剑麻皂甙元资源利用的研究Ⅱ.抗心律失常药安律酮的合成

本文报道了从表雄酮(从剑麻皂甙元制得的中间体)经6步反应制备抗心律失常新药安律酮(3α-氨基-2β-羟基-5α-雄甾烷-17酮盐酸盐)的合成方法,并改进了反应的部份条件,。在用钯/碳催化氢化叠氮化合物(Ⅵ)制备安律酮时,获得熔点为199°-201℃的副产物(Ⅸ),其结构经波谱与化学方法确证为3α-氯-2β-羟基-5α-雄甾烷-17酮。     

胰腺实性假乳头状瘤的MSCT表现及鉴别

目的 探讨胰腺实性假乳头状瘤(SPTP)的多层螺旋CT(MSCT)表现及鉴别诊断,提高对该病的认识。方法回顾性分析34例经手术、穿刺及病理证实的SPTP的临床及MSCT资料。结果 胰头部10例(1例并发肝脏转移),胰头-颈部4例,胰颈部6例,胰体部2例,胰体-尾部6例(1例发生肝脏及腹腔转移),胰尾部6例。30例肿瘤最大径大于30mm,4例小于等于30 mm。肿块呈类圆形25例,分叶状9例。实性成分为主型9例,囊实型20例,囊性成分为主型5例。14例肿瘤钙化。胰管扩张12例,3例并胆总管扩张。实性部分CT平扫呈等、稍低密度,增强扫描动脉期轻度至明显强化,静脉期及延时期呈持续强化,但强化程度始终低于正常胰腺组织。囊性部分平扫为低密度,增强扫描无强化。30例包膜完整,4例包膜不完整。2例发生转移,3例具有恶性行为。术前诊断正确28例,误诊6例。结论 SPTP最多见于年轻女性患者,也可见于男性、老年人及儿童,并可恶变致腹腔、肝脏转移。SPTP的CT表现有一定特征,结合临床表现,大多可在术前作出准确诊断。     

食管内食物团块误诊报告

【病例】　男 ,69岁。因吞咽困难 3天就诊。否认有明显的异物食入史。查体 :体温 3 6 2℃ ,脉搏 80 /min ,呼吸 2 0 /min ,血压 12 0 /70mmHg。病人消瘦 ,上下牙列缺失。食管钡餐造影检查示相当于第 2～ 3胸椎高度 (不在生理性狭窄和压迹处 )可见2 5cm× 2 0cm的充盈缺损区 ,     

肝癌高发区青年人肝癌的流行病学特征

本文报告1972~1989年启东肝癌高发区青年人(0~34岁)肝癌的流行病学特征。青年肝癌的年均死亡率为11.59/10万(标化率9.55/10万),占高发区肝癌的15.45%,占青年癌亡总数的61.55%,为青年中第一位癌症死因。青年肝癌亦有非常显著的性别差异,死亡率在男性为18.60/10万(标化率15.79/10万),女性为4.50/10万(标化率3.60/10万),性比例为4.13:1,表明高发区男性在成年人早期已有较高的罹患肝癌的可能。     

启东市人口死亡及主要死因统计分析

人口死亡及死亡原因的统计分析，可反映居民健康水平，了解居民健康中的主要问题和确定卫生工作的重点。本文对1982、1990年两次普查年份启东市人口死亡及主要死困状况进行分析比较，现报告如下。     

成分输血配合限制性液体复苏在异位妊娠大出血并发失血性休克中的效果观察

目的 观察成分输血配合限制性液体复苏在治疗异位妊娠大出血并发失血性休克中的效果。方法 根据随机数字表法将2019年1月至2022年6月于本院妇科和产科就诊的56例异位妊娠大出血合并失血性休克患者分为对照组28例,成分输血组28例。患者入院后均予以基础的抢救工作,对照组患者采取限制性液体复苏疗法,成分输血组患者采取成分输血配合限制性液体复苏疗法。对比两组血常规数据指标、凝血功能指标、血流动力学指标、治疗情况及术后并发症。结果 两组患者一般资料无统计学差异(P>0.05),两组患者治疗后血常规指标血小板(PLT)、血红蛋白(Hb)、红细胞比容(HCT)数值均明显高于治疗前,成分输血组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后凝血功能指标凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)水平均低于治疗前,成分输血组明显低于对照组,治疗后纤维蛋白原(FIB)水平高于治疗前,成分输血组明显高于对照组(P<0.05);两组患者治疗后血流动力学指标舒张压(DBP)、收缩压(SBP)、平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)水平均高于治...     

介绍一种消除胆红素干扰的方法

目的 建立一种简易的消除胆红素对某些生化项目干扰的方法。方法 取黄疸血清与等量的钒酸盐总胆红素试剂混合，37℃放10min后，再进行测定肌酐、尿酸、葡萄糖、总胆固醇、甘油三脂含量，结果乘以2。结果 100份黄疸血清经钒酸盐总胆红素试剂处理后各项测定结果明显高于直接测定的结果．而与比较方法的结果相一致。结论 黄疸血清用钒酯盐总胆红素试剂处理后，可排除高胆红素对Trinder反应的负干扰．而对所测项目的结果无影响，且该法操作简便。     

泄热逐瘀排石汤对输尿管上段结石术后患者肾绞痛情况及生活质量的影响

目的 探讨泄热逐瘀排石汤对输尿管上段结石术后患者肾绞痛情况及生活质量的影响。方法 将广东省高明区人民医院2018年1月-2020年7月80例输尿管上段结石术后肾绞痛患者分组,按照随机数字表法分为对照组40例,给予常规药物治疗,观察组40例在上述基础上给予泄热逐瘀排石汤治疗,观察两组治疗效果、疼痛状况、肾功能及生活质量。结果 观察组总有效率(95.50%)高于对照组(75.00%)(P<0.05);疼痛评分均降低,且观察组低于对照组(P<0.05);BUN、Cr水平均降低,且观察组低于对照组(P<0.05);社会领域、生理领域、心理领域及环境领域分值均升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。结论 泄热逐瘀排石汤应用于输尿管上段结石术后可有效改善患者疼痛情况及肾功能,从而提高治疗效果及生活质量。     

介绍一种消除胆红素干扰的方法

目的建立一种简易的消除胆红素对某些生化项目干扰的方法.方法取黄疸血清与等量的钒酸盐总胆红素试剂混合,37℃放10min后,再进行测定肌酐、尿酸、葡萄糖、总胆固醇、甘油三脂含量,结果乘以2.结果100份黄疸血清经钒酸盐总胆红素试剂处理后各项测定结果明显高于直接测定的结果,而与比较方法的结果相一致.结论黄疸血清用钒酯盐总胆红素试剂处理后,可排除高胆红素对Trinder反应的负干扰,而对所测项目的结果无影响,且该法操作简便.     

抗-HCV、HCVRNA 及肝功能联合检测在丙型肝炎病毒感染检测中的临床应用

丙型肝炎是比较严重的病毒性肝炎之一,WHO 估计全球有1.7 亿人感染丙型肝炎病毒.在我国健康人群中抗HCV 阳性率为0.7-3.1%,约3800 万人.急性丙型肝炎容易慢性化,慢性丙型肝炎不经积极有效治疗易发展为肝硬化和肝癌.因此,早期正确诊断显得龙为必要[1].目前丙型肝炎病毒（HCV）感染的检测包括血清学检测和核酸检测,前者包括HCV 抗体（抗-HCV）、