儿童分泌性中耳炎耳内镜下鼓室置管术后复发因素分析

目的 探讨儿童分泌性中耳炎耳内镜下鼓室置管术后复发的相关因素.方法 回顾性分析2017年3月至2018年3月于湖南省儿童医院实施儿童分泌性中耳炎耳内镜下鼓室置管手术的93例患者资料,随访1年,根据复发情况分为复发组(n=23)和未复发组(n=70).收集患者病程、性别、年龄、吸烟环境、扁桃体炎症、反复呼吸道感染、变应性...     

急性心肌梗死患者主动脉内球囊反搏术后下呼吸道感染风险及与预后关系

目的:探讨主动脉内球囊反搏(IABP)救治的急性心肌梗死(AMI)心源性休克患者发生下呼吸道感染的危险因素及对预后的影响.方法:回顾55例接受IABP治疗的AMI心源性休克患者,Logistic回归分析住院期间下呼吸道感染的危险因素,评估感染对预后的影响.结果:43.6％ IABP治疗的AMI心源性休克患者发生下呼吸道感染,有创机械通气、输血(血液制品)、未预防性使用抗生素、深静脉置管者发生感染的机会比较大(P＜0.05).感染患者病死率明显高于非感染者(75.0％ vs 38.7％,P=0.007);心源性休克、感染性休克和多器官功能不全是下呼吸道感染患者主要的死因.结论:下呼吸道感染与有创通气、深静脉置管、输血或血液制品有关;预防性使用抗生素减少感染风险.     

新型冠状病毒肺炎诊治

2019年12月在武汉市爆发新型冠状病毒肺炎新型冠状病毒肺炎(COVID-19)中国引起严重疫情并在世界多个国家引起疫情,疫情来势凶猛及传染性强。我们对引起此次疫情的病原体-2019新型冠状病毒知之甚少,我们在此结合近期在新冠肺炎方面发表相关的研究,介绍新冠肺炎的诊断与治疗体会。     

COVID-19疫情暴发前、后呼吸道感染住院患儿呼吸道病原体的变化

目的 探讨新型冠状病毒疾病(COVID-19)疫情暴发前、后,呼吸道感染住院患儿呼吸道病原体变化情况。方法 选择2019年1月至2021年12月,成都市第三人民医院诊治的1 576例呼吸道感染住院患儿为研究对象。根据入院时间,将其分为研究组(n=771,入院时间为2020年1月1日至2021年12月31日,COVID-19疫情期内)与对照组(n=805,入院时间为2019年1月1日至2019年12月31日,COVID-19疫情暴发前)。采用间接免疫荧光法,检测2组患儿血清中嗜肺军团菌血清1型(LP1)、肺炎支原体(MP)等呼吸道9种病原体免疫球蛋白(Ig)M抗体。采用χ²检验,对2组患儿,不同性别、年龄段及季节患儿的血清呼吸道病原体IgM阳性率进行统计学比较。本研究遵循的程序经成都市第三人民医院医学伦理委员会批准(审批文号：成都三院伦[2022]S-110号)。监护人对患儿的诊治均知情同意。结果 (1)本研究1 576例呼吸道感染患儿的血清呼吸道病原体IgM阳性率为53.2%(839/1 576)。2组患儿血清Q热立克次体(COX) IgM均呈阴性,研究组患儿血清...     

通过外显子组测序对1例孤独症谱系障碍患者的致病基因分析

目的 应用外显子测序技术对1例孤独症谱系障碍的男童进行外显子组测序分析,寻找致病基因。方法 选择1例就读于自闭症特殊学校的5岁男童,收集其临床资料,提取外周静脉血DNA,应用Nimblegen外显子序列捕获芯片及高通量测序技术对外显子区域进行测序。结果 通过全外显子组捕获测序发现了非同义突变11 309个,移码突变365个,同义突变23 075个,其中发现有4个基因的突变已有文献报道可能与孤独症谱系障碍的发病有关,这4个基因包括PTEN、AFF2、LAMB1、NRCAM。结论 应用外显子组捕获测序对该例孤独症谱系障碍的男童进行测序分析显示,大量单核苷酸多态性可能与该病的发生有关,也进一步证实了PTEN、AFF2、LAMB1、NRCAM这4个基因可能与孤独症谱系障碍的发生有关,有待进一步大样本研究及实验室研究验证其在孤独症谱系障碍发病中的具体机制。     

