09 g·kg-1·d-1,将药物按1 mL·100 g-1溶于生理盐水灌胃.1 d1次;其余各组每天...     

NECA对兔急性心肌缺血再灌注后vWF水平的影响

目的建立兔急性缺血再灌注模型，观察腺苷受体激动剂NECA（5＇-N-ethylcarbo-xamidoad-enosine）对兔急性心肌缺血再灌注后血管性假血友病因子（von Willebrand factor vWF）水平的影响，探讨其对兔急性缺血再灌注心肌的保护作用。方法新西兰大耳白兔24只，随机分成三组，对照组（n=8）、后处理组（n=8）、NECA后处理组（n=8），均建立急性缺血再灌注模型。用RT-PcR方法测定vWF的mRNA表达，酶联免疫吸附双抗体夹心法（ELISA）测定AMI前5min、再灌注前5min、再灌注后60min血浆vWF的水平。结果与对照组相比，NECA组心肌组织vWF的mRNA的表达和再灌注后60min血浆vWF水平降低（P〈0．05），NECA组与后处理无显著差别（P〉0，05）。结论NECA能够降低兔急性缺血再灌注后vWF的水平，其对冠状动脉血管内皮细胞具有保护作用。     

微波消融治疗在ALPPS术中的临床应用

目的:探讨微波消融治疗在联合肝脏分割和门静脉结扎的分阶段肝切除术（associating liver partition and portal vein ligation for staged hepatectomy,ALPPS）中的临床应用价值。方法:通过对我中心ALPPS病例治疗中相关资料的分析,分析微波消融治疗断面处理后的实际效果。结果:ALPPS第一阶段手术肝脏离断面利用微波消融治疗进行创面预处理,创面止血效果确切,第二阶段手术肝脏离断创面无感染,无明显粘连。结论:微波消融治疗处理断面能够有效减少ALPPS第二阶段手术创面的粘连及感染风险,具有重要的临床应用价值。     

肝肾综合征的诊疗现状

肝肾综合征(HRS)是发生于慢性肝病和晚期肝功能衰竭患者体内的严重并发症之一,它以肾功能衰竭、动脉循环的显著异常和内源性血管活性系统的激活为特征[1].HRS预后差,其肾功能衰竭常呈急进性发展.因此,除积极防治可能引起慢性肝病患者发生HRS的致病因素以阻止其发生肾功能衰竭外,对HRS进行及时而又准确的诊断,进而采取相应的治疗措施亦显得尤为重要.本文就HRS的诊疗现状作一简述.     

阿托伐他汀防止压力负荷导致心肌肥厚的抗炎机制

背景他汀类药物具有多种临床功效包括调脂、改善内皮功能等,有报道表明他汀类药物可以防治压力负荷增大引起的心肌肥厚,但其确切机制尚不明确。目的观察阿托伐他汀对压力负荷导致的心肌肥厚的保护作用,并探讨其可能的机制。方法缩窄腹主动脉的方法制备大鼠心肌肥厚模型。Wistar 大鼠随机分为未治疗组(n=10)、阿托伐他汀组(n=10)、假手术组(n=10)、空白对照组(n=10)。阿托伐他汀组术后每日灌胃给予阿托伐他汀2 mg/kg,余各组给予生理盐水灌胃。实验结束后处死大鼠,测定其心脏/体质量、左心室/体质量及病理切片左室壁厚度和心肌细胞直径。通过 RT-PCR 方法检测心肌组织中心肌营养素1(CT-1)和白细胞介素18(IL-18)的表达。结果未治疗组[(174±9)mmHg]收缩压明显高于对照组[(112±15)mmHg](P<0.01),虽然阿托伐他汀组[(169±8)mmHg]血压仅有不明显下降(P>0.05),但能减轻心脏质量/体质量[阿托伐他汀:(3.2±0.2)×10~(-3)比末治疗组(4.2±0.29)×10~(-3),P<0.05]、左心室质量/体质量[阿托伐他汀:(2.2±0.09)×10~(-3...     

