多结节肝细胞癌的基础研究及治疗策略

近年来,随着肝细胞癌基础和临床研究的不断深入,肝细胞癌异质性、生物学特性、分子分型和个体化治疗等正逐渐成为现代临床肝癌治疗学的基本指导思想。多结节肝细胞癌作为肝癌大体标本的一种表现形式,无论从分子学起源,还是指导其诊治的临床分型指南,均有了新的进展,同时也出现了新的争议。综述了多结节肝细胞癌的基础研究及临床进展,希望对肝细胞癌的临床防治提供参考,有助于患者生存获益。     

浅议<卫生部药品标准>中中药成方制剂存在的问题

执行中发现已颁布的卫生部药品标准中存在一些缺陷,希望能不断完善.     

一氧化氮在肝硬化腹水大鼠钠潴留中的作用研究

为探讨血管活性物质一氧化氮(NO)在肝硬化钠潴留中的作用,采用放射性免疫法测定胆管结扎(BDL)诱导的胆汁性肝硬化腹水组(CIR)和肝硬化腹水给药组(CIR-NAME)及假手术组(SO)大鼠血浆和肾组织匀浆中NO依赖性cGMP含量,用电极法测定上述三组大鼠24h尿钠排泄量。结果显示肝硬化腹水大鼠血浆和肾组织匀浆中cGMP水平显著高于假手术组,24h尿钠排泄量则显著低于假手术组。而持续给予小剂量[(0．5mg／(kg·d))]NO合酶(NOS)抑制剂L-NAME达一周,能显著降低肝硬化腹水大鼠体内cGMP水平,同时24h尿钠排泄量明显增加。从而提示使一氧化氮合酶(NOs)抑制达一周可增加肝硬化腹水大鼠肾钠排泄量,推测NO途径可能参与了肝硬化钠潴留的发生机制。     

肝硬化腹水大鼠肾脏一氧化氮合酶(NOS)免疫组织化学研究

为探讨肝硬化腹水大鼠钠潴留的发生机制 ,应用免疫组织化学法对胆管结扎诱导的胆汁性肝硬化腹水大鼠和假手术大鼠肾组织内皮型一氧化氮合酶 (e NOS)及诱导型一氧化氮合酶 (i NOS)的表达进行比较性研究。结果显示二组大鼠肾组织 e NOS表达无显著性差异 ,而 i NOS在肝硬化腹水大鼠呈强阳性表达 ,在假手术大鼠则为阴性。提示胆汁性肝硬化腹水大鼠肾脏 i NOS表达显著增高 ,肾脏 NO途径可能参与了肝硬化钠潴留的发生机制。     

腹腔镜辅助下微波固化术治疗特殊部位肝癌的临床体会

目的:探讨腹腔镜辅助下微波固化术在治疗特殊部位肝癌中的临床意义.方法:对我科2011年01月至2012年06月住院行腹腔镜辅助下肝癌微波固化术的45例患者资料总结,分析术后并发症的发生情况.结果:各病例均未出现出血导致的介入止血及开腹手术止血、空腔脏器穿孔导致腹腔感染、气胸、血胸等手术相关并发症.结论:腹腔镜辅助下微波固化术在治疗特殊部位肝癌中有重要的临床应用价值.     

“零疼痛”腹腔引流管固定法在腹腔手术中的应用

[摘 要] 目的 探讨一种新的固定腹腔引流管方法在腹腔手术中的应用。方法 回顾性分析空军军医大学唐都医院普通外科2017年8月5日至2017年12月27日期间的8例采用“零疼痛”固定腹腔引流管方法的临床资料。“零疼痛”固定腹腔引流管方法具体操作为使用黏性较好的胶布裁剪成一定的形状,用于粘贴固定引流管。结果 8例患者固定时疼痛评分均为0 分,耐受良好,均无引流管脱落,患者及家属表示 满意。结论 “零疼痛”固定法患者无疼痛,固定确切,且成本低廉,建议推广使用。     

成人首次肝移植术后早期死亡的相关因素分析

目的 探讨影响成人首次肝移植术后早期(术后90 d 内)死亡的相关因素,为提高肝移植术后生存率提供一定的科学依据.方法 回顾性分析本院2004 年8 月至2011 年2 月所施行的218 例肝移植患者的临床资料.对术前、术中共46 个变量进行单因素分析,将有统计学差异的变量一并纳入Logistic 回归分析,筛选出独立的相关因素.结果 剔除不符合研究条件的3 例,218 例参与本次研究,早期死亡34 人(15.6%).单因素分析提示多项因素与术后早期死亡有关.Logistic 回归分析筛选出影响死亡的独立相关因素有:肝性脑病(HE)、手术时间、术中输血量、术中尿量.结论 多种因素可导致成人首次肝移植术后早期死亡,术前纠正HE、肝肾综合征(HRS)、改善凝血功能、改善营养状态、改善内环境,有助于降低术后病死率.     

Effects of atorvastatin on cardiovascular remodeling in 2-kindey and 1-clip hypertensive rats

Background Nowadays, the studies mainly focus on the function of decreasing the inflammatory factor and improving the functions of endothelium, but the effects of statins on ventricular remodeling are rarely studied. Methods The 2-kindey,1-clip hypertensive rats (2K1C, Goldblatt) were prepared with Sprague-Dawley (SD) rat. SD rats were randomly divided into three groups: control rats, hypertensive rats and hypertensive rats treated with atorvastatin (2 mg·kg-1·d-1). After 6 weeks, systolic blood pressure (S...     

NECA对兔急性心肌缺血再灌注后vWF水平的影响

目的建立兔急性缺血再灌注模型，观察腺苷受体激动剂NECA（5＇-N-ethylcarbo-xamidoad-enosine）对兔急性心肌缺血再灌注后血管性假血友病因子（von Willebrand factor vWF）水平的影响，探讨其对兔急性缺血再灌注心肌的保护作用。方法新西兰大耳白兔24只，随机分成三组，对照组（n=8）、后处理组（n=8）、NECA后处理组（n=8），均建立急性缺血再灌注模型。用RT-PcR方法测定vWF的mRNA表达，酶联免疫吸附双抗体夹心法（ELISA）测定AMI前5min、再灌注前5min、再灌注后60min血浆vWF的水平。结果与对照组相比，NECA组心肌组织vWF的mRNA的表达和再灌注后60min血浆vWF水平降低（P〈0．05），NECA组与后处理无显著差别（P〉0，05）。结论NECA能够降低兔急性缺血再灌注后vWF的水平，其对冠状动脉血管内皮细胞具有保护作用。