孤独症儿童淋巴细胞计数、血小板/淋巴细胞比值、红细胞分布宽度的变化研究

目的 研究淋巴细胞计数、血小板/淋巴细胞比值（PLR）、红细胞分布宽度（RDW）在孤独症（autism spectrum disordors,ASD）患儿中是否有变化,并分析3者在临床基层筛查及ASD防治中的意义。方法 选取92 例ASD患儿作为实验组,同时选取31例正常健康儿童作为对照组,收集所有受试者的一般资料及血细胞计数资料进行统计分析。结果 实验组与对照组的淋巴细胞计数分别为（3.506±0.934）×109/L和（2.770±0.721）×109/L;PLR在实验组和对照组的平均值分别为（89.278±28.040）%和（113.631±27.632）%,均差异有统计学意义（t = 3.999,P＜0.001;t = - 4.197, P＜0.001）。相较于正常组RDW均值（12.887±0.802）%而言,实验组RDW均值（13.392±1.185）%偏高,且差异有统计学意义（t = 2.207,P＜0.05）。Pearson相关分析显示,ASD患儿淋巴细胞计数、PLR及RDW与孤独症行为量表（Autism Behavior Checklist,ABC）及其各项因子均不相关。结论 ASD患儿淋巴细胞计数及RDW较正常儿童高,PLR较正常儿童低,可为基层医疗单位筛查及防治ASD发生提供新的思路。     

基于网格的分布式数据计算预测蛋白质相互作用关系

随着不同物种蛋白质相互作用关系数据的大量积累,蛋白质相互作用特别是大规模蛋白质相互作用的研究成为生命科学领域的又一个研究热点.目前互联网上存在大量分布式的、异构的蛋白质相互作用关系数据源,用户难以高效地整合这些数据源中的信息.本文针对多个大容量的蛋白质相互作用关系数据库,在数据网格BD-Grid环境下,提出了预测蛋白质相互作用关系通用结构框架,通过有效的元数据管理服务和合理的数据分类服务,屏蔽异构数据库间的差异,实现了用户对数据的透明存取,并在该数据平台上,实现了预测蛋白质相互作用关系的应用,使相关领域的研究人员能以生物信息学的方法研究蛋白质的相互作用关系.初步的实验结果说明,该BD-Grid具有较好的性能.     

难治性高血压诊疗1例分析

对顽固高血压伴胸痛1例分析如下。 1 病历摘要 女，62岁。15a前发观血压升高，最高为150／90mm Hg，峰持服用卡托普利、利血平等降压药，血压控制尚可。2006—01患者于安静状态下突感中上腹部胀痛，     

慢性肺病中西医康复的研究进展

慢性呼吸系统疾病是一类严重影响居民生活质量的非传染性疾病,包括慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、慢性支气管炎、慢性肺源性心脏病等。一些患者长期氧疗、口服药物,间断住院治疗,严重者丧失自理能力。肺康复可缩短患者住院天数,显著减低患者住院率,极大地改善患者生存质量及生存年限。本文通过肺康复运动训练、疫苗接种及中国传统功法、适宜技术等方面总结中西医结合肺康复的研究进展。     

鼻内镜下低温等离子腺样体切除术联合术后咽鼓管吹张治疗腺样体肥大伴分泌性中耳炎的临床疗效

目的探讨鼻内镜下低温等离子腺样体切除术联合术后咽鼓管吹张治疗腺样体肥大伴分泌性中耳炎的临床疗效。方法回顾性分析2020年1月至2021年1月在湖南省儿童医院接受治疗的105例腺样体肥大伴分泌性中耳炎患者, 根据手术方法分为A组(n=53)和B组(n=52)。A组采用鼻内镜下低温等离子腺样体切除术联合咽鼓管吹张治疗, B组采用鼻内镜下低温等离子腺样体切除术联合耳内镜下鼓膜置管治疗。比较两组临床疗效、听阈改善情况及不良反应发生情况。结果术后2周, B组总有效率高于A组(P<0.05);术后3个月、9个月复查, 两组总有效率比较差异无统计学意义(均P>0.05)。术前两组听阈水平比较差异无统计学意义(P>0.05);术后2周, B组听阈水平低于A组(P<0.05);术后3、9个月, 两组听阈水平均低于术前(均P<0.05), 两组比较差异无统计学意义(均P>0.05)。A组无不良反应病例, B组不良反应主要为中耳感染(3例)、鼓室硬化(1例)、鼓膜穿孔(2例)、通风管提前脱落(2例)等, 两组不良反应比较差异有统计学意义(χ2=8.826, P=0.003...