不同剂量丹红注射液对兔急性缺氧时肠系膜微循环的保护作用

 目的急性缺氧常导致脏器功能损伤,观察此时丹红注射液对兔肠系膜微循环的影响,探讨丹红注射液的保护作用机制。方法建立急性缺氧动物模型,40只健康大耳白色家兔随机分为5组,即正常对照组(C组);急性缺氧对照组(Ⅰ组);丹红注射液5mL·kg^-1组(Ⅱ组);丹红注射液10mL·kg^-1组(Ⅲ组);丹红注射液20mL·kg^-1组(Ⅳ组)。应用微循环显微镜自动摄像分析系统观察肠系膜微循环的变化。结果急性缺氧组兔肠系膜微动、静脉管径显著减小,血流速度明显减慢;白细胞滚动速度显著减慢,白细胞沿壁滚动数及白细胞黏附数、白微栓数明显增多;与正常对照组比较,均有显著差异(P<0.01或P<0.05);而丹红注射液可明显改善上述肠系膜微循环各指标,但3个剂量组之间无显著差异。结论急性缺氧时兔肠系膜微循环异常,丹红注射液具有明显的保护作用,但无明显的量效关系。     

SPE-GC测定鱼腥草注射液中的微量甲基正壬酮

目的 采用SPE-GC法测定鱼腥草注射液中甲基正壬酮的含量.方法 样品经C_(18)固相萃取小柱富集纯化后进样,用HP-5(30 mm×0.53 mm)毛细管柱,柱温为程序升温,初始温度为120℃,保持10 min,以25℃·min~(-1)的速率升温至230℃,保持8 min;载气流速7 mL·min~(-1).结果 固相萃取小柱的平均柱回收比>0.95;线性范围为(3.03～90.90)×10~(-9)mg(r=0.9998);平均回收率96.74%,RSD=2.24%(n=6).结论 所建方法简便、灵敏、准确,可用于鱼腥草注射液的质量控制.     

太原市社区卫生服务站医务人员工作稳定性调查分析

[目的]了解太原市社区卫生服务医务人员执业环境现状,为提高其执业稳定性,发挥社区卫生服务机构在保证人民群众基本卫生服务需求方面的积极作用提供政策依据。[方法]采用自编的评价量表对太原市18所社区卫生服务站50名医务人员进行调查,进行执业环境的评价并分析可能的影响因素。[结果]太原市社区医务人员对自身执业环境的总体评价不高,对薪酬待遇、职业风险、个人价值、管理制度等方面均表现出一些消极的态度,总体处于"亚稳定"的状态。[结论]应从人才配置、资金设备、管理制度等方面入手,积极探索实行有利于社区医务人员从业,有利于社区卫生服务机构发展的体制和机制,积极发挥社区卫生服务机构的作用,为人民健康服务。     

不同方法治疗腰肌劳损的近、远期疗效观察

目的比较不同方法治疗腰肌劳损的近、远期临床疗效。方法将2010年1月~2013年1月治疗的144例腰肌劳损患者随机分为银质针配合推拿治疗组(Ⅰ组)、针刺配合推拿治疗组(Ⅱ组)和单纯推拿治疗组(Ⅲ组),每组各48例。经过2个疗程治疗后,对3组治疗后1个月、1年的临床疗效及视觉模拟评分(VAS)进行统计对比。结果治疗后1个月,Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组的总有效率分别为100%、87.5%和70.8%,Ⅰ组明显高于Ⅱ组和Ⅲ组,Ⅱ组明显高于Ⅲ组(均P<0.05);治疗后1年,Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组的总有效率分别为87.5%、62.5%和47.9%,Ⅰ组明显高于Ⅱ组和Ⅲ组(P<0.05),Ⅱ组与Ⅲ组间未见显著差异(P>0.05)。治疗后1个月,Ⅰ组VAS评分明显低于Ⅱ组和Ⅲ组,Ⅱ组明显低于Ⅲ组(均P<0.05);治疗后1年,Ⅰ组VAS评分明显低于Ⅱ组和Ⅲ组(P<0.05),Ⅱ组与Ⅲ组相比未见明显差异(P>0.05)。结论针刺配合推拿治疗腰肌劳损具有较好的近期疗效,但远期疗效局限;银质针配合推拿治疗腰肌劳损具有较好的近、远期疗效,值得临床推广应